面对闭经,我可以做哪些检查?

这个闭经我们通常说的是指继发性闭经。它是指正常月经周期建立后,月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期停止3个周期以上。也有地方定义是,如果是无规则月经的,6个月以上月经消失称为闭经;有规律月经周期的,月经消失3个月以上称为闭经。
你看这定义,对于我们可能半年以上没来才是闭经。不过现在大家只要稍微晚一点点,就着急得不得了。
如果面对很久都没来月经的情况,有哪些检查我们是可以做的呢?
遇到闭经,可以考虑的检查
1. 早孕测试
因为怀孕了,肯定就不来月经了。对于月经不规则的我们,这种惊喜比你想象得更加常见哦。最近碰到了好几个,孕5-6周开始有孕反了,才发现自己已经怀孕了。2. 激素六项
包含:FSH(促卵泡生成素),LH(促黄体生成素),雌二醇,泌乳素,孕酮,睾酮
可以看出什么激素不正常,或者是否有下丘脑闭经可能。3. B超
B超检测和激素六项建议一起,这样能更好判断现在的状态。
如果,正巧碰到了有优势卵泡,就可以努力排卵了。周期长,这样的可能性挺大的。
基本激素六项联合B超,能够判断出,现在是卵泡期,大卵泡还没竞争出来,还是说已经是黄体期,坐等姨妈就行。4. 甲状腺激素
当月经不规则的时候,咱们不能忘记甲状腺也会影响。所以甲状腺的激素也可以查,有3项,5项,7项。如果之前没有测过这方面激素的,建议可以7项查全,叫做甲功七项。5. 胰岛素,血糖,甘油三酯,胆固醇,高低密度脂蛋白
这属于代谢方面的检查,如果体重有快速升高,腰围过大,则需要考虑这些检查。
记住哦,如果女性的腰围大于等于85厘米,是可以定义为腹型肥胖。
必要时,需要做餐后的胰岛素和血糖测试,叫做胰岛素释放实验。6. 游离睾酮,DHEA-S,雄烯二酮
作为雄激素,可能不仅仅是看睾酮,还有其他类型的雄激素也会影响卵泡发育。7. 皮质醇,17羟基孕酮
排查肾上腺问题。8. AMH
排查卵巢储备的影响。
9. 维生素D
既然都抽血了,那维生素D水平顺便查了
是不是这些检查都要做?
上面的检查要全部做吗?
不是。
我们闭经期间做检查,主要是为了明确是什么原因引起闭经。那必须要排除怀孕,同时激素六项是一个必查项目。
至于具体的检查,做哪些,怎么分析,这需要有经验的医生来指导。医生会根据自己的判断,以及你的自述,来选择她认为优先排查的项目来做。
一般先做激素六项和B超,在发现问题后再做进一步检查。不会一上来,就把上面那些全部都做了。
如果医生要求,先吃黄体酮催经再做激素六项,也可以。但本身黄体酮可能对促黄等激素稍微影响,测出来的数值,可能和没来月经的时候相比会降低些。
以上,就是菲比的一些想法了,也欢迎大家补充。
# end
我是菲比,一个多囊老阿姨,10年一线多囊咨询经验,自怀2个宝宝。不断分享对多囊,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗多囊的信心。
个人微信号:feibiaaa



