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本文是仅代表菲比个人意见，欢迎探讨。针对治疗方案，请遵医嘱。
1.
无花果小**：去年因闭经半年被检出多囊 ，促黄高，雄激素略高，多毛，之前可能也有激素紊乱的状态，但一般是三个月有两个月是七天自己停止的宫血，一次排练月经。家族确有糖尿病史，现在吃了肌醇后，每个月底都是一次6天左右的宫血，尚未恢复排卵，请问菲比这样需要三个月进行一次撤退性出血么？
菲比：这种出血应该已经算是不排卵月经了，我觉得可以不用3个月一次撤退性出血。但可以定期复查B超，作为像体检一样。坚持，再看看是否有其他因素影响。
2.
Amal****：你好，菲比。我是瘦多囊，闭经大半年。最近吃中药，吃到胸胀感觉胸大了但是还没来。白带也有。请问一定要撤退性出血一次吗？为什么一定要撤退性出血一次？
菲比：先测测基础体温，看看是否进入高温期，是否是排卵后。然后观察白带，是否进入排卵期。因为这2个特殊时期，都有可能造成胸胀。如果都没有，那么撤退性出血一下，目的是保护内膜，防止病变。
3.
tang_qin***:去年4月测卵泡B超显示双侧卵巢多囊样改变，第一次知道，没在意，11月了解多囊后去测了激素六项（E2 25.54pg/ml FSH 6.3miu/ml LH9.03miu/ml 泌乳素23.68ng/ml 孕酮0.48ng/ml 睾酮0.24ng/ml）和甲功五项，医生说都没问题，之后我就没在检查过任何一项。月经周期不稳定28-47天，量中等偏少，偶尔量大，每次保持在4-7天，没有出现过淋漓不尽的情况，有回血也是7天内。迫于催生，本月又测卵泡，末次月经4月21，周期第28天才排卵，现在坐等怀孕，但排卵后基础体温一直上不去，这到底是不是多囊？我还要再去检查什么确定？
菲比：不纠结是不是多囊的定义，你的关注点在排卵，卵泡质量。首先确定体温的监测方法正确，然后排卵后第七天可以查孕酮看看值，评估一下孕酮是否大于15ng/ml，大于这个值比较好。祝愿好孕。
4.
zy：您好，17年8月我月经推迟一个月还没来，但是b超显示我有很多个小卵泡，六项激素报告也显示雄激素有点高，今年5月头，我来完月经一个星期之内去抽血验六项激素，甲状腺，b超，全部显示正常，没有说我多囊，但是我月经周期还是很长，怎么办呢？我多囊是已经好了吗？
菲比：激素正常只代表你上一周期有排卵，但不能说明接下来周期时间就会稳稳的28天。看看注意饮食运动能否缩短周期。如果是有规律的排卵周期，比正常人长一点也是能接受的。
5.
夏*：
菲比，你好。我刚确诊为多囊，心情很低落。因为之前有看你的文章，然后闻到医生肌醇，他说他没听过，他是地级市人民医院生殖科主任，然后对我表现出不耐烦，也没太具体的方案，就说月经来了以后再测激素，然后开始吃达英。以后再做促排。反正听他说了以后我并不开心。
我胖，多毛，他看了检查结果说是胰岛素抵抗。具体我不清楚，我现在很迷茫，因为我不想吃西药，请问你有什么好的治疗方案吗？
菲比：我看到你的体重了，我建议先减重至少15%，且不说有些人体重下来就自然排卵了，这对你万一之后要促排，对怀孕都是极大的帮助。回过头来，你的体重和你胰岛素抵抗有关，所以你明确胰岛素抵抗了，就针对抵抗改变饮食运动补充胰岛素增敏的比如二甲，肌醇等。同时这也是为你促排做的准备，医生给的方案是一个标准的流程。
6.
39522****：pcos的话能否打 预防宫颈癌的疫苗呢？谢谢
菲比：可以的，不妨碍。我也准备去打了。
7.
花*：菲比 你好：有两个问题。我在备孕。吃了几个月达英+几个月肌醇，目前已经第三天激素正常了。1。本月月经第19天卵泡1.5*1.4 ，期间吃着手性肌醇和中药，卵泡生长速度是不是太慢了？有望成熟吗？2。关于沃卵宝，备孕的都能吃吗？还是做试管的才能吃？我能吃吗？谢谢啦～
菲比：1. 你这个泡泡马上就成熟啦，很好的。大于等于18，就算是成熟卵泡。
2. 沃卵宝是备孕都能吃的。如果感觉自己需要提高卵子质量，是可以考虑的。
8.
Linda Li***：去年做过卵巢囊肿手术，后来复查显示有多囊表现，医生让吃避孕药，因为还有乳腺结节，怕雌激素过高，所以没有吃，去年下半年到今年3月都有来例假，时间比较长，35-40天左右，有2次是无排卵褐色的，希望从来没有过……上次例假是3.23，到现在2个月没来，今天去医院查了激素和bc，内膜竟然只有3.4，雌二醇是52，可是我之前量体温确实有出现高低温啊，白带拉丝不明显，难道是我搞错了？这两天体温都在36度左右……我还查了胰岛素，明天才会有结果，菲比，我这样是不是吃避孕药也不会来姨妈？如果自己排卵了是不是内膜就会涨上去了？我现在是要吃肌醇，低gi饮食和多运动吗？感觉要崩溃了，不知道该怎么办了，医生肯定让我吃激素药
菲比：1. 我不知道你以前姨妈怎么样，如果以前姨妈正常，现在这样紊乱，先查一个AMH，看一下情况；
2. 雌激素可以用DIM去代谢坏雌激素；
3. 就是找原因，哪些可能原因造成卵泡不发育；自测什么因素影响了你的PCOS PART2
4. 低GI，抗炎症饮食，运动，随时可以开始的。你得尝试了才知道，是不是对你有效果，想不出来。
5. 卵泡发育起来，内膜就能随之上涨。不知道你促黄和睾酮值如何？
6. 临时用达英压一下激素，还是可以接受。但是停了之后，激素是不是又反弹，又是另外一件事情。
7. 体温可能没查准，白带变化还是蛮准的。
9.
dcf***：菲比姐姐好，我是一名研究生，没有谈过恋爱…雄激素高，不是胰岛素抵抗，汗毛从小就多，也是坚持减肥低糖，脂肪都是摄取椰子油，但是感觉特别难瘦下来。之前减肥没怎么瘦反而姨妈不来了，后来又胖了。现在买了三文鱼罐头回来吃，想问可以吗？还有就是甘草不是有点甜吗？能泡水喝吗？
菲比：罐头食品都属于加工食品，不健康。建议吃新鲜食物。血压正常的话，甘草芍药可以用。我不知道你胰岛素抵抗怎么查的，一般要查5个点，因为减肥难减是胰岛素抵抗的一个特征。减肥不能节食，要不然身体认为饥饿，也会不排卵。汗毛可以激光处理。
10.
Al**：菲比你好，这个月我开始在家自测体温，水银温度计，测腋下，排卵试纸转弱的那天早上也就是23号才开始测，当天体温是36.35，排卵后到今天为止连续测了4天，分别是36.65 36.55 36.7 36.7 想咨询下菲比，为什么排卵后第二天体温下降了？还有我的排卵后的体温正常吗？备注:以前没测过所以不知道自己的基础体温
菲比：首先体温要在醒来，每天差不多时间段测，前后最好不要误差超过半小时。然后口腔温度比较稳定，腋下温度和环境温度影响比较大。
你的体温明显升高，正常的。第二天的波动就可能是我说的上面几点的误差。高温比低温高0.3以上就正常。蛮好的。
你的对标基础体温应该就是腋下36.35。
11.
柒**：菲比，你好。之前的征集，我以为只是一个pcos 病态征集，原谅我的脑袋…目前我已经进行低gi 饮食，坚持了快一个月了，然后脸上的炎症痘痘的确少了，我已经完完全全不摄入糖（食物中天然含有的除外）。并且每天能坚持运动或者散步1万步以上，因为自己并不胖，所以对运动方面要求没有没有那么高。DCI 也已经开始吃了，但是最近发现我的高雄血引起的体态变化挺大的，以前我的手脚都是不长毛的，现在手脚面部都有毛毛，然后隐私部位也有那种黑皮，身上也莫名其妙出了很多疙瘩？
菲比：水果中的高升糖，也应当注意，还有精米白面。我不知道你是否剔除了这些。
现在身上的这些变化，再多给一些时间。如果说黑皮，还是胰岛素影响。你的毛毛和疙瘩，我解释不了。再观察一些时候，告诉我进展，继续探讨。
每个人的情况真不同。
12.
Cchene***：七天前因淋漓去B超显示卵泡1.03厘米，内膜为0.75厘米。医生说有大卵泡，等他排出来就能停，今天喝药第七天了，出血量没有什么变化，淋漓是红的，感觉夹杂挺多白带的。淋漓已经将近十天了。请问这是什么情况呀？
菲比：坚持一下，这个白带增多极有可能卵泡在长。有机率停血排卵，再等等，估计血很快会停。不过也有可能继续淋漓，或者停血但没排卵。但看B超，是很有希望的。