菲比的PCOS

关于什么可以吃，什么不可以吃，一开始接触的姐妹肯定一头雾水，瞬间觉得什么好像都不能吃，人生无望了。

其实，只要抓住几个关键点，一样可以做吃货哦~

爱

关键点

1. 精米白面说拜拜

这里主要是指面食和白米饭

2. 菜菜多吃，肉肉适量

其实菜肉我们都可以多吃，不用担心

3. 水果别吃超级甜

现在的水果越来越甜，不要去吃很甜的那些。记得吃水果的时候，吃些坚果，拉低升糖。

4. 排卵后，可以适量吃吃吃

我能说我自己排卵后的黄体期吃蛋糕吗。因为黄体期卵巢休息，激素下降，所以高升糖对激素影响小了，我就在这时开启吃货模式，也是对自己努力排卵的奖励。所以你也可以黄体期奖励自己的进步。

5. 后味甜，易消化，淀粉含量高

这类食物要警惕，可能升糖不低，要避免。

总结：不吃加工食物，换低升糖指数主食，菜肉OK。 很简单有没有，这样出门吃饭只要不吃米饭，菜菜肉肉吃吃吃，只要明智地选择食物，自助餐，火锅都是可以考虑的呢。

爱

混淆食物 （不断更新）

常见一些容易混淆，但不建议多囊姐妹吃的食物：

1. 红糖

红糖补血是神话。红糖是妥妥的高升糖指数食物，更别说现在很多红糖都是假的。贫血该补铁，吃动物内脏，补充铁片。

2. 白米饭

很多人说白米饭不可能戒。但是白米饭是妥妥的高升糖指数食物，每天刺激内分泌，这个影响绝对不小。先从掺着白米的黑米荞麦藜麦进行过度，最终纯黑米荞麦藜麦。

3. 面食

各种饺子，馄饨，面条，包子，馒头，披萨等等都有影响。面食不止升糖高，还是炎症食物。所以不碰为妙。

4. 方便麦片

泡泡的麦片属于高升糖哦，不要吃了。越方便，升糖越快。

5. 黑糯米

区分黑米和黑糯米。黑糯米是高升糖的，吃起来会糯的，不要不要。

6. 榴莲

最近几年刮起了一阵榴莲风，啥啥都是榴莲味。榴莲本身还据说有特别功效，但是榴莲是高升糖指数食物，我不建议哦。

7. 甜玉米

虽然披着粗粮的外衣，但是本身升糖指数也不低，大家适量。

8. 豆浆

豆浆豆制品作为食物ok，但是如果天天大量摄入反而会影响FSH也就是促卵泡生成素的分泌，从而影响卵泡发育。作为一种普通食物即可，不要过度摄入。

9. 酸奶

NONONO , 首先是乳制品，然后外面买的里面加了很多糖糖糖！

还有哪些食物让你分不清呢，请留言给我们，让我们一起来更新这张表格。

如果不能快乐得当一个吃货，恐怕每天的日子都很难熬，而且是不现实的。

保不齐哪天就忍不住，放飞自我，前功尽弃。

低GI饮食，其实并不代表我们就得和所有喜爱的东西88。抓住低GI饮食的核心，还是有很多很多好吃的等着我们。菲比我就时不时会满足一下我的味蕾，当然，这其中有些是属于“垃圾食品”，尽量少吃。

接下来就盘点一下我吃的那些好吃的。

出门吃什么？

1.火锅

火锅的好处就是爱吃啥点啥，我们只要避免各类丸子（淀粉含量高），土豆，还有各种面，煲仔饭，那么其他的牛肉，羊肉，猪肉，菜菜，黄喉，鹅肠等等。对了，我还是有吃虾滑哦。

菲比比较爱捞王的汤，大爱猪肚包鸡。

2.麻辣烫

原理和火锅一样，只要避免高升糖的几样东西，其他菜菜肉肉都是随意点的。保证了食物多样性。菲比我个人挺喜欢的。

但是要注意，点外卖时，高温的汤和塑料碗一起，不健康。所以我趋向于堂食，这类温度高的，都不点外卖。

3.小龙虾

夏日必备，咱们可以尽情。

最近去吃自助餐，小龙虾吃到饱，好赞，根本不会想去吃冰淇淋了。

4.自助餐

其实我们去吃自助餐也不怕的，无论是海鲜自助或者火锅烧烤自助，还是五星级酒店自助。我们可以冲着最贵的吃，三文鱼，蟹，鲍鱼，烤羊排等等，又贵又好吃，比吃冰淇淋蛋糕划算多了。

5.日料

日料呢，可以吃生鱼片，烤物等等。不吃拉面寿司就好啦。

6.烤肉，铁板烧

什么韩国烤肉，巴西烤肉，放马过来，只要不吃石锅拌饭，海鲜饼什么的就好啦。

7.烧烤，羊肉串

是不健康的，那就偶尔一次吧。基本都能吃。

8.牛排色拉

浪漫一下，来一次牛排红酒之旅。

9.炸鸡

我是吃炸鸡的。

10.花甲粉

粉丝属于低GI范畴。不过我跟趋向于多加其他菜。鸭血粉丝也在这个范畴。

更别说烤鱼，点菜，闷锅仔等等，只要不去踩主食，糖醋，糕点的坑，基本都能吃。

喝什么？

最重要的是！！ 绕过甜品和奶茶店，那是致命的存在。

但是，现在很多奶茶和果茶店是可以定制化的，能点无糖的了。有些是加了果酱的无糖，那还是甜，属于假无糖。

但有些是真无糖，我还记得去一家网红奶茶店，点了无糖的浆果多多。店员说，不放糖口感不大好哦，我说没事。果真，拿到手，就是树莓新鲜果子打碎+绿茶+冰块。这样的无糖饮料，就是ok能喝。

不得不吐槽星巴克，没有什么健康无糖的东西，除了气泡水。或者是我不懂点。

菲比我还会喝的饮品包括：

1.气泡矿泉水，苏打水

2.无糖的椰子汁，无糖的杏仁露，无糖的六个核桃

3.各类茶，绿茶红茶花茶，还有我们的留兰香茶，甘草芍药茶

4.柠檬水

5.绿豆汤，红豆汤，银耳汤等

6.黑芝麻糊

7.0度可乐等，代糖。代糖其实很多也是不健康的，极其偶尔喝一次，实在忍不住的那种

很多姐妹问咖啡是否可以。黑咖啡，就是那种不加糖不加奶的可以。备孕的姐妹，最好慢慢戒咖啡了哦。

辛辣冰

菲比我对食物的辛辣冰是完全不忌讳的。因为吃惯了重口，真的很难调整回来，出门吃饭就想吃点家里做不了的。

每个人饮食习惯不同。菲比我的饮食，主要是以低GI为原则的，如果你有其他忌口的地方，那么相应的，就会缩小能吃的食物范畴。

为什么我选择低GI饮食，请参考我的这篇文章，至今我还是认为这个饮食法则是适合我这个多囊体质。PCOS的最佳饮食方案

关于外卖

外卖本身，在食物选择上不会那么难，只要留意都还OK。

但我的顾虑完全就是在装食物的盒子上。打包的都是一些塑料盒，遇到食物的高温，很难想象会释放出哪些有毒物质。而且那么多塑料制品，也不环保。

所以，我尽量不点外卖。

外出吃饭的套路

多吃菜肉，不吃主食。喝店里免费提供的茶水。

到处都是美食，各种网红餐厅都可以尝试了。不过大家也要注意吃的量和品质，外面的食物始终没有家里做的干净健康。

为出门吃什么而烦恼？

还有哪些美食可以吃，大家一起来分享。

在这整个过程中，菲比觉得饮食是最难调整的，可感觉恰恰是很多人没有关注的部分，每次我问姐妹饮食调整怎么样，都回答我说，都有控制，可什么叫做有控制呢？今天菲比就仔细分享我的经验，和具体操作方式。

我之前的饮食特点：

1. 爱喝牛奶，各种乳制品，及奶油

2. 包子做早点

3. 每天白米饭

4. 爱吃炸鸡配可乐

我对饮食的调整应该说至少经历了2年，才找到比较规律的吃法。因为对于我来说，饮食需要符合以下几个条件：

1. 低升糖指数饮食

2. 是可以实现的，特别是和一家人一起进餐

3. 是自己可以坚持的，无法坚持都是白说

整个过程是摸索着进行，首先，不吃米饭我该吃什么作为主食呢？以下是我的进阶流程以及否定原因：

a:一开始也是搞不清该吃什么，也是白米饭混着其他东西，想着这样可以升糖低吧。

否定原因：吃完还是容易饿，吃好嘴巴感觉回味有点甜。

b:还去超市打五谷杂粮粉，想着泡泡就能吃，方便。

否定原因：太难吃了。

C 用板栗做午饭，想着应该是粗粮吧

否定原因：吃完，排卵试纸深的不得了，促黄飙升了，后来有姐妹提醒，这是高升糖食物OMG

d 买了各种各样的杂粮米，燕麦米，藜麦，糙米，黑米，小米，撒点黑芝麻

否定原因：要准备好多种米，妈妈煮饭很麻烦，口感也无法形容。

e 那就只用黑米吧，既然低升糖就选明确低升糖那种

否定原因：口感啊，确实比不上白米饭。不过我最近都吃纯黑米饭，已经完全能接受了。

f 最终版本：黑米加红豆

确定原因：偶然一次去杭帮菜博物馆，看到糯米红豆饭，记忆中挺好吃的。单吃红豆后味也没有甜的，只有一点粉粉的感觉。煮完饭，比较香，我和我爸爸都能接受都一起吃。

小结：通过黑米红豆饭的过渡，现在我已经可以吃纯黑米饭了。大大会有点黑黑。

煮饭的窍门就是，之前浸泡2小时。

如果和家里人一起吃，我家是这样的，用一个蒸架，下层用碗蒸黑米饭，上层是蒸白米饭，白米饭比较好熟所以在上面。

主食定了，所以我的一日三餐是这样的

早餐：黑米红豆粥（甚至前一天没吃完的用开水泡泡）

一个牛油果（营养好）

一个鸡蛋（茶叶蛋，或者煎蛋）

午餐：如果在单位，我不吃午饭，多吃点肉和蔬菜

在家，就是黑米红豆饭，菜肉和家人一样吃

晚餐：黑米红豆饭，菜肉和家人一起吃

小结：粥比饭的升糖指数高，所以能吃饭的形式尽量不要吃粥。土豆，板栗是高升糖，有些是隐藏高升糖，千万注意。不吃塑料装的食物。不喝饮料，不吃乳制品。不吃加工过的，比如泡椒鸡爪，有很多添加剂。面食完全没有碰。

零食：

偶尔馋了吃个炸鸡，或者自制泡椒鸡爪，吃一点坚果（我不爱吃），或者麻辣烫（可以吃很多蔬菜，不加主食的好选择）

水果本来就不怎么喜欢，索性就吃黄瓜西红柿了

出门吃饭：

不吃主食，光吃菜。偶尔吃烧烤，火锅，小龙虾

除此以外，我基本其他越界的东西不怎么吃，实在馋了，舔一下，是的，舔一下，就像模特儿一样（突然有点傲娇的感觉）渐渐也就习惯了，不过是花了快半年的时间才形成了稳定的模式。习惯了之后，也没有特别馋的时候了，一切都很好坚持。不会忌口海鲜，辛辣麻都吃的。

一个小窍门：排卵后我会奖励自己一个提拉米苏：）

其实我以上的饮食还是有不健康的地方，比方说炒菜的用油，以及我会大口吃肉，各种肉。肉现在激素抗生素也是不少，可是我是肉食动物。蔬菜也吃的少，会挑食。

不知不觉写了那么多，这些都是我可以做到的，其实也没有那么复杂。大家都不是圣人，生活也要乐趣的。所以制定出符合自己的实际情况，可以坚持的方案很重要。衡量标准就是可以时不时测个排卵试纸看看。也别问我单独吃某种可不可以，因为我没有尝试过就没有发言权。

菲比发现，原来大家还不是很清楚PCOS的最佳饮食方法是怎么样的。今天，我把我的想法说一说，有些人说我太过于关注饮食了，我想说，饮食的改变帮助我找回了丢失的排卵，帮助我成功自然怀孕，我很感激。我会一辈子，进行健康的饮食和健康的生活，至于你的选择，这个取决于你。

怎么样的饮食适合PCOS呢？菲比我从这几个角度考虑：

1.  能够减少胰岛素的释放（关于胰岛素对内分泌的影响，请参考关于胰岛素抵抗，你想知道的都在这里）

2. 避免引起炎症的食物：比如牛奶，小麦

3. 优质的脂肪和抗氧化食物：比如牛油果，蓝莓

熟悉健身的人都知道，现在流行着很多饮食方法，低GI，生酮，原始人饮食法（Paleo），这些其实都是我们可以间接借鉴。我认为最好的是低升胰岛素指数饮食方法，可惜，升胰岛素的食物表格几乎找不到。退而求其次，我选择低升糖指数饮食（低GI 饮食），至少在减少胰岛素分泌这方面有很大帮助，也为PCOS未来可能发生的糖尿病早早打下防御基础。

我常常念叨LOW GI，肯定大家都很疑惑到底是什么。升糖指数，英文全称(Glycemic Index)，简称(GI)，中文全称”血糖生成指数”，简称”升糖值”。LOW 就是低的意思。所以就是低的血糖生成指数。它反映食物引起人体血糖升高程度的指标，是人体进食后机体血糖生成的应答状况。

GI高的食物由于进入肠道后消化快、吸收好，葡萄糖能够迅速进入血液，所以易导致高血糖，高胰岛素的产生。而GI低的食物由于进入肠道后停留的时间长，释放缓慢，葡萄糖进入血液后峰值较低，引起餐后血糖反应较小，需要的胰岛素也相应减少。此外，GI低的食物非常容易产生饱腹感，同时引起较低的胰岛素水平，而胰岛素能够促进糖原、脂肪和蛋白质的合成，因此食用低GI的食物一般能够帮助身体燃烧脂肪，减少脂肪的储存，达到瘦身的作用。而高GI的食物恰恰相反。

那和多囊有什么关系呢？ 很多多囊有胰岛素抵抗的特点，也就是摄入糖分后胰岛素分泌过剩，这就是进食后机体对血糖的应答。如果血糖升高没那么快那么高，胰岛素的分泌也相应会放缓。自然改善了胰岛素过度分泌的情况，久而久之，内分泌紊乱就会得到改善。

所以，这个环节，就是我们的突破口。

那么食物该怎么划分呢？

不同的食物有不同的升糖指数，通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100。升糖指数>70为高升糖指数食物，它们进入胃肠后消化快，吸收率高，转化为葡萄糖的速度快，血糖迅速升高;升糖指数<55为低升糖指数食物，它们在胃肠中停留时间长，吸收率低，转化为葡萄糖的速度慢，血糖升高慢，人体有足够时间调动胰岛素的释放和合成，使胰岛素使用率更高。

所以我们选择低GI的食物。但这还不够，我们并不是糖尿病，还有其他因素影响着PCOS。根据最新研究，炎症食物也是影响PCOS，所以我们需要避免相应食物，典型的就是乳制品。豆制品也是适量，我之前的文章已经有说豆浆豆浆，要不要天天喝了你？。还有环境毒素，比如BPA，这是类雌激素，所以我们需要避免用塑料来盛装我们的食物，比如外卖盒子（我们真的雌激素低吗？）

需要避免的食物

1.高升糖指数食物

2.牛奶（我接下来会开篇讲讲）

3.坏脂肪-饱和脂肪，氢化脂肪和反式脂肪，比如油炸，饼干等

4.避免炎症食物，加工食物，面粉制作的食物

我们的食物中应该包含：

1. 各种各样绿色深色蔬菜

2. 好的蛋白质：鱼，虾，鸡蛋等

3. 适量水果：低升糖水果

4. 有机肉类

5. 优质脂肪：牛油果，亚麻籽油，椰子油，DHA等

6. 低升糖指数主食：黑米，藜麦

7. 有利的膳食补充剂（之后会开篇讲） 

 我的饮食安排，请参考 菲比自己的经历-PART 4 菲比的饮食大曝光

TIP：

对于多囊饮食或者任何一名女性来讲，淀粉，蛋白质，脂肪缺一不可！千万不要为了一时的减肥，打乱我们的身体的需要。

比如淀粉，我们非常需要，但是呢，在选择主食时要比较慎重，一切精制的白米，白面都是高升糖指数的主食，我会建议改吃黑米，可行而且也是现在比较主流的养生方法。

比如只吃水果减肥，水果也是有升糖指数的，一样会影响内分泌。

同时，还有一个窍门就是在吃水果这类较甜的食物，可以与坚果一起搭配，可以有效降低升糖指数。

把家里的零食全部处理掉。

早上要吃饱饱的，很多姐妹说早上除了面食没有东西吃，可以参考我的饮食。

红糖是高升糖的。

有姐妹总是恁对我，说以前我什么都没管什么都吃，姨妈也是好好的。那我真的没法解释给你，我参考的是国内外各种针对PCOS的书籍，而总结出来的饮食办法，我也是这样去遵循而受益的。

希望大家养成吃东西前想一想，看看成分表的习惯，好的身体由吃开始。

管住嘴，迈开腿。

以下是升糖指数分类，可以参考（也不一定全对，但是高升糖肯定不能碰！），网络上的信息非常多，注意交叉比较。

低升糖食物

五谷类:藜麦、荞麦面、粉丝、黑米、黑米粥、

蔬菜: 大白菜、黄瓜、芹菜、茄子、青椒、海带、鸡蛋、金针菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、芦笋、花椰菜、洋葱、生菜。

豆及豆制品类: 黄豆、眉豆、鸡心豆、豆腐、豆角、绿豆、扁豆、四季豆。

生果:西梅、 苹果、葡萄柚、猕猴桃、车厘子、柚子、草莓、樱桃、金桔等

饮料类:红茶、绿茶、薄荷茶，白开水

糖及糖醇类: 果糖、乳糖、木糖醇、艾素麦、麦芽糖醇、山梨醇

中升糖食物

五谷类: 红米饭、糙米饭、西米、

蔬菜: 番薯、芋头、薯片、莲藕、

肉类:鱼肉、鸡肉、鸭肉、猪肉、羊肉、牛肉、虾子、蟹、

豆及豆制品类: 焗豆、冬粉、奶油、炼乳、鲜奶精。

生果: 木瓜、提子干、菠萝、香蕉、芒果、哈密瓜、奇异果、柳丁。

糖及糖醇类: 蔗糖、蜂蜜、红酒、啤酒、可乐、咖啡。

高升糖食物

五谷类: 白饭、馒头、油条、糯米饭、白面包、拉面、炒饭、爆米花。

肉类:贡丸、肥肠、蛋饺。

蔬菜: 薯蓉、南瓜、焗薯，胡萝卜。

生果: 西瓜、荔枝、龙眼、凤梨、枣、榴莲。

糖及糖醇类:葡萄糖、砂糖、麦芽糖、汽水、柳橙汁、蜂蜜。

洋洋洒洒写了那么多文章，估计很多姐妹看得更晕了，什么补充剂啦，激素检查啦，绘制基础体温等等，突然很多新的名词，新的信息袭来，一时间有些不知道从哪里下手。

让我们回到最初，最根本的饮食：食物是我们的解药。

三点大原则，如下：

低升糖指数饮食 LOW GI

关于保持内分泌平衡，菲比我不断重复胰岛素的重要性。最好的方法之一就是确保我们吃的食物是低升糖的（现在有新的概念GL，血糖负载）。选择未经加工的健康低升糖指数食物（不是超市那种真空塑料包装的食物零食），有助于降低胰岛素水平。

记住，胰岛素水平越低，睾酮激素水平保持越好，你的PCOS症状就越改善。

 无牛奶，酸奶或牛奶制品Dairy Free

奶制品有一种叫做IGF-1的东西，它的作用是促进新生儿的成长。但是，它也会模仿我们体内的胰岛素，所以我们体内的IGF-1越多，我们的卵巢就会产生更多的睾酮激素。牛奶制品还是炎症食物。这只会让我们的PCOS症状更加严重。我们该不该吃牛奶制品？

无麸质/无谷蛋白饮食Gluten Free

麸质/谷蛋白会导致我们体内的炎症（慢性炎症是现在国际上认为PCOS的原因之一），这会使我们的胰岛素问题更糟。所以，建议从我们的饮食清单中去除麸质/谷蛋白。包含麸质的食物包括小麦，大麦，黑麦和燕麦。炎症型多囊 Inflammatory PCOS 简介

所以从这个角度，我们只需要更换主食（可以考虑黑米，藜麦，荞麦），注意水果的选择和量，避免面食牛奶，其他菜菜肉肉海鲜坚果都可以吃吃吃（当然在能够承受的范围内选择高品质的食材，食品安全），多吃蔬菜。

绝对不是不吃主食，而是在这样的大原则下，丰富饮食，丰富营养。一天30种食物，你能吃到吗？

给身体一点时间（几个月），试试看这样的饮食。看看自己各方面的多囊症状，痘痘，脱发会好一点吗，情绪会更好一点吗，甚至痛经会改善吗？

食物就是我们的解药，近在眼前。

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所有回答，仅代表菲比自己的观点哦~  任何治疗，请遵医嘱。

1.

hjyuduo***:

菲比姐，近一年我月经量都比之前少，但周期还算稳定，35到38天左右，而且平时可以测到峰值和高温，所以一直认为自己是正常的。8月开始备孕，月经后连吃5天黑豆，结果试纸就接近强阳了一个月，中间有来月经，但是非常少，我猜测是没有排卵的出血。这个周期果断去了医院，促黄20.4，然后月经第九天到第十四天卵泡完全没长，两侧都是大于12个，最大8.5。我想咨询一下，1，多囊有可能是在短时间（一个月）内就形成的吗？2，目前我监测的情况是不是意味着我这个月又不会排卵了？3，不想吃药的话至少几个月可以恢复排卵？我有运动也有补充肌醇。谢谢谢谢~

菲比：如果排卵后，能保持14天左右高温，然后降温来姨妈，一般考虑是排卵的。

针对您的问题，

1.促黄波动很大，就算正常人，如果突然异常，促黄查多半也是不正常的，会显示像多囊的激素。但是正常人会很快恢复排卵，这个月推迟了，可能下个月就又正常了。

2.监测，永远只是说明当前，不能预测未来。希望永远有，就是促黄20会有点挑战。

3.关键是找到原因，是什么让自己的卵泡发育异常。黑豆我想已经停了，那么饮食，压力，情绪什么的呢？你已经在做一部分了，自然恢复排卵，就需要找到影响因素，这个是重点，也是难点，而且没有人能告诉你答案，只能从几个方面去尝试，所以会花费时间。还有一种方式就是可以吃1-3个避孕药，看激素压下来之后是否就能恢复正常。

所以，在现有情况下，还是不能判定为PCOS的，但运动肌醇都有好处，减少压力，避免高升糖，换句话自然调理也没有捷径。

2. liberty***：

菲比你好，谢谢你给我提供的这个平台，我写的内容有点长，也有点啰嗦，希望你不要介意

我是从18岁的时候一直大姨妈不好，吃中药比较多，只要是姨妈两个月不来，就会去看医生，然后调理几个月，大姨妈就可以正常点

17年6月份也是因为两个月没来大姨妈去医院检查性激素和B超，b超提示双侧卵巢多囊改变，医生诊断结果是多囊，开始吃中药，每个月月经差不多都有来，就是有时候月经刚走一周又会出现几天出血。

激素检查结果：雌二醇(33.47),卵泡生成素(4.42),促黄体生成素(3.13),孕酮0.83，睾酮44.25，垂体泌乳素27.73。（后面换过医生看，说这个激素看起来还比较正常）。AMH检查结果5.3，参考范围是优（4.0-6.8）

（如果可以发图片就好了，这样能看的更清楚些）

1，复查期间也多次b超检查，到17年10月份检查卵巢有囊性结构，11月份复查时囊性结构消失,

2，到18年1月份，感觉吃药的效果不大，就没去看医生了，18年4月做的最后一次b超，显示结果：没有多囊改变，没有卵巢囊性结构，有一点宫颈囊肿以及子宫偏小。

3，我自己也看了很多关于多囊的帖子，所以前几天就去医院内分泌科做了胰岛素、甲功的检查，麻烦您帮我分析一下，谢谢，医生说问题不大，也没给我开药。

A、血糖 检测结果 参考范围（单位：mmol/L）

空腹 5.5 3.9-6.1

0.5h 10.1 7.78-8.89

1h 10.8 3.9-11.1

2h 9.4 3.9-7.8

3h 8.2 3.9-6.1

B、胰岛素 检测结果 参考范围（单位：uIU/mL）

空腹 13.32 6–27

0.5h 73.75 12–54

1h 112.24 48–80

2h 115.24 22–44

3h 92.62 10–28

C、C-肽 检测结果 参考范围（单位：ng/mL）

空腹 1.35 0.81-3.85

0.5h 3.71 1.04-9.06

1h 5.95 2.61-9.61

2h 8.54 2.24-8.8

3h 6.82 1.26-4.45

D、甲功五项 检测结果 参考范围

FT3 3.01 1.8-4.8pg/ml

FT4 1.33 0.7-1.99dg/dl

TSH3UL 1.025 0.3-5uIU/ml

TGAb 353.9 0-80U/ml

TPOAb 47.3 0-60U/ml

体型：中心性肥胖吧，肚子大，四肢瘦，长肉都长在肚子上。体质：皮肤爱过敏

谢谢菲比，想问一下，接下来我还需要做一个激素检查吗，或者其他的检查，胰岛素和血糖的结果很多都不在正常范围内。从18年开年到现在，姨妈的周期很乱，刚开始4 50多天来一次，现在近三个月都是26 7天来一次，而且量少颜色黑黑的，近期我也开始测排卵了，虽然现在没有说要马上生孩子，但是可能明年结婚之后，生孩子也就提上日程了。

菲比：血糖都已经高了，所以肯定是胰岛素抵抗了。现在26,27天的周期，量少黑，就要注意是否是不排卵的月经。

因为以前的激素六项正常，所以之前有排卵。AMH是正常的，所以我有点怀疑是胰岛素抵抗引起内分泌失调，所以这个角度调整可能恢复到以前。

所以建议：

1. 测体温，确定是否是排卵月经；

2. 重点：改善饮食，建议低升糖指数饮食，增加运动，补充一些增加胰岛素敏感性的药物（遵医嘱）或者补充剂；

3. 有机会激素六项查一下，看看情况如何；

4. 因为明年结婚，所以先自然调整一下，有机会自然排卵那是最好的，直接可以尝试了。

5. 如果之前中药吃了就排卵，那么还是值得再尝试一下的。

3. 15201403***：

我多囊一年多了，去做了OGTT检查，，结果为空腹血糖5.12，餐后一小时5.21，餐后两小时5.67，餐后三小时4.38.检查显示餐后一小时血糖偏低，没有达到峰值。这种情况胰岛素有问题吗， 平时还需要严格低升糖饮食吗?

菲比：看血糖，2小时比1小时高，但都是在正常范围。

这个就很难判断了，胰岛素抵抗的初期中期就是通过释放大量胰岛素，快速压低血糖，所以血糖的值是可以完全正常的。

没有查胰岛素很难分析的。再查，还需要把0.5小时查进去，同时每个点的胰岛素都要有。可是，这个检查实在是太难受了，真不想再做。

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1. 13618576***:

• 你好菲比，我月经一直不调，近两年都有检查性激素，最后一次检查是在18年9月月经第三天，这个月我的促黄11.06，促卵7.06,雌二醇136 泌乳素152.8,孕酮＜0.16,睾酮1.38(0.29-1.67)，我在18年2月也检查过，当时促黄7.66，促卵5.58，其他都差不多，我想问问仅仅半年促黄可以升那么高吗？医生让我吃半年的达英和麒麟丸，但是我不太想吃激素，我需要什么方法才能降促黄然后进行排卵呢？我的睾酮是不是偏高，需要怎么降呢？我检查过促甲状腺没有问题。谢谢菲比

菲比：激素每天都在波动的，所以和半年前比较没有可比性。从激素角度，促黄偏高一点，但是也还好，有机会能自然发育卵泡。睾酮看起来不高，正常范围。

如果你之前能够自然排卵，我建议你可以试试继续自然，比如增加一些运动，健康饮食，保持乐观开心的心情等等。

如果说，准备促排，可以吃2-3个月达英促排卵的。

2. 蜜*：

• • 菲比你好，我今年33岁，患多囊五年多，一直排卵稀发，月经四五十天来一次还得吃中药。做试管两促五移都没有成，输卵管也有积水。我把最近次做的所有检查发上来，想请你帮我看看。（性五项月经第三天）

    空腹血糖:4.77mmol/L,空腹胰岛素3.09uU/ml;

    餐后1h血糖:7.22mmol/L，餐后1h胰岛素27.25uU/ml;

    餐后2h血糖:6.37mmol/L，餐后2h胰岛素15.18uU/ml;

    餐后3h血糖:6.12mmol/L，餐后3h胰岛素15.21uU/ml;胰岛素抵抗指数0.655。

    促甲状腺素:0.9uIU/ml

    游离T3:2.57pg/ml

    游离T4:1.23ng/dl

    孕酮:0.19ng/ml

    雌二醇:35Pg/ml

    卵泡雌激素:5.84mIU/ml

    黄体生成素:1.94mUI/ml

    睾酮:0.47ng/ml

    泌乳素:7.2ng/ml

    性激素结合蛋白:56.3nmol/l

    硫酸脱氢表雄甾酮:422.6μg/dl

    抗缪勒氏管激素:20.937ng/ml

    基本上就是这些，我是在25-26岁的那几年突然被查出有多囊，之前月经一直是正常的，之后从检查起就好像没有过正常的排卵了，基本上每次都是雄激素很高都是60ng/dl以上，孕酮从来都只有0.几，当然月经不正常每次检查都不是在经期去的。（这次检查结果是在我第五次移植，着床失败之后停黄体酮大姨妈第三天测的，睾酮没那么高。）我现在每天在吃辅酶q10，叶酸，多维，褪黑素，NAC，肌醇胆碱，医生让吃的二甲双胍跟麒麟丸。坚持跑步已经有一年多，三个月瘦下来8斤了。不知道我吃的这些药搭配如何？现在也不知道下个月会不会来大姨妈。麻烦菲比帮我研究研究我的各项指标，我是准备继续做试管的，，，知道自己自然怀是基本没可能得了。。。就想下次试管能再调理调理，也不知道到底是哪里不对，，就是不着床。。。

  • 菲比：信息很具体，但不知道你每次取卵配得如何。

  • 看这些指标，二甲要继续，然后严格低升糖指数饮食，你的3小时血糖不低的。运动继续。胰岛素抵抗是影响着床的。

  • 补充剂剂量吃足，q10每天至少600mg，myo肌醇4000mg，维生素D水平可以查一下。还有，增加子宫血流的精氨酸可以考虑补充。提高卵子质量的还有各类抗氧化剂，所以除了以上的你吃的，还可以增加其他比如碧萝芷等。

我们这样调整的目的，主要是为了提高卵子质量，因为最终也只有提高卵子质量才有更大的希望。同时，提高男士精子质量，增加受精率。

与此同时，这样的调整，是有机会自己发育卵泡的，我知道你对自然不是太抱希望，但是不排除有这样的机会（积水不知道程度），你也要注意。

3.junjun3***：2年前自然怀孕胎停一次，双侧卵子加起来60个，达英吃大半年，后来促排2次都不成功，求改善方法，看到这么多卵子真的很害怕

菲比：减少卵巢小卵子数量，现在我所知2种办法：

1. 避孕药服用至少3个月以上，你说吃了大半年，如果这样不行，可能还要长

2. 自然排卵

所以，没有捷径。你现在促排2次不成，不知道是因为没有长卵泡，还是卵泡排出没有怀。

如果没有长卵泡，可以参考我这篇文章，菲比总结的几种促排不出成熟卵泡的常见原因

如果没有怀，那么考虑要提高卵子质量，特别是鉴于之前有胎停史。提高卵子质量