我已经写过关于肌肉肌醇（Myo-Inositol）的秘密，这是一种用来帮助改善PCOS症状的天然维生素补充剂。现在是揭开D-chiro-inositol（DCI）秘密的时候了。
就像肌肉肌醇（MYO），DCI是也是维生素B族的一员。它不是一种药物，而是一种膳食营养补充品。DCI是新陈代谢的一部分，由身体从D-pinitol(另一种形式的肌醇)和肌肉肌醇（MYO）转化产生。肌肉肌醇是DCI的前体，在肉类中含有。而许多水果和蔬菜中都有d-pinitol。d-pinitol在人体中唯一的作用就是转化为肌肉肌醇，然后转化为手性肌醇DCI。一般来说，人体可以从d-pinitol或肌肉肌醇中制造DCI，但在实际中，有些人却没有足够的DCI。思路是，患有PCOS的女性可能无法有效地将其转化为DCI。在患有胰岛素敏感性和PCOS的妇女中发现低水平的DCI。下面的图表描述了肌肉肌醇是如何转化为DCI的。
DCI是在胰岛素信号传导时使用的，它是机体对胰岛素的反应。如果DCI不足，胰岛素抵抗就会产生。有证据表明，患有PCOS的女性没有足够的DCI，而许多患有PCOS的女性都是胰岛素抵抗体。这种缺乏会导致睾酮激素过多和各种PCOS的症状。
DCI是在胰岛素信号转导过程中一种重要的小分子（这是一种化学信号链，它告诉我们的身体如何处理糖）。这些小分子常被称为次级信使。肌肉肌醇和手性肌醇DCI是不同的分子，属于两个不同的信号级联，调节不同的生物过程。DCI本身就是一种碳水化合物，它的缺乏会使我们很难正确地代谢糖（糖是能量）。在我们的饮食中，DCI并不丰富。所以我们的身体需要制造DCI。如果我们的PCOS的身体不能有效地转化肌肉肌醇MYO和d-pinitol，整个化学信号链就会崩溃并导致高血糖，高胰岛素水平和高雄激素水平。这些会导致II型糖尿病、PCOS、子宫内膜增生和其他疾病。
听起来很复杂，用通俗的话来讲，就是手性肌醇DCI是门铃，当糖来了，就告诉细胞说快开开门，糖来了，能量来了。细胞打开大门欢迎，使用糖，身体更有活力和力量。血糖得以平衡。反之，细胞不知道糖来了，能量来了，不开门，血液中糖分还是很高，身体认为这些糖是多余的了，就需要更多胰岛素去降低，转化为脂肪堆积到腹部，以后再用。血糖是被降低了，但细胞没有糖，没有能量，整个人还是无精打采的。
Dr. John Nestler是研究DCI和PCOS的先驱。在他的一项研究中，他观察了44位体重超标的女性，她们每天服用1200毫克剂量的DCI，持续6至8周。在研究过程中，服用DCI的人在胰岛素敏感性、血压和甘油三酯水平方面都有显著的改善，血清睾酮水平也显著下降。此外，22名接受DCI的受试者中有19人在研究期间排卵，而安慰剂组只有6人。结论是，DCI增加了多囊卵巢综合征患者的胰岛素作用，从而改善了排卵功能，降低了血清雄激素浓度、血压和血浆甘油三酯的浓度。
有很多瘦多囊和我交流（包括我自己），她们有PCOS，但没有体重问题，也不知道她们应该如何对待PCOS。这项研究的对象瘦多囊。参与者在6到8周内每天接受600毫克的DCI或安慰剂。DCI治疗参与者的显著改善，显示睾酮水平下降了73%，而安慰剂组没有变化。服用DCI的女性也有胰岛素、甘油三酯水平和血压的降低，而这些在安慰剂组中没有明显的变化。
这项研究对服用DCI(12周的每日500毫克)的激素参数和胰岛素敏感性进行了评估，这是一组超重/肥胖的PCOS患者(体重指数BMI> 26)。在治疗结束后，研究人员得出结论，在患有PCOS的肥胖妇女，DCI可以有效地恢复胰岛素敏感性和平衡激素(特别是lh/fsh比值)。研究人员发现，在DCI治疗后，有糖尿病亲属的PCOS患者表现出了更大的改善。
该研究探讨了肌肉肌醇MYO和手性DCI在卵子质量中的联合治疗。这项研究调查了PCOS女性在接受试管IVF时的情况。他们用肌肉肌醇和DCI或DCI单独使用。数据表明，联合治疗能够改善PCOS女性试管的卵母细胞和胚胎的质量，以及怀孕率。
更多论文，可以搜索Pubmed：DCI PCOS
更多关于手性肌醇DCI的有趣探讨，可以登录这个网站去看（全英文）：
https://www.chiralbalance.com/Articles.asp?ID=274
可以看到，实验中还是存在一个改善的百分比，整体是往好的方向发展，但放大到个人，可能恢复的节奏都会不一样。良好的饮食和运动习惯，还是基础。
下一次，我会具体写写大家关注的关于肌醇的问题。