我们聊过很多关于促黄体生成素,雄激素的内容:
有一个指标检查总是重复出现在激素六项上,菲比一直都没好好介绍一下。这次就郑重给大家介绍:FSH,促卵泡生成素。
FSH
它有很多叫法,无论是促卵泡生成素,促卵泡激素,卵泡刺激素等等,英文就一个名字,Follicle-Stimulating Hormone,缩写为FSH,它与黄体生成素统称促性腺激素。
它的主要职责和名字一样,刺激卵泡发育。换句话说,FSH是卵泡发育不可或缺的激素。
在抗苗勒管激素(AMH)广泛应用之前,主要依靠FSH来判断卵巢储备。现在医生更加重视AMH,FSH还值得检测吗?答案是肯定的——FSH也能提供重要的信息。
当你接近更年期时,你的FSH水平会上升。这是因为随着年龄的增长,卵子数量减少,你的身体不得不更加努力地为排卵准备卵子。
FSH水平不应该被独立解读,需要结合雌二醇E2和AMH一起。当然AMH会有更大的话语权。
FSH不能评估你的受孕能力,你的卵子质量,也不能确定你是否已经到了更年期。但是,结合AMH和E2,你的FSH水平可以作为参考。
高FSH是卵子数量减少的表现,而不是原因。有一种普遍的误解,认为降低高FSH水平会提高生育能力,但随着年龄的增长,是没有办法增加卵子数量。
FSH在每个月经周期内是如何变化的?
在你的周期开始时,FSH水平处于最低。随着FSH水平的升高,卵泡生长,卵子在卵巢中开始成熟。这些卵泡开始产生雌激素,这是给脑垂体的信号,是时候停止FSH的产生了。由于FSH水平在整个周期中变化很大,所以一般在月经期第3天检测FSH,获取FSH基线。
低的、正常的和高的FSH水平对卵巢储备意味着什么?
有一点必须记住: FSH水平只是你卵巢储备的一个数据,不应该孤立地来分析,就是说不是仅仅看FSH就来判断。FSH应始终在E2的背景下考虑,而AMH才是关键点。
01
FSH水平低或正常意味着什么?
月经周期第三天低于3.85 mIU/mL的FSH水平归类为“低”,3.85至8.78之间的水平归类为“正常”。然而,低FSH不应该被单独解读,即使在不规则周期的情况下,单一的低FSH结果也不能代表问题。
如果E2水平也很低,同时根本没有月经,那么FSH水平低就会成为一个问题。
我们多囊姐妹,相比LH,FSH水平略低,所以才会出现LH/FSH大于2,甚至大于3。同时相对略低的FSH,联合高LH,高雄激素,影响到了卵泡发育速度。
02
FSH高意味着什么?
月经周期第3天FSH水平在8.78 mIU/mL到15之间归类为“略高”,高于15的归类为“高”。记住区分暂时的高FSH水平和持续的高FSH水平这是完全不同的,FSH在不同周期间的波动比AMH要大的多。所以,还是会以AMH为主。
FSH + AMH:
- 如果你的AMH水平正常,孤立的高FSH不太需要额外关注。
- 如果你的高FSH水平与低AMH水平相结合,这两个信号都表明潜在的卵子储备水平下降。
FSH水平可以降低吗?
菲比经常碰到的一个常见问题, “我能做些什么来降低我的FSH水平?”
首先,最重要的是要记住FSH水平会逐月波动。因此,这个周期可能“偏高”,而在另一个周期中可能是“正常”的。有一些办法可以改善FSH,比如菲比发现用圣洁莓可以轻度抑制FSH。但是,这样降低FSH水平有点像治标不治本,因为按照大部分的研究结果来说,卵子储备是不可逆的,减少了就是减少了,即使FSH数值下降,也无法改变现在的储备情况。
总结
FSH是促进卵泡发育的激素,但整个周期以及周期与周期直接波动很大。当数值偏高时,也不要着急,先查查AMH水平,来判断是暂时的高,还是真的有状况发生。
哦对了,FSH还应用于促排卵中哦~
我们多囊姐妹也不要太焦虑,这些激素不是我们想高就高,想低就低的。