多囊不再 “一刀切”,想知道你的分型吗?

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重大突破!山大陈子江院士团队为多囊卵巢综合征的姐妹们打造了 AI 精准分型体系。 山大生殖团队通过20余年积累,建立了国际最具规模的PCOS专病队列(超4万余例),经过严格统计筛选获得9项临床常用指标,通过AI赋能,首次提出PCOS AI四分型体系:

  • 高雄激素型(HA-PCOS):睾酮和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)水平高,伴轻度代谢异常;
  • 肥胖型(OB-PCOS):体重指数(BMI)、空腹血糖和空腹胰岛素水平较高,2 型糖尿病(7.9%)、血脂异常(75.3%)和高血压(28.7%)患病率最高;
  • 高性激素结合球蛋白型(SHBG-PCOS):性激素结合球蛋白(SHBG)水平最高,BMI 最低,主要表现为促黄体生成素(LH)和睾酮水平较低;
  • 高促黄体生成素 – 抗穆勒氏管激素型(LH-PCOS):促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)和抗穆勒氏管激素(AMH)水平升高。

有一个数据,菲比觉得有必要拿出来看看,根据随访:
慢性代谢并发症累积发生率

  • 血脂异常:HA-PCOS 最高(24.4%);
  • 2 型糖尿病:OB-PCOS 最高(16.0%);
  • 高血压:HA-PCOS(11.1%)和 OB-PCOS(14.6%)较高;
  • SHBG-PCOS 的 2 型糖尿病和高血压发生率最低
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研究成果不仅发表在了Nature Medicine,国际顶级期刊!更是让它真正落地能让我们每一个姐妹应用起来。填入数据,一步得出你的分型,是不是跃跃欲试?点击进入:www.pcos.org.cn 和“PCOS 分型预测”微信小程序。只需输入 核心临床指标,就能快速完成你的分型,更好得了解自己!菲比在做的时候,一直在考虑一个问题,有些数据比如性激素波动很大,不同阶段的数值有很大差异,体重的变化也会引起代谢指标的变化,这是否会影响结果呢?其实我们看看研究中参考数据的来源:

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发现队列:2013 年 12 月 – 2020 年 6 月,山东大学附属生殖医院诊断的 47,071 名 PCOS 女性,其中 11,908 名首次就诊时未接受影响激素水平或排卵周期的治疗。血液样本在首次就诊时采集,空腹血糖和胰岛素经过夜空腹后检测;生殖类固醇激素水平在排卵女性的月经第 1-3 天(早卵泡期)或无排卵女性的任意时间通过化学发光免疫测定;AMH 和生化参数通过酶联免疫吸附测定;窦卵泡计数通过经阴道超声评估。所以姐妹们可以使用首次就诊时的数据,也可以使用最新的数据。因为指标的动态变化(比如体重控制后代谢指标改善、治疗后性激素水平恢复),反而能体现这套分型体系的临床价值:不同亚型的姐妹在干预后(如肥胖型患者减重、高雄激素型患者针对性调激素),指标会发生特征性变化,分型结果也可随指标改善动态调整,医生能据此实时优化治疗方案,我们的自然调理也可以一同调整方向,这也是精准诊疗的核心 —— 让诊疗和调理策略匹配姐妹们的动态病情变化,而非一成不变的单次分型。感谢专家团队为女性健康保驾护航!

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感兴趣的姐妹,可以看原文论文链接:https://www.nature.com/articles/s41591-025-03984-1

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我是菲比,一个多囊老阿姨,10年一线多囊咨询经验,自怀2个宝宝。不断分享对多囊,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗多囊的信心。

个人微信号:feibiaaa

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