通常,医生会开出二甲双胍或避孕药等药物作为PCOS的治疗方法。在某些情况下,这些药物会有帮助。但是它们只是暂时掩盖你的PCOS症状,不从根源去调整,反弹只是时间问题。
《2018年国际循证指南:多囊卵巢综合征的评估和管理》,在介绍完PCOS的基本症状之后,在第三章,用了整整一章内容,介绍生活方式调整的必要性。生活方式的改变,是我们管理多囊的一部分。
生活方式干预的有效性 |
健康的生活方式行为(健康饮食和有规律的身体活动)应该被推荐给所有PCOS女性,包括那些超重和/或保持健康体重,并改善整体健康和生活质量。有些种族人群需要更多关注心脏代谢风险。 |
制定可实现的目标,如超重者在6个月内体重减轻5%至10%,可产生显著的临床改善。持续监测对减肥和保持体重很重要,有必要时考虑向专业人士求助健康生活的调整方式。 |
SMART(具体的、可衡量的、可实现的、现实的和及时的)目标设定和自我监控可以实现的生活方式目标。 |
心理因素,如焦虑和抑郁症状,身体形象问题和饮食紊乱需要关注。 |
所有互动都应该以患者为中心,重视女性个性化的健康生活方式偏好以及文化、社会经济和种族差异。 |
在优化生活方式和体重时,应考虑青少年和特定种族的体重指数和腰围类别,比如我们中国地区BMI和腰围划分与欧美不同。 |
行为策略 |
生活方式干预(也可以包括认知行为干预)可以包括目标设定、自我监控、刺激控制、 解决问题、自信训练、慢食、强化改变和预防复发,以优化体重管理,PCOS女性的健康生活方式和心理健康。 |
饮食干预 |
所有患有PCOS的女性都应该遵循普遍的健康饮食原则,PCOS不推荐任何一种特定的饮食类型。 |
为了实现超重者的体重减轻,可以规定减少能量30%或500 – 750千卡/天(1,200 – 1,500千卡/天)。对于女性,还要考虑个人的能量需求、体重、食物偏好和身体活动水平以及个性化的方法。 |
运动干预 |
健康专家应该鼓励和建议以下预防体重增加和保持健康的运动:对于18-64岁的成年人,每周至少进行150分钟中等强度的体力活动或75分钟高强度的体力活动或者两者的相结合,还包括在2个不连续的日子进行肌肉强化活动。青少年每天至少进行60分钟中等强度到剧烈强度的体育活动,包括每周至少3次增强肌肉和骨骼的体育活动;运动至少进行10分钟或1000步左右,目标是大部分日子至少每天30分钟。 |
健康专家应该鼓励和建议适度减肥、防止体重反弹和增进健康,包括:●每周至少250分钟中等强度活动或每周150分钟高强度活动或同等强度两者兼而有之;●每周不连续的2天进行涉及主要肌肉群的肌肉强化活动,尽量减少久坐,屏幕时间 |
身体活动可以是做自己喜欢的,也可以是有计划和安排的。自我监测,包括健身跟踪设备和技术,提倡积极的生活方式。 |
肥胖和体重评估 |
患有PCOS的女性体重增加和肥胖率更高,这会影响健康和心理健康。在解决这个问题时,考虑相关负面的身体形象和/或不自信,考虑个人的敏感性,和心理压力,更加温和体贴的方式去改善。 |
对于青春期PCOS,预防体重增加、监测体重和鼓励科学地,社交文化相适应的健康生活方式。 |
这些只是一个纲要,或者说大方向,具体怎么做,是不是还是一头雾水?就像菲比常说的,大道理谁都会说,可涉及到的细节,那才是真正决定成败的地方。
菲比的公众号内容一直努力从真正的实战出发,把自己是怎么做的分享给大家参考。大多围绕着自然调理来进行,以生活方式调整为基础,总结了菲比觉得需要关注的5个方面,我称之为YYQSS。
Y 饮食
Y 运动
Q情绪压力
S 睡眠
S 膳食补充剂
这其中的任何一环都有可能是你的敏感因素。每个人都是独一无二的个体,也没有两个人的多囊一模一样,所以没有一个调理清单,没有一种饮食适合所有人(是的,连推荐饮食都没法给出),要不然这个指南就能像运动那一块一样直接给出具体数值了。
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我是菲比,一个多囊老阿姨,自怀2个宝宝。不断分享对多囊,对备孕有意义的文字。希望我的经历,增加你对抗多囊的信心。
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