菲比我自己就有脱发困扰，从青春期开始，洗头每次都能有一个毛圈那么多的掉发，能堵住水槽（真的有点吓人）梳完头发，地下全是头发。换季了，工作了，压力大了，掉发更加厉害，工作台方圆几米都可见我的掉发。还好爹妈遗传了头发多，我才没有那么心慌。
最近周期变长，多囊似乎也有所加剧，随便捋一捋就有不少头发掉落。
我接触到好多姐妹，是打心眼里对脱发有深深的恐惧，担心自己会“秃”。看着稀疏的头顶，上移的发际线，这种恐惧，每次梳头，每次洗头都会加重。
其实脱发是一个世界难题，今天我们就来看看，对我们多囊集美来说，内分泌影响的脱发问题。
雄激素
是的，我又把这个拉出来作为第一个来讲。雄激素高会引起脱发，而我们大部分姐妹属于雄脱。
一般激素六项里面总睾酮大于0.48ng/ml（甚至有些地方0.45）就属于偏高，就可能产生痘痘，脱发，多毛等症状，别忘记还有活性大的游离睾酮。
绝对不能忘记DHT双氢睾酮，由睾酮与人体内5α还原酶（5α-reductase）反应后生成的一种雄性激素，会阻止头发生长，抑制毛囊。
还有些可怜人儿，对雄激素特敏感，就是好容易脱发，55555。
多囊的一部分睾酮可以通过改善胰岛素而降低，而胰岛素过度分泌则与精制糖，高升糖指数食物过度紊乱摄入，缺乏运动，吸烟，肠道菌群等有关。
孕激素
孕激素是我们的天然雄激素受体阻隔剂。换句话说，它能保护毛囊不受睾酮激素的影响。
要有足够的孕激素，我们必须定期排卵。
我们PCOS姐妹，不能频繁规律排卵，所以不能有足够的孕酮。
另一个导致孕激素缺乏的原因是压力，它迫使身体将孕酮转化为应激激素皮质醇。镁对于孕激素的生产是必不可少的，它能使人平静下来。镁也是一种雄激素受体阻隔剂。
孕激素缺乏，也让我们不能好好控制雄激素，从而产生脱发。
提高孕激素的最佳方法是通过纠正胰岛素抵抗、甲状腺或压力等其他障碍来恢复正常排卵。
甲状腺
要么是太少，要么是过多的甲状腺激素会导致脱发。对于甲状腺功能激素的测定，会帮助排除这方面的原因。这可以通过去除饮食中的谷蛋白、纠正肠道菌群和补充硒来实现。
雌激素
毛囊喜欢雌激素，但菲比我不推荐直接服用雌激素，因为外补雌激素不能改变我们根本的原因——卵泡发育异常。
所以，恢复雌激素水平最好的办法是恢复正常的卵泡发育，改善卵子质量，到了排卵，就能迎来整个生理周期的雌激素高峰。
更年期的低雌激素则是另一回事，考虑补充低剂量雌激素。
药物影响
当过量使用避孕药，甲状腺素、雌激素、黄体酮和DHEA补充都可能导致脱发。当毛囊暴露在高于正常水平的激素水平时，它就会关闭并停止反应。
如何应对
1
恢复排卵
菲比我就是恢复排卵好像3个周期后，神奇的就不再掉发。以前起床，枕头床单上一定是有很多头发。后来就超级干净，我真的好惊讶，没有想到这个困扰就这样改善了。
最近周期缩短，脱发也有改善。
因为头发超爱雌激素和孕激素，自然的排卵周期就可以很好的提供这2种激素。恢复排卵规律后，脱发可以改善。
2
降低雄激素
- 改善胰岛素抵抗，降雄。（饮食运动补充剂药物）
- 减少压力，保障睡眠，减少肾上腺的雄激素。
- 利用塞棕榈，甘草，芍药，留兰香，绿茶等草药降低雄激素。
- 补充锌，镁，铁，肌醇，B12，生物素等。
3
减少炎症
炎症使毛囊对雄性激素敏感，这就是为什么慢性炎症会引起雄激素超敏性或雄激素性脱发的原因。减少炎症的一个简单方法就是避免像糖、小麦和奶制品这样的炎症食物。
同时，补充剂比如欧米伽-3等，改善高炎症水平。
4
吃碳水化合物
低碳水化合物的饮食会让你的大脑觉得你饿了，这可能让它下达停止排卵和分泌荷尔蒙的命令（太饿了，不足以支持怀孕，大脑就控制不排卵）。所以，低热量和低碳水化合物的节食会导致女性脱发。
5
内服药物
当你这一段时间努力之后，还是持续掉落，可以考虑用药，比如螺内酯，避孕药等等，来缓解脱发。
6
外用药物
头皮环境不好，头皮屑或者脂溢性皮炎，有外用的洗液，比如二硫化硒洗剂，酮康唑洗剂和洗发水混合使用。
米诺地尔是最常见的治疗脱发的外用药物,有效性和安全性已经得到临床的验证。我家队友持续使用了几个月，确实看到头发更加多一点点（是的，指望几个月就茂密森林真的不太可能）。
无论内用药还是外用药的问题，在于停药后，脱发还会不会继续？
7
耐心
世界难题真的不是盖的！
即使有最好的治疗方法，你也不能指望很快脱发就停止了，需要至少3到6个月的时间里看到任何进展。
为什么？因为你的头发有一个休息阶段，一旦你的头发进入了休息阶段，无论你做什么，它都注定要在2到6个月后下降。
即使得到最好的治疗，近一段时间的头发也会掉下来。保持冷静，耐心点，坚持你的治疗方案。
8
其他原因脱发
我们要做身体的侦探，其他原因导致脱发的原因包括产后、压力、疾病、手术和缺乏蛋白质。脱发也可能是许多药物的副作用，包括抗生素和抗抑郁药。找原因的话，要回顾至少3个月以前发生的因素，因为毛囊的损伤是积累性的。
脱发是很痛苦，不像痘痘，可能几天就会消下去，因为毛囊损伤的特殊性，需要很长时间恢复。确定你脱发的潜在原因，并纠正它，坚持下去。保持冷静，相信你的身体。
姐妹们还有什么好办法，留言共享给我们吧~