写了一年多的文章,竟然发现还有漏网之鱼,对于泌乳素,都没有专门写过。很多姐妹查血,有时候会看到泌乳素有一个向上的小箭头,都很担心,不知道怎么办。今天菲比就来说说我自己的理解。
泌乳素,或者说催乳素,英文是Prolactin,很多激素单子上简写为PRL。从名字上理解,是和泌乳相关的一种激素。也确实,它的升高,是可能从乳头挤出液体的。
通常,哺乳期的女性,泌乳素比较高,因为每天都需要分泌乳汁。而且从生理的角度来讲,为了给后代更好更长时间的哺乳,帮助后代存活,哺乳期尽量不排卵,减少受孕的可能,因为受孕会影响哺乳。
所以,泌乳素偏高会影响到卵泡发育。
忍不住要说一个极端例子,一个老妇人收养了一个婴儿,每日让小婴儿吸吮乳头,一段时间后竟然可以母乳喂养婴儿。
不可思议吧!这个例子告诉我们,泌乳素是会对外界反应有反馈的激素,它可以通过生理上比如乳头的刺激而升高。除此以外,还可能因为以下因素升高:
1. 生理性升高,比如排卵后
2. 口服含较高雌激素的避孕药,可使泌乳素略微升高
3. 酒精(特别是啤酒)
4. 压力,情绪紧张
5. 运动
6. 精神类药物
7. 降血压药物
8. 肾脏,肝脏或者甲状腺问题
9. 泌乳素瘤
10. 等等其他原因
有些人,天生就高一些。
泌乳素属于应激激素,所以对于外界影响的反应波动很快。
正常情况下,我们挤压乳头是不会分泌液体的。但是如果泌乳素比较高,那么挤压乳头会分泌液体,这种情况叫“溢乳”。这点,可以自我检查。
在菲比我的经验里,一般比参考范围翻倍,也就是本身最高限是30ng/ml,到了60ng/ml,这个是偏高。大多数姐妹,是高了几个单位,属于略微升高。
之前也说了,泌乳素是一个波动很快的激素。有姐妹今天检查高了,明天复查就低了。所以,结果一出来,先不着急担心,过几天复查先。一定要记得先复查!
一般比标准高了一丢丢那些,没事的,下次复查基本都下来了!!
检查前,请注意:
1. 泌乳素一般在上午检查;
2. 前一天晚餐后就不再进食了;
3. 检查前先静坐15-30分钟分钟,不要紧张,平静。
再次复查后还是很高,那么根据医生建议是否进一步检查MRI,也就是核磁共振,排查是否有泌乳素瘤或者其他可能。
可以根据医生安排,服用溴隐亭等多巴胺受体激动剂,遵医嘱使用。
生活上调整,减少酒精特别是啤酒摄入。减少压力,多做瑜伽,冥想,散步等等。
圣洁莓是公认可以降低泌乳素的草药,如果同时有PCOS,谨慎使用。
有偏方是喝炒麦芽水,浓浓的,加上维生素B6。可以找到很多帖子分享。
我们多囊卵巢综合征姐妹中,拌有泌乳素升高的有6%-20%,包括我自己在内,有时候查血特别是排卵后,泌乳素上升。
泌乳素还可能与脱发有关,因为它可以增加DHEA(雄激素的一种)的水平。
还要与高泌乳素血症区分,高泌乳素血症也是表现卵泡发育不良,周期不规则,并可能伴有卵巢小泡泡多。不要误诊为PCOS了,治疗完全不同。所以这两种需仔细区别,特别是关注泌乳素水平稳定后,卵泡的发育情况。
对于泌乳素,一般轻微偏高,还是以复查为主。总之,内分泌不能压力大,越是紧张,越是乱了。祝愿大家都保持好心情~
但是当迟迟没有排卵,迟迟没有来姨妈,保持好心情有点难。比如菲比我,隔天就要写文章,不得不去想自己的进展。最近会再研究研究关于我们PCOS的心情问题,希望在人生漫漫长路上,能与快乐相伴。