AMH 也就是抗缪勒管激素,是菲比一直推荐育龄女性去做的项目。它能指示我们的生育窗口期还有多少,具体介绍可以看看我之前的文章:为什么建议查一次 AMH?它关乎你的生育力评估与多囊风险预警
那当我们面对AMH低的情况,到底意味着什么?
正常的AMH水平是和年龄相关,年龄越大AMH值下降,也就反应出卵巢卵子数量储备的下降。所以如何比较数值的高低,是要和同组年龄段去比较。
| 年龄 | 有点偏低 | 偏低 | 非常低 |
| 18-25 | 1.02-1.3 | 0.08-1.01 | 低于0.08 |
| 26-30 | 0.69-1.3 | 0.08-0.68 | 低于0.08 |
| 31-35 | 0.36-1.3 | 0.08-0.35 | 低于0.08 |
| 36-40 | 0.18-1.3 | 0.08-0.17 | 低于0.08 |
| 41-45 | 0.08-1.3 | 低于0.08 |
这是一家生殖诊所,认为低于1.3ng/ml就与IVF试管成功率下降有关。“低”水平处于年龄组的最后2.5%,而“非常低”的AMH水平是比较难监测到卵泡。
以下图是韩国的一个研究数据:
AMH有2种单位,图片中是pmol/L,转化为ng/ml是除以7.14。50th是中间水平,5th的意思类似是数值超过5%的同龄人群,95th就是超过95%的同龄女性。
大家也可以参考,因为每个年龄都具体写了。如果拿不准,可以把数字发给菲比来看一下。
AMH卵巢储备降低的原因?
每个有卵巢的人的AMH水平都会随着年龄的增长而降低,这仅仅是因为卵巢储备(或剩余卵子供应)会随着时间的推移而减少。
其他原因:
- 可能先天遗传。
- 子宫内膜异位症患者的AMH水平也可能较低。
- 可能导致AMH降低的潜在遗传变异。
- 导致慢性炎症的自身免疫疾病——包括类风湿性关节炎、狼疮和甲状腺疾病。
- 化疗方案可能导致卵子丢失。
- 吸烟和避孕药可能改变AMH水平。
- 甚至说,压力,情绪,睡眠都可能影响。
低AMH有什么症状吗?
低AMH基本没有什么症状,有可能不查的话就不知道。
有些姐妹可能会经历周期变短,排卵提前,周期变成22-26天等,但这个并不是绝对发生,也不是说发生了就是低AMH。
生育窗缩短:能够怀孕的时间(即生育窗)较短。AMH低,可能更早迎来更年期。
卵巢储备功能减退(DOR):DOR的AMH水平可能在0.5ng/mL到1.1 ng/mL之间。DOR诊断意味着您的卵子数量比您同龄的预期数量少。预示着卵巢对促排卵药的反应下降,试管成功率可能会下降。
原发性卵巢功能不全(POI):POI强调的是40岁以前的病理性卵巢储备功能不足,包括了早期阶段的DOR,及发展至后期的卵巢功能衰竭终末阶段——卵巢早衰(POF)。
AMH和生育?
虽然低AMH确实会影响你的整体生育窗口,但依旧可以怀孕并成功生育。重要的是每一个卵子质量!
但是,因为低的AMH水平可能与更短的生育窗口相关,也就是说提前进行要孩子计划比较重要。
曾经看过还没男朋友的妹妹发现AMH降低,这就需要尽快计划一下。
还有姐妹一年时间,AMH就下降很多,这意味着未来有备孕计划的,可以育龄期每年都可以查一下这个数值。
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我是菲比,一个多囊老阿姨,10年一线多囊咨询经验,自怀2个宝宝。不断分享对多囊,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗多囊的信心。
