姐妹们，这个国庆，菲比湿疹明显加剧，痒痒痒，一时找不到原因，是太累了，天太热，还是有其他因素呢？很多姐妹一提到湿疹，就想是不是对什么过敏了，是不是湿气重，是不是皮肤太干，最近压力？回想我严格调理多囊，完全控糖的时候，湿疹几乎好了。而现在，不注意饮食，的确反反复复。而这次国庆出门旅行，更是完全没有控制冰沙饮品的摄入（因为实在太热，运动量也很大）。但很少有人想到另一条线：血糖和胰岛素。难道湿疹也和多囊一样需要控糖？ 多囊与湿疹 多囊最广为人知的皮肤表现是痤疮、多毛、黑棘皮。但很多人不知道，多囊女性，特应性皮炎（湿疹）的患病风险显著更高。2024 年《Archives of Dermatological Research》上有一篇研究短通讯（Research Letter），作者来自迈阿密大学，用的是美国国立卫生研究院「All of Us」研究计划的数据。他们把 3234 名多囊女性和 12936 名倾向性评分匹配的对照放在一起比： 多囊组里有湿疹的比例是 9.06%（293 人），对照组是 4.55%（588 人） 多囊女性患湿疹的风险约是对照的 2 倍（aOR 1.99） 反过来，湿疹女性患多囊的风险也升高（aOR 1.86） 多囊和湿疹，看起来一个在卵巢、一个在皮肤，八竿子打不着。中间那根线，是胰岛素抵抗和慢性炎症。菲比的多囊控糖理由，就这样又多了一个。 菲比这次的湿疹爆发，可能是几件事叠在一起： 热。湿热环境下，我的湿疹比较容易加剧。 水泡海水泡还有洗衣粉的洗涤剂，也会影响我的湿疹。 冰沙以及类似饮品带来的糖。 面食。偶尔吃的面食带来胰岛素的过度分泌和炎症，也促使我的湿疹加剧。 基于以上的猜测，菲比这次下决心要好好控糖，看看湿疹是不是真的能控制下去。到时候成功了，和大家汇报进展！菲比想说，前几年控糖，听到最多的话是「你太克制了」「人生乐趣在哪里」。但身体是很诚实的，做了什么，吃了什么，它真的会老老实实反馈。姐妹们，你们有没有过吃甜的第二天皮肤就闹意见的经历？是长痘、泛红，还是痒？

一想到多囊遗传，可能大部分人想到母亲遗传给孩子。而且在这样的观念下，有男士咨询我婚恋问题，充满担忧。我自己的情况，我妈妈是周期完完全全正常的。而我爹，则是糖尿病，而且之前还有脱发问题。基于菲比的观察和了解，猜测男性一样可能遗传多囊。找了一圈，还真的有论文支持这样的猜测。 01男性为什么会被怀疑"多囊"？ 时间回到 2018 年。意大利卡塔尼亚大学的一组男科内分泌医生，在《Journal of Endocrinological Investigation》上发了一篇文章，标题就是一个大大的问号： 《Does a male polycystic ovarian syndrome equivalent exist? 男性身上，存在和"多囊"等价的东西吗？》 （Cannarella R, et al. J Endocrinol Invest. 2018;41(1):49–57.）这篇是综述，不是新做的研究，但它提出了一个很超前的问题。逻辑是这样的：多囊有遗传背景，菲比之前做过基因检测，确实测到了多囊位点：纯娱乐，我用唾液测了个基因，结果.......那这份"遗传”给男性，会是怎么样的表现呢？还真就发现一堆异常。还有一个特别具体的信号——35 岁以前就开始的雄激素性脱发（早发性脱发）。这一次，把男性拉进了多囊的讨论里。 02汇总结果 2025年，伊朗的一个团队在《Basic and Clinical...

你的月经是不是三四个月才来一次？B超报告上写着"卵巢多囊样改变"？然后医生说：你是多囊。你是不是有点懵——我不长痘、不多毛、雄激素也正常，怎么就多囊了？今天菲比想聊的，就是这一类"最不像多囊的多囊"。它在医学上有个分类，PMOS 的 D 型。 part01一、先说个多囊分类 按现在通用的鹿特丹标准，多囊PMOS要看三个条件： 高雄激素（抽血或表现） 排卵障碍（月经不规律） 卵巢多囊样改变 三样里凑够两样，就算多囊。排列组合下来，就有了四个型： 型高雄激素排卵障碍卵巢多囊样A 型✓✓✓B 型✓✓C 型✓✓D 型✓✓ 看出来了吗？A、B、C 三型都有高雄激素，只有 D 型没有。这就是 D 型最特别的地方——它是唯一"雄激素正常"的多囊。这个雄激素正常，是血值中雄激素正常（睾酮，游离睾酮，脱氢表雄酮，雄烯二酮等等），以及没有雄激素高的表现形式，比如多毛、脱发、痘痘等。 part01二、D型和别的多囊，可能根本不是一回事 有一派研究认为： A、B、C 型（有高雄激素的）：底层问题是胰岛素抵抗、代偿性高胰岛素血症，卵巢更像是"受伤的靶器官"。这一类的核心是代谢。 D 型（没有高雄激素的）：代谢问题轻得多，卵巢本身的问题更突出。这一类的核心更可能是卵巢起动。 数据上也支持这个区分。有研究统计过各型的胰岛素抵抗比例：经典型约 80%、排卵型约 65%，而非高雄激素型（也就是 D 型）只有约 38%。这意味着什么？意味着——如果你的问题主要不在胰岛素抵抗，那么主打"改善胰岛素敏感性"的那套东西，对你可能就不太好使。这也就是为什么，有些姐妹非常严格饮食运动，体重也下来了，但却还是没有好转的迹象。有可能D 型多囊"不像高雄激素多囊能从胰岛素增敏剂中获益，比如二甲双胍或肌醇"。 part01三、那这研究说了什么？ 论文是 2025 年 11...

好快啊，周五秋节了。 祝姐妹们中秋节快乐，月圆人团圆，事事顺心！ 中秋佳节 花好月圆 中秋吃月饼，是自古以来的习俗，但是血糖高确实会让人在面对美味月饼时有所顾虑。 普通月饼 这是随手拍的一个月饼的配料表。 配料表频繁出现白砂糖、麦芽糖浆、果葡糖浆、小麦粉、淀粉、食用植物油等等。怪不得他们说月饼是糖和脂肪的组合，吃一个就很腻了。 这些材料的组合，就会让血糖上升高，又很难下降，需要更多的胰岛素参与去压制血糖。当胰岛素抵抗时，就会分泌很多胰岛素，从而影响到我们的内分泌，我们的卵泡发育。 为什么为什么每次传统节日的点心都这样，555555 所以咱们吃月饼，可以： 大块月饼切小块，可以少量但分多次吃。 吃完之后不要一屁股坐下，可以走动走动，出门赏月。 替代一部分的主食。 还有其他月饼可选吗？ 无糖月饼 今年随手一搜，都是无糖月饼，各个牌子都有，甚至很多大牌子。说明血糖问题已经深入人心。 虽然糖都换成了代糖，但大部分月饼的皮还是小麦粉做的，也有用荞麦之类做的，包括里面的各种馅料，结合起来，升糖情况还是不太能确定。 可以点开评论区，基本比较关注血糖的人群，都会自测血糖，看看他们的血糖变化情况，也是一个参考。 生酮月饼 又想到了生酮小食，因为生酮食物是低碳水，不用淀粉做皮子，用代糖。 生酮月饼倒是可以的。 想吃一款冰月饼，单个要20多了，犹豫半天还是没买。也有单价便宜一些，口味传统一些的。正好，买了给我爹吃，不过还没到货，没法给大家测试了。 以下是去年给我爹买的月饼测试，还可以。 因为普通月饼升糖太高，生酮月饼又贵。这次菲比折中，买了一种糖人月饼，也就是专门为糖尿病人群设计的月饼，不贵。 面皮的主要成分为青稞粉，小麦蛋白粉等。 期待一下我爹的测试结果，为什么我总是找我爹测试呢？因为他的胰岛素敏感性很差，血糖控制的能力很差，所以任何食物对血糖的影响，在他身上都可以表现得淋漓尽致，升糖高不高，看他血糖飙不飙就知道了。 吃了一个月饼，40克，结果如下： 吃之前：6.4 半小时：8.4 1小时：8.2 2小时：7.5 高峰与吃之前上升2个点，在我看来是可以接受的。毕竟他吃红薯，面条，随随便便都能上十几的人。 口感：好吃，跟一般月饼味道差不多。 我们不用在月饼上有过多纠结，偶尔一次月饼，保持节日的仪式感。 或者看看替代方案，用对身体影响最小的方式，同时满足味蕾，可以提前准备哦。 愿您中秋愉快，全家幸福安康， 团团圆圆过佳节~ 看过等于吃过，也是一个办法。 # end 我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。 个人微信号：feibiaaa

今天热搜第一是"把配料表中的白砂糖还给我们"。现在很多人注重健康，是非常关注配料表。而我们多囊姐妹对这件事真正的重点不是"白砂糖该不该还回来"，而是三件事：它俩差在哪、我们要躲什么、配料表怎么看。01白砂糖和果葡糖浆，有什么差别？ 白砂糖转化后= 50% 葡萄糖 + 50% 果糖；果葡糖浆 = 不同比例游离的葡萄糖+果糖，其实比例上大差不差。主要在生产应用上，果葡糖浆成本更低、冰饮更好喝、生产省事、成品不容易结晶变质，自然就成了白砂糖的完美替代品。但这两种，对我们多囊姐妹来说，都不友好。 葡萄糖：升血糖、刺激胰岛素 果糖：主要在肝脏代谢，不太刺激胰岛素；但大量摄入容易在肝脏合成脂肪（甘油三酯），增加脂肪肝风险 有研究表明，大量摄入后会直接影响我们的性激素特别是促黄体生成素、睾酮、游离睾酮等等。02换成"0 蔗糖""无糖"，可以吗？ 菲比之前专门写过这个话题。不升血糖的代糖，一个个翻车了吃代糖，还得三思而行 一项纳入 3.6 万人、随访近 14 年的研究发现：每天喝 1 杯以上人工甜味剂饮料的人，2 型糖尿病风险高 38%，比喝含糖饮料的 23% 还高。这是观察性研究，只能说明"关联"、不能证明"因果"，但至少打破了"代糖更安全"的想当然。 2025 年《自然·代谢》的一个试验更直接：喝下含三氯蔗糖的饮料后，受试者大脑里管饥饿的区域血流反而上升，自评"比喝糖水后饿 "。原因是——嘴巴尝到了甜，身体却没收到糖该带来的胰岛素等信号，这种"不匹配"反而让人更饿。 克利夫兰诊所团队发现，赤藓糖醇在一次行30 克剂量会促进血小板聚集、增加血栓风险。菲比发现，很多添加赤藓糖醇的饮品，单瓶480ml那种一瓶接近20g了，如果一次喝一瓶多，那摄入30克真的很容易。所以菲比的态度一直很明确：代糖不作为正式推荐。馋得实在不行，解个馋、极其偶尔喝几口是可以的；非要选，优先天然甜味剂（罗汉果甜苷、甜菊糖苷），但那只是"彻底戒甜"的过渡。目标是让对甜的需求降下来，而不是换个马甲继续吃甜。03多囊姐妹看配料表的 4 个动作 学会看配料表很重要！ 看前三位。...