其实早该写写PCOS多囊和甲状腺功能的关系了。很多姐妹都会合并有甲状腺的异常，包括菲比自己。我在备孕期间就有服用甲状腺药物，孕期药物剂量进一步增大。
趁此机会，我们进一步来了解，甲状腺功能与我们的关系。
甲状腺是在你的脖子处，蝴蝶状的腺体。它是人体最大的内分泌腺体。
主要是控制人体代谢速度，身体利用能力的速度快慢。同时参与蛋白质转化，控制身体对其他内分泌的敏感性。
所以你的甲状腺如果过度活跃，你就会相对瘦一些，心跳更快，更难入睡，情绪变化以及焦虑。如果甲状腺不够活跃，那么你会增重，感觉情绪低迷。
而在多囊姐妹中，甲状腺不够活跃比较多见。这个不够活跃可以称之为甲状腺功能减退，简称甲减。
现在医生一般会检查促甲状腺生成素TSH，来做基础判断，同时检查的还有T3T4，甲状腺球蛋白等。
根据一些资料，T3、T4水平正常，仅TSH水平升高，当TSH大于3的时候，就要考虑亚临床甲状腺功能减退，也可称为亚甲减。而大多数医生，则是根据检查单后面的范围，认为只有到了5-10以上，才值得去治疗。
根据以前一些资料，优生优育TSH指标最好控制在2.5以下，所以菲比我查到TSH3.3的时候就开始用药优甲乐。但是根据最新的一些指南，这个数值是可以不用药的，所以判断标准一直在变化中。
如果你的甲状腺不够活跃，没有制造足够的甲状腺激素，那么会产生相应的一些症状，比如这些：
体重增加
疲倦无力，嗜睡
记忆力下降，行动迟缓
心情压抑
头晕
心悸
眼睛干涩
皮肤干燥
脱发，掉眉毛
肌肉关节疼痛
食欲不振
便秘
是不是看起来很眼熟？有些部分是和多囊症状有重叠的，比如增重，脱发。
所以可能你非常努力运动，谨遵饮食规则，却进展有限，那么会不会有甲状腺原因呢？
菲比我最主要的症状就是嗜睡，为了每天多睡5分钟，早餐都用包子解决。结果配上胰岛素抵抗，那真的是一困再困，每天都在哈欠连天中度过，没有清醒的时候。同时，也反应在基础体温上，一直偏低，在36.2左右。
还记得高中时，老师特地找我谈话，问我是不是心情不好，我说没有啊。“那你为什么天天趴在桌子上？”“我有点困”。现在想来，如果早知道因为是甲状腺和胰岛素抵抗，我调整后，是不是脑子会更加清晰，高考会更好？??OMG
有研究发现22.5%的多囊同时患有亚临床甲状腺减退。这个比例绝对不低！
我们都知道PCOS多囊患者SHBG比较低，相信很多姐妹也检查过这个指标。SHBG能够让游离睾酮降低活性，所以你的SHBG越低，你就可能有更多的游离睾酮。这样你的多囊症状加剧。而甲状腺激素能够增加SHBG，也就是说，如果甲状腺功能不稳定，那么就会影响到我们多囊的各项症状。
菲比我常说，如何判断自己的月经不调是不是因为甲状腺问题而造成，那么最直接的办法就是把你的甲状腺功能保持到健康状态，然后看看排卵是否恢复规律。
但为什么PCOS会有更高比例的亚甲减姐妹，这之间的关系还没有明确。
下一篇，菲比将继续带着大家探讨发生甲状腺功能减退的原因以及应对办法，欢迎关注。