写了这么多年公号，发现竟然没有写过胖多囊和瘦多囊这个事儿。今天有个姐妹问起来，菲比正好把自己的观点阐述清楚。
对于胖多囊和瘦多囊其实好像一直没有一个官方的认定，但却似乎变成了一个公认的诊断，大家会给自己贴上胖多囊或者瘦多囊的标签。这个区别可能主要在于体重情况，“胖多囊”通常有明显的超重或肥胖症状，体质量指数（BMI）较高。“瘦多囊”患者则相对较瘦，BMI通常在正常范围内。
以中国的参考标准来看，一般健康成年人的BMI指数是18.5—23.9之间，超过24就属于偏胖了，如果是在27—29.9之间就是肥胖，等于或者大于30就是重度肥胖。
但菲比我觉得，区别也仅此而已。
只有“胖多囊”有胰岛素抵抗吗？
“胖多囊”体重增加可能与胰岛素抵抗和代谢异常有关，胰岛素抵抗使得机体更容易积累脂肪。虽然“瘦多囊”体重正常或偏瘦，但不代表没有代谢异常，甚至有时候情况还比较严重。
只有“胖多囊”有中心性肥胖？
虽然在“胖多囊”中，可以看到中心性肥胖，脂肪主要分布在腹部、躯干和脸部。但是“瘦多囊”一样可能在腹部堆积脂肪。
“瘦多囊”会比“胖多囊”多囊轻微吗？
有时候“胖多囊”体重降下来，症状会有所改善，面对无肉可减的“瘦多囊”，这条路没法走。虽然没有减重的困扰，但到底怎么调理，“瘦多囊”有时候毫无头绪。而喝水都要胖的“胖多囊”，对怎么减重伤透了脑筋。
可能“瘦多囊”的促黄水平会比“胖多囊”高一些，除此以外，月经该乱还是乱。
在菲比眼里，无论是“胖多囊”还是“瘦多囊”，PCOS的管理方法是相似的，通常包括改善生活方式、饮食控制、适度运动、情绪压力调整、药物治疗、营养补充等。而细化到每一个人，每个人的体征、症状和调理目的都有所不同，所以方案也各种各样。
最终我们都落实到独特的“我”身上，不再是用胖和瘦定义。
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我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。
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