你血管里流的不一定是血,多囊姐妹需注意血脂

#你的血管里流的不一定是血#

菲比今天突然不说排卵了,改说血脂了,是不是非常奇怪。但菲比越研究多囊,越发现其实它是一个“慢病”

PCOS 已经是被定义为育龄期常见的内分泌代谢疾病,这不仅仅是指胰岛素抵抗,还有很多姐妹忽视的血脂。反观现在血脂异常非常非常常见,菲比孕期也出现甘油三酯增高的情况,好在后面回落,却没有得到足够的重视。

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这是随机找的2位姐妹的单子,看到小箭头了吗?这就是血脂异常,也就是我们常说的三高里面的血脂高。

而且她们年龄不大,一个24岁,一个28岁。

所以菲比平时的接触中,脂代谢异常的姐妹并不少见。

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为什么我们要重视?

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我们还是先来看看每种指标代表的意义吧。

血脂项目一般包含下面四项。

 总胆固醇(TC)

TC 是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇之总和。TC水平容易受到生活方式、年龄、性别、血压等因素的影响。

临床意义:TC 升高容易引起动脉粥样硬化和心、脑血管疾病,可作为预防动脉粥样硬化、评估治疗效果的监测指标之一。(但不及LDL-C 精准)

  • 参考范围:0.0-5.2mmol/L;
  • 边缘升高:≥5.2mmol/L且<6.2mmol/L;
  • 升高:≥6.2mmol/L。

 甘油三脂(TG)

TG 水平受遗传和环境因素的双重影响,与种族、年龄、性别以及生活习惯(如饮食、运动等)有关。且水平个体内及个体间变异大,所以同一个体在多次测定时,TG 值可能有较大差异。


临床意义:TG 升高很可能是通过影响 LDL 或 HDL 的结构而具有致动脉粥样硬化作用;血清 TG 水平轻至中度升高者患冠心病危险性增加。当 TG 重度升高时,常可伴发急性胰腺炎。

  • 参考范围:0.0-1.7mmol/L;
  • 边缘升高:≥1.7mmol/L且<2.3mmol/L;
  • 升高:≥2.3mmol/L。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

低密度脂蛋白胆固醇也是我们所说的坏胆固醇。胆固醇占 LDL 比重的 50% 左右,故 LDL-C 浓度基本能反映血液 LDL 总量。LDL-C 主要生理作用是将内源性脂质转运至外周组织利用,可以反映个体的血脂水平,其血浆水平受年龄、生活方式、精神紧张等因素的影响。


临床意义:LDL-C 增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素之一,也是血脂异常防治的首要指标。常规监测 LDL-C 对判断 ASCVD 的发生、发展和评估治疗效果具有重要意义

  • 参考范围:0-3.4mmol/L;
  • 理想水平:<2.6mmol/L;
  • 边缘升高:≥3.4mmol/L且<4.1mmol/L;
  • 升高:≥4.1mmol/L。

高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

HDL-C 能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,即胆固醇逆转运,可减少胆固醇在血管壁的沉积,起到抗动脉粥样硬化作用。

临床意义:HDL-C被认为是“好胆固醇”,在机体起到抗动脉粥样硬化作用。所以HDL-C水平低,患冠心病的危险性增加。

还有载脂蛋白(APO),运送血脂。脂蛋白a,升高可增加动脉粥样硬化和血栓风险。

动脉粥样硬化?

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础,病变常累及大中肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。

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好家伙,是不是感觉那些老年病离我们那么近了?这才是最终要了我们“命”的事儿!!!

关于脂肪肝,菲比写过:

多囊姐妹还需预防非酒精性脂肪肝NAFLD

血脂异常和胰岛素抵抗

我们可以看到,空腹血糖正常的情况下,血脂依然偏高。那它和胰岛素抵抗有关系吗?

胰岛素抵抗可能为血脂异常的发病机制之一,所以查到血脂异常的姐妹,即便空腹血糖正常,餐后胰岛素抵抗的可能性非常大

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不过血脂异常是可以调整的,而且真正病变过程很漫长,这就是给到我们改变的机会!大家不要过于恐慌,及时注意起来就好。

但做生化检查的时候,请注意一下自己的这几个指标。

也顺带给自己家人看一下单子,我先生甘油三酯就偏高。

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所以菲比认为,调理多囊,不是仅仅着眼在排卵,月经,而是要放到一个更大的整体健康去调整。从这个角度去看,就会真真切切意识到,为什么多囊PCOS的第一线治疗是饮食运动睡眠情绪等生活方式的调整,而不是吃简单的药物就能解决的。

HELLO SEPTEMBER

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九月的温柔

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– End –

我是菲比,一个多囊老阿姨,自怀2个宝宝。不断分享对多囊,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗多囊的信心。