PCOS 常用药-二甲双胍的简单介绍

又一条落网之鱼,二甲双胍。之所以之前没有写过二甲双胍,因为菲比我自己服用的经历也不多。只吃过1粒,第二天早上就头晕疑似低血糖了,而自己开始能自然排卵了,就没有再尝试。在心理上,一直觉得这是我爹吃的,他是糖尿病,我应该还没到这个程度吧,而且吃上了到底要吃多久呢,一点底也没有。

相信很多姐妹和我一样,有这些疑虑。但是这确实是针对胰岛素抵抗的一种广泛使用的药物,很多姐妹在用药了之后都有了不错的反馈。那让我们多了解一些,就没有那么抗拒。

什么是二甲双胍?

盐酸二甲双胍片,英文叫Metformin,通过减少干糖生成,抑制葡萄糖的肠道吸收,并增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素敏感性。在多囊卵巢综合征的治疗中,是最常用的提高胰岛素敏感性的药物。

二甲双胍的品牌很多,而且包括肠溶片,缓释片等。肠溶片,可能吃起来肚子会舒服点,不过也取决于每个人的敏感度。具体剂量用法就需要遵医嘱服用。

优势

当和饮食运动结合,二甲双胍可以降低2型糖尿病风险,帮助管理体重。有些姐妹反应,对碳水的渴望度也下降。对我们多囊来说,控制了胰岛素,就增加了排卵机率。有些姐妹连续服用几个月后,反应月经周期比之前更加规律。

劣势

二甲双胍的反应,主要还是胃肠道的不舒服,比如恶心、呕吐、腹泻、腹痛和食欲不振,特别是最初服用时。所以,最初从低剂量开始,或者和吃的食物一起服用,会好一些。

还有比较少见的是乳酸酸中毒,就不具体展开了。肾功能不好的,也建议先检查再使用。

B12

今年的多囊诊疗国际指南中,也指出,在使用二甲双胍药物的时候,会减少B12的吸收,所以定期监测B12水平,缺乏需要补充。

孕期和哺乳期

在说明书上,写明不推荐孕妇使用。那我们不知道什么时候会怀孕,万一怀上了吃了会危险吗?

其实现在有些医生是让吃到满3个月才停,也已经有不少针对孕期服用二甲双胍的研究。所以,具体吃到什么时候,建议遵医嘱。

但是哺乳期是明确慎用的,因为会进入乳汁。如果使用,需要暂停哺乳。

小建议

如果用上二甲双胍,就吃足剂量,不能想起来吃,不想起来就不吃了。因为半衰期很短,不吃很快就没药效了。

第二点,是我要强调的,不能随意改变给药方式。因为很多姐妹觉得药片太大,很难吞咽,就把药片掰开,或者胶囊打开。但是不是所有的药物都可以这样做,会直接影响到药效! 因为给药方式是设计好的,在目标地点释放药效,药片上的包衣,胶囊外壳等等,都是起到这样的作用,就是“定点投放”。无论哪些药都要遵循给药方式哦~

着急怀孕,又有胰岛素抵抗的姐妹,考虑可以用二甲双胍的。

所有药物具体事项都可以翻看说明书,对于不良反应都有明确写明。