为了备孕、为了调理身体，我们认认真真在经期APP上打卡记录月经，看着页面自动生成的排卵日和月经日，小心翼翼期待着。可最后结果是：满怀期待落空，彻底心态崩盘。APP显示的排卵日早就过了，试纸依旧大白板；明明日历标注是安全期，却突然测出强阳、莫名排卵；好不容易等到预测排卵期，整个周期直接无排卵；很多姐妹开始焦虑：怎么对比APP的预测，月经推迟那么久？！误区只有一个：我们多多女孩，根本没有固定的排卵时间表。所有经期APP的预测，都是基于月经规律的特质，哪怕周期长一点，但是规律。而我们多多，最大的特点就是月经不规律。所以从源头开始就很不同，我们就不能完全相信APP的预测时间。 APP排卵日，到底是怎么算的？ 相信很多姐妹都默认APP的预测是精准数据，但其实它的算法特别简单粗暴。绝大多数经期APP的逻辑只有一个：根据你过往的平均月经周期，固定往前推14天，当作你的排卵日。一般女性，黄体期相对固定14天左右，周期规律，排卵自然就规律，预测结果基本不会出错。但这套公式，放在多多姐妹身上，完全失效。对我们多多女生来说，排卵是“随机出现”，医学上叫做稀发排卵或无排卵，这是我们最典型的特征之一。所以哪怕是过往的平均月经周期，也无法代表这次周期情况。我们的卵泡发育非常脆弱，受到各个方面的影响：食物升糖高、熬夜多、压力大、情绪焦虑、血糖波动、体重浮动，任何一点小波动，都会推迟、延后甚至取消本次排卵。APP只会机械套用固定公式，却读不懂我们身体的混乱和波动，这就是预测永远不准的根本原因。 轻信APP排卵日，多多姐妹可能踩坑 很多人觉得，不准就不准，反正看看而已，没什么影响。但其实盲目相信APP预测，真的会消耗我们的身体和心态。❌ 备孕姐妹：白白错过黄金时机盯着APP预测的排卵期频繁安排，耗尽精力和心态，结果真实排卵提前或推后，完美错过受孕窗口。反复无效尝试，只会加重焦虑，进一步打乱内分泌。❌ 避孕姐妹：高危翻车隐患极大这是最危险的一点！如果靠APP算安全期避孕，但我们的排卵毫无规律。本该是安全期的日子，可能突发排卵。很多姐妹因为这个，得吃紧急biyun💊。❌ 自我内耗，情绪焦虑到了APP预测月经日却没动静，随着时间一天天过去，会越来越焦虑。 多多姐妹，到底该怎么找准真实排卵？ 菲比想跟所有姐妹说：接受我们的身体没有固定时间表，是养好多多的第一步：别再用普通人的标准绑架自己，也别再依赖冰冷的算法预测。多多的排卵，从来不是“算出来的”，而是“监测出来的”。利用身体信号，结合排卵试纸、基础体温甚至B超监测找准排卵。排卵，LH高峰和排卵试纸的关系 我们的身体只是比别人慢一点、乱一点，但它一直在努力调节、努力变好。 不用再对标别人的标准，不用迷信APP的预测数据，不要因为一次排卵推迟、一次周期紊乱就自我否定。 慢慢调理作息、稳住情绪、控好胰岛素、善待身体，你会发现，飘忽不定的排卵，会慢慢变得稳定、有序。 愿每一个多囊姐妹，都能读懂自己的身体，告别焦虑，温柔自愈。 互动时间：你有没有被APP排卵预测坑过的经历？欢迎在评论区留言，我们一起抱团取暖，慢慢变好～ # end 我是菲比，一个多多PMOS老阿姨，13年一线多多PMOS咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多多PMOS，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗PMOS的信心。 个人微信号：feibiaaa

网络上有很多说法，说对多多来说，排卵试纸没用，排卵试纸不准。 看菲比之前文章，就知道菲比很喜欢用排卵试纸，而且我也一直强调，排卵试纸对我们多多很有用，我们排卵也能测到强阳。 今天来聊一聊，什么是LH高峰，以及和排卵、排卵试纸的关系。 什么是LH高峰？ LH就是促黄体生成素的缩写，也就是我们多囊经常会高的一个激素。 正常情况下，LH水平在整个月经周期中保持相当稳定。卵泡期LH的水平为1.9至14.6 IU/L，黄体期为0.7至12.9 IU/L。 到排卵前，LH突然上升，范围从12.2IU/L到118.0 IU/L，这就是LH的激增。排卵试纸在这个过程，会迅速加深。通常，LH的激增会在24-36小时后触发卵泡的卵子释放，从而实现排卵。 一般来说，一个排卵期LH高峰是一个，但是随着监测越来越频繁，会发现少数人有不同的模式，比如2个高峰，或者低峰值（可能只是加深一下就已经排卵），或者类似一个平台等等。 LH高峰时的排卵试纸 LH的激增持续时间，一般会在24-36小时，这一段时间，排卵试纸就会比平时颜色深的多，阳到强阳。这就对指导我们的备孕同房有着非常关键的意义，一般一旦测到阳性就说明排卵将在24-36小时内发生。 但现实中，LH激增的持续时间对每个女性来说都是不同的，有时候很短，有时候持续3天，可能每次排卵都有差异，甚至测到强阳去B超卵泡已经排出非常快。 有LH高峰就一定排卵成功吗？ 菲比一直认为LH高峰就像一个扣动排卵的扳机。 LH出现高峰，排卵试纸出现最深，这些都是说明即将排卵的一些标志，但还是有概率排卵没有成功。 特别是LH激素是波动的，我们多多经常LH升高到20多，很容易出现假性的阳，来混淆我们的判断，这也是排卵试纸不准的说法的来源。所以建议大家不要选择太灵敏的排卵试纸，很容易假阳。 如果很难把握是否成功排卵，进一步的检查就需要跟进： B超：看排没排 抽血：看孕酮升高了吗 基础体温：看是否进入高温期 结合1-2种方式来确定，是否排卵。 无论是否备孕，排卵是来月经的必要条件，排卵后如果没有受孕，会来月经。反之，如果没有排卵，那不来月经，或者来的只是出血。 # end 我是菲比，一个多多PMOS老阿姨，13年一线多多PMOS咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多多PMOS，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗PMOS的信心。 个人微信号：feibiaaa

“难以专注、易分心，看书、看文档盯半天，一个字都看不进去，开会走神。”“忘事、话到嘴边说不出、嘴瓢、刚放东西就找不到、记不住人名。”“计划困难、决策变慢、多任务崩溃、效率明显下降。”“脑子转不动、反应慢、思路混乱、逻辑变差。”“明明没做体力活，却总觉得累，动力不足，脑子昏昏沉沉，思考问题的时候像蒙了一层雾，清晰的头脑不见了。” 这就是最近菲比在经历的，你也会这样吗？如果是，那可能和我一样，正在经历“脑雾”。01 脑雾（Brain Fog）“脑雾”并非一个正式的医学诊断，而是一系列认知症状的主观描述，主要表现为注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓和精神疲劳等。在多多姐妹中观察到的认知功能改变主要集中在执行功能和记忆力方面。例如，一项针对41名PMOS女性的研究发现，她们在神经心理学测试中表现出执行功能和记忆力的下降。加利福尼亚大学的一项研究也揭示，PMOS女性在注意力、语言能力和记忆力方面存在认知障碍，并且大脑白质也出现了变化。02 为什么多多的我们，更容易被“脑雾”缠上？胰岛素抵抗和高胰岛素血症胰岛素在大脑中参与调节神经元的存活、突触可塑性和认知功能，尤其是在海马体和前额叶皮层等与学习记忆相关的区域。高胰岛素血症可能导致大脑胰岛素信号传导受损，进而影响这些区域的功能。菲比我就是胰岛素抵抗，很明显吃完高碳水之后，整个人就昏昏沉沉。高雄激素血症睾酮等雄激素可以穿过血脑屏障，影响神经递质系统、神经元连接以及脑细胞的代谢活性。这些改变可能导致记忆力、注意力及执行功能等方面的缺陷。慢性低度炎症和氧化应激慢性炎症状态可能通过多种途径影响大脑，具体不展开，太学术了。睡眠障碍 睡眠质量差和睡眠障碍与认知功能下降，特别是记忆巩固和注意力集中能力受损密切相关。菲比我总是喜欢熬夜，这是我脑雾的一个重要原因。信息源太杂太多其实我感觉短视频和某书对我影响很大，都是那种简单但密集的信息，只要我一直刷手机，信息就会源源不断铺天盖地袭来。但是我的大脑，没法同时处理那么多信息，过劳就宕机了。突然冒出一个信息看一下，又出来一个信息看一下，加剧了注意力不集中。03 别慌！我们的脑雾应该能控制饮食 戒精制糖、奶茶、蛋糕、白米面，这些会让胰岛素暴涨，脑雾加重； 每餐吃优质蛋白（鸡蛋、鱼虾、豆腐）+ 高纤维蔬菜 + 全谷物，稳血糖、降胰岛素； 多吃抗炎食物：深海鱼（补 Omega-3）、坚果、橄榄油、蓝莓、姜黄，减少大脑炎症； 少喝无糖饮料、少吃乳制品，很多姐妹对乳蛋白敏感，会加重胰岛素波动。 运动 有氧：快走、游泳、骑车，每周 150 分钟，中等强度； 力量训练：举哑铃、练深蹲，增肌能提高胰岛素敏感性，从根源改善脑雾； 正念运动：瑜伽、太极，每天 10 分钟，降皮质醇、缓解焦虑、改善睡眠，脑子会清爽很多。 睡眠：23 点前睡，保证 7-8 小时 规律作息，23 点前关灯睡觉，别熬夜刷手机，手机蓝光会抑制褪黑素，加重失眠； 胖多囊、打鼾严重的，尽量侧睡、减重，必要时去查睡眠呼吸暂停，缺氧会毁脑子； 睡前泡脚、听白噪音、冥想，别想太多，给大脑 “关机” 的时间。 营养素补充：缺啥补啥 维生素 D：普遍缺乏，每天 2000-5000IU； 肌醇：改善胰岛素抵抗、排卵、情绪，对脑雾很有效； B 族（含 B12、叶酸）、镁、Omega-3：修复神经、减少炎症、缓解疲劳，按推荐量吃即可； 补铁：合并贫血的姐妹，贫血会加重脑雾、疲劳，补上来会好很多。 减压：放过自己，别逼太紧 一次只做一件事，减少大脑负担，效率反而更高； 做简单的大脑训练：看书、拼图，维持大脑活力，别让脑子 “生锈”； 菲比我的爱好之一就是拼图，让我非常集中注意力在一件事上，脑子会变得清晰。04 接下来菲比的计划着重调整： 睡眠要足，不熬夜。 降低短视频，WB，小书的使用频率，不要一没事就拿手机刷，形成刻板行为。我现在等红绿灯都要刷一刷，很多事情跟我没有半毛钱关系，真的过了。 有时候觉得喝咖啡和茶能改善一些，但不能过度依靠。 饮食还是要持续注意，这次有留意，即将排卵。 脑雾是一个 “信号”，提醒我们要好好关注自己的身体了。我一定要好好调整，把自己的脑袋重新恢复清晰！ 姐妹们会有和我一样的困扰吗？ # end 我是菲比，一个多多PMOS老阿姨，13年一线多多PMOS咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多多PMOS，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗PMOS的信心。 个人微信号：feibiaaa

菲比我最近经常有这样的运动，骑骑车，游游泳，遛娃，还真的是蛮累的，我蛮希望看到数值有下降。可体重，关键是体脂怎么纹丝不动，大失所望。 这些运动的共同特点，持续时间长，很累，但心率不高。骑自行车也是优哉游哉，游泳是划几下站着划划水，遛娃是跑几下然后站着原地活动活动身体，自己能明显感觉到心率是不高的，没有那种噗噗噗的感觉。 所以，心率真的影响减脂吗？嗅到一丝可疑的味道，菲比想做个大胆的猜测。 运动心率 运动心率指人体在运动时保持的心理状态，不管是有氧运动还是无氧运动，拥有一个合适的心率，才能达到比较好的运动效果。保持最佳的运动心率，对于维持运动效果和运动安全都是非常重要的。 那么运动时多少心率算比较正常？ 通常，我们最大心率的计算是220-年龄。以菲比为例，就是220-34=186 低强度运动，心率差不多是最大心率的40-60%，中等强度运动大概是60-70%，高强度就是这个以上。 成年人身体活动建议 经常进行中等强度的有氧运动，每日30分钟，一周至少5次。 如果肥胖，则需要一周150分钟的运动。 中等强度心率，按照菲比的最大心率计算，186*60%=111.6，186*70%=130.2。也就是110-130之间的运动心率。 目标减肥的建议 一般来说，中等强度的运动，能消耗更多的脂肪。 心率保持到最大心率的60-70%之间，也就是所谓的燃脂强度。 这样心率区间的运动时长累积超过30分钟。 很显然，菲比我做的那些都是低强度的运动，纵使时间长，身体累，但效果看不出。看看西湖边夜跑的，个个头上都是汗，我骑车3小时都没有流汗（本身就是不容易流汗体质）。 或许，我得考虑跑步，这是一个最简单实用的方式，毕竟我没跑几步就气喘吁吁，心跳加快。 你们觉得是这样吗？对了，菲比小店的618活动已经开始，有需要的姐妹可以看看。 佛系淘宝小店：好YUN到 菲比的PCOS # end 我是菲比，一个多多PMOS老阿姨，13年一线多多PMOS咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多多PMOS，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗PMOS的信心。 个人微信号：feibiaaa

爱意满满，520 皆得所愿 mao***：姐姐，我多囊诊断出来有3年，其实我从初二开始姨妈就不是很正常，从13年开始，姨妈就不来，中间陆续看医生都没有说多囊，18年在上海红房子才诊断出多囊，反正公众号里面那些激素药避孕药都吃过，我最近买了姐姐店里的肌醇，然后锻炼加和豆浆，这个月10号竟然来月经了，医生建议这周去检测软泡，因为我有胰岛素抵抗，目前也在吃二甲，我想生宝宝，也去调理了很多次，反正就是钱没少花，但是姨妈就是不正常，我想问下我是不是直接去那种生殖科看会比较快。 菲比： 要回答这个问题，我们其实需要知道，多内分泌代谢卵巢综合征是一种复杂的内分泌、代谢异常，生育等方面相关的综合征，这次从多囊卵巢综合征到多内分泌代谢卵巢综合征的更名，就是直观得让我们看到了这一点。 PMOS是一个跨学科的问题，每个学科都有其针对性的重点。不同科室的医生，会从自己专业的角度，去理解PMOS。 不同的医生，还有不同的看法，更何况在不同的科室。所以，A医生给到的建议和B医生就不同，有时候就会晕。 我们来看看，PMOS到底涉及到哪些学科。 涉及的医院科室 妇科、内分泌科、临床营养科、心理精神科、生殖中心、超声医学科、生殖内分泌科，中医科，针灸科等等。 我们来看看，不同科室到底侧重在哪里？ 妇科 妇科疾病的种类可分很多种，常见的有：子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、功能性子宫出血、乳腺疾病、不孕症、月经不调、子宫内膜炎、白带异常等等，几乎包含了女性生殖系统的所有方面。 所以，我们初次就诊，很有可能就是挂的妇科，因为多多表现出典型的月经不调。而在妇科就诊时，医生会综合来看整个生殖系统状况，不仅仅局限在多多方面。比如一个不规则出血，那不仅仅是看激素，更要从宫颈、阴道等等有没有出血，去排除各种可能的因素。 给菲比我的感觉就是，更看重全局，关注是否哪里有炎症或者病变，对激素做出基础的判断。 内分泌科 有一次妇科挂号满了，菲比我就挂了内分泌科，想着就开一些单子查查激素，应该内分泌医生也给开吧。 但通过交流，发现内分泌科的医生，对多多的相关激素有着更加深入的了解，不仅仅是性激素的角度，而是对相关的代谢异常，血糖、胰岛素、甲状腺素、肾上腺激素等，都很熟悉。 适合代谢异常，比如血糖，胰岛素，甲状腺异常特别明显的姐妹，或者排除库欣综合征，肾上腺皮质增生症等容易与PMOS混淆的疾病。 生殖中心 这就是紧紧围绕着怀孕的科室了，奔着目标去了。 如果久久没有怀上，想要查查问题，或者考虑促排，试管等生育辅助技术的姐妹，就可以来生殖中心。 给菲比的感觉就是，生殖中心用药更加果断和大胆，相比妇科的促排节奏，生殖科会更加紧凑。 营养科 如果体重、血糖一直不能得到很好控制，或者对于自己的饮食该如何调整迷茫，就可以到营养科咨询一下。 特别是妊娠期血糖高，建议咨询营养科。 心理精神科 多多的我们，很少承认自己有心理问题，但事实上，压力过大，抑郁，焦虑等等心理状态是很普遍的现象。这方面，就需要心理精神科的帮助。 超声医学科 很明显，我们都经常做B超。但记住，B超中卵巢多囊样，不是判断多多的金标准，不是看到这个就一定是PMOS，或者过一段时间没有多囊样，就不是PMOS。 生殖内分泌科或多囊专科门诊 这两个科室，菲比我觉得是相对对症我们的科室。 要知道普通内分泌科里面几乎都被老大爷老大妈占据，基本去内分泌科的都是已经高血糖，开降糖药为主，在这样的人群中，我们的胰岛素抵抗就显得不那么严重，对我们的状态影响会被低估。 而在生殖内分泌和多囊专科的坐诊医生，相比其他医生，会更加了解PMOS的特点，有更多多多姐妹的治疗经验。不过，我知道很多医生这个科室的医生应该就是来自生殖科。 中医科 很多姐妹会选择中医调理，或者中西医一起看。 看PMOS的难点你们知道是什么吗？ 因为多内分泌代谢卵巢综合征是跨学科的，所以你需要找到一位医生，懂生殖，懂妇科，懂内分泌，懂生殖内分泌，懂营养，懂心理，懂中药，这意味着她要具有跨学科的丰富知识和经验，而且是临床经验，这该有多难找！ 就像我以前在招聘行业，招聘康复理疗师不难，但是要英语流利的，人数就锐减，需要多个技能叠加，那就更加少之又少了。 我还真的蛮理解医生的，医生的工作很辛苦，有时候她不做解释，是因为其实解释了大部分人也不懂，我们都没有和她同样的教育背景和临床经验。菲比的心愿就是希望能做好这之间的桥梁，所以十多年来，我也只专注做了这么一件事。 所以回到姐妹的提问，要不要去生殖科？菲比的想法是，年龄已经爬上3字头，如果近期没有明显进展，同时对于怀孕这件事很着急，不介意使用促排等方式，是可以考虑去生殖科的。 如果怀疑自己是否有PMOS，建议多跑几个科室，比如多囊专科（现在应该还没改名），妇科，内分泌科，全面检查后再下结论，避免误诊。如果不知道多多要检查哪些项目，可以找菲比问问。 这些就是菲比的个人想法，姐妹们有什么样的补充，欢迎留言。 # end 我是菲比，一个多多PMOS老阿姨，13年一线多多PMOS咨询经验，自怀2个宝宝。不断分享对多多PMOS，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗PMOS的信心。 个人微信号：feibiaaa