如何恢复自然卵泡发育

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如何恢复自然卵泡发育是一个超级大话题,是一个极其复杂的事情,每个人的原因办法都不尽相同。所以每当有姐妹说,我就是卵泡发育不起来,怎么办? 看似寥寥数字,但是涉及到的范围真的很广,很难直接给你答案。因为没有检查能直接找到原因,然后跟你说,看,你这样做就可以恢复。而是需要自己,不断尝试和摸索,做自己身体的侦探。

首先,找原因!

原因有时候就在眼前。我通常会问几个问题,希望姐妹们自己能回顾。

  1. 什么时候姨妈开始不好的?

如果不是先天的,那么好好回忆一下,到底是什么时候开始排卵不规则了,姨妈不来报到了。找找具体的影响因素。然后,消除这个因素。

其实很多姐妹,都没有意识到,生活中的一些变化会影响到身体内分泌,比如熬夜,身体突然变胖,过度伤心等等。

2. 过往的经历中,怎么样的治疗起作用了?

其实对别人起作用的东西,对自己不一定有效。但是过往对自己有效的东西,是值得考虑一下原因,然后坚持的。

3. 没有头绪,那么一个一个试过来吧。

通用恢复的办法

  1. 睡眠

保证好的睡眠是基本,充足的休息,给身体调整的机会。

2. 减压

压力是无形的杀手,不仅仅会谋杀排卵,还会谋杀生命。大家一定一定要看开一点。最近菲比我也碰到一些事情,但转变心态,想想美好的生活,事情就没有那么糟糕了。

3. 运动

我常常说,运动治百病,没有那么夸张,但也有足够的证据显示,运动有各种各样的好处。那么多好处的事情我不去做,太可惜。当然,也不能过度运动,大脑认为太疲惫了,也不行。

4. 慢性炎症

慢性炎症现在被发现与很多慢性病有关。那么如何控制炎症,我之前有写文大致介绍了一下,可以参考,有兴趣我们再找时间深入。

5. 充足的营养

你都无法想象我碰到多少因为减肥而导致闭经问题。大脑认为身体超级饿的,这么饿的情况下,不适合繁殖了,(是的繁殖,也就是排卵,我们也是动物的一种),所以从大脑这端就把排卵机制关闭了。还有素食,容易缺锌,也是原因之一。蛋白质,淀粉,脂肪,缺一不可。

6. 对生理周期关键的微量元素

镁,维生素d,锌,碘,硒等确保它们没有缺乏

7. 不要怕饱,也不要怕饿

身体想要就吃饱吃好。少吃零食。

8. 低bmi

也就是太瘦了,增加一点身体脂肪。

进阶版恢复

首先就是要诊断:

  1. 是否还在青春期

青春期排卵不规则可能只是一个过程。

2. 是否即将进入更年期

更年期也会排卵越来越少,通常发生在40-50岁之间

3. 哺乳

哺乳期泌乳素高,排卵也会少。

4. 甲状腺问题

甲状腺功能异常,会影响到排卵。这个可以查血,请医生排查。

5. Pcos

多囊是很多人不排卵的原因。排除以上这些原因,那么可以从改善胰岛素分泌,改善身体炎症状态,减压等几方面,恢复排卵。有些隐藏原因,比如过多的豆制品摄入,人工甜味剂摄入过多等等。

6. 高泌乳素

泌乳素是一种应激激素,高泌乳素会抑制卵泡发育。测定泌乳素也是抽血,一般升高可能是由于压力,过度运动,服用避孕药,酒,或者一些药物,肝脏,甲状腺等情况引起。而非常高(高于50ng/ml或者1000miu/l)就要进一步检查了。 所以还是需要针对性的解决。

go deep,不要只是看到激素六项的那几个数值,那些数值是波动的。如果选择了一种改善方案,那么要至少给它3个月的时间。因为你的小卵泡,需要跨越100天的征程才能真正成为优势卵泡。永远记住:你的身体跟你是一条战线的,它也想要正常排卵。

我们去B超,需要注意什么

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经历了数不清的B超,菲比我也有很多话想说。今天我们就来看看,有哪些注意点可以帮助我们节省时间和金钱,更重要的是不-影-响心情。

When 

什么时候去b超呢?

通常有几个点,是必去的

  1. 促排卵期间,根据医生安排
  2. 试纸强阳,排卵期,有助于提高受孕机率
  3. 准备用黄体酮催经之时,也可以b超看看有没有大泡泡
  4. 医生要求的检查
  5. 任何你想知道泡泡发育程度的时候

where

如果只是普通的卵泡监测,要求不高,那么哪里方便就去哪里,甚至社区门诊,免得去大医院排队。如果在进行生殖治疗,那么就看医生的安排。

how

有分为阴超,腹超,和肛超

用的最多最准确的是阴超

腹超需要憋尿,而且会可能被其他物质阻挡,看不清楚(我之前b超医生说,你看你便秘,挡住看不见了)

肛超适用于还没有性生活的姑娘们

其实很不喜欢阴超,有些粗暴有些疼,男人是理解不了我们连做个检查都有丧失自尊的感觉(提着裤子排队,好讨厌)。更别提万一碰到一个男医生了,哎。

但毕竟忍一忍就过去了。有次我决定做腹超,结果排队排到了几百号(大医院当天能排到都算不错了),我的膀胱都快炸了,还没轮到我,还不如捅一下直接了,哎。

带好纸巾哦。

怎么看?

通常作为我们多囊,永远关注的最大泡泡,其次才是内膜,不要本末倒置!!!

当没有优势卵泡的时候,可以问一下b超医生,最大的泡泡多少,给自己一点努力的动力。

一般大于等于1.0的泡泡属于优势卵泡,小于1.0其实就等于卵泡没发育。大于等于18,是成熟卵泡,有可能马上要排卵。

泡泡生长有个规律,可能会先长大,再长圆,不要着急下结论说泡泡扁,后期可能会长好。

泡泡肯定越圆越好,扁的影响受精,但是也不代表扁泡泡就不能受孕。

内膜在排卵时,以8-12为好,但是也不代表小于或者大于这个值就不能受孕。0.6也有受孕的,1.5也有受孕的。

没有优势卵泡的时候,通常内膜都不会厚,如果厚了是异常。 有优势卵泡的时候,内膜有时候长起来也超快,几个小时。

促排卵,内膜会薄,药物作用,不要过于担心,医生会有安排。

内膜不均匀,要考虑进一步检查,以及脱内膜。

哦,好像有点偏离b超了。

最后几点提醒

每个医院b超机器和b超医生手法不同,不要因为多了少了0.1,0.2而伤心欲绝。

不要因为b超结果而伤心,只是代表这天,不代表明天后天泡泡长不起来,对吧。

愿大家都有完美的泡泡。

还有什么注意事项,姐妹们补充,我最近脑袋瓜卡壳呢。

欢迎留言哦~

女性恼人又复杂的脱发

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菲比我自己曾经就有脱发困扰,从青春期开始,洗头每次都能有一个毛圈那么多的掉发,能堵住水槽(真的有点吓人)梳完头发,地下全是头发。换季了,工作了,压力大了,掉发更加厉害,工作台方圆几米都可见我的掉发。还好爹妈遗传了头发多,我这个问题才没有成为我最憎恨的多囊症状(我最憎恨的应该是情绪问题),但也肯定是前三了。

我接触到好多姐妹,是打心眼里对脱发有深深的恐惧,担心自己会“秃”。这种恐惧,每次梳头,每次洗头都会加深。

 

今天我们就来看看,内分泌影响的脱发问题。

1.  PCOS, 睾酮, 和胰岛素抵抗

是的,我又把这个拉出来作为第一个来讲。睾酮会引起脱发,一般睾酮大于0.48ng/ml就属于偏高,就可能产生痘痘,脱发,多毛等特征,有的是游离睾酮高,还有的是本身对睾酮敏感性高于常人。

多囊的睾酮可以通过改善胰岛素而降低,而胰岛素过度分泌则与精制糖,高升糖指数食物过紊乱度摄入,缺乏VD,缺乏运动,吸烟,肠道菌群等有关。避孕药也会加重胰岛素抵抗。

 

2. 孕激素不足

孕激素是我们的天然雄激素受体阻隔剂。换句话说,它能保护毛囊不受睾酮激素的影响。要有足够的孕激素,我们必须定期排卵。服用避孕药的女性,以及患有PCOS的女性,不会排卵,也不会产生足够的孕酮。(避孕药中的孕激素不是真正自然的孕激素)另一个导致孕激素缺乏的原因是压力,它迫使身体将孕酮转化为应激激素皮质醇。镁对于孕激素的生产是必不可少的,它能使人平静下来。镁也是一种雄激素受体阻隔剂。因此,想要恢复头发的女性可以补充镁,但前提是能自然排卵。提高孕激素的最佳方法是通过纠正胰岛素抵抗、甲状腺或其他障碍来恢复正常排卵。

 

3. 甲状腺问题

要么是太少,要么是过多的甲状腺激素会导致脱发。对于甲状腺功能激素的测定,会帮助排除这方面的原因。这可以通过去除饮食中的谷蛋白、纠正肠道菌群和补充硒来实现。

 

4. 雌激素缺乏

毛囊喜欢雌激素,如果你的雌激素水平较低,那么你可能就会有阴道的干涩和经量过少。解决的办法是解决根本原因,让你的月经周期再次流动起来。我不推荐给年轻女性直接服用雌激素,因为恢复雌激素水平最好的办法是恢复正常排卵。更年期的低雌激素则是另一回事,考虑补充低剂量生物雌激素。

 

5. 过度使用荷尔蒙

过量使用避孕药,甲状腺素、雌激素、黄体酮和DHEA补充都可能导致脱发。当毛囊暴露在高于正常水平的激素水平时,它就会关闭并停止反应。

 

总结下来,关键的是

 

恢复排卵

菲比我就是恢复排卵好像3个周期后,神奇的就不再掉发。以前起床,枕头床单上一定是有很多头发。后来就超级干净,我真的好惊讶,没有想到这个困扰就这样改善了。

因为头发超爱雌激素和孕激素,自然的排卵周期就可以很好的提供这2种激素。恢复排卵规律后,脱发可以改善。

 

l 检查甲状腺

甲状腺的异常也会造成脱发,这个检查比较简单,医生会开几项检查。有异常的话针对性治疗。

 

l 减少炎症

炎症使毛囊对雄性激素敏感,这就是为什么慢性炎症会引起雄激素超敏性或雄激素性脱发的原因。减少炎症的一个简单方法就是避免像糖、小麦和奶制品这样的炎症食物。

 

l 吃碳水化合物

低升糖指数饮食不代表不吃碳水化合物,这是有本质区别的。低碳水化合物饮食会让你的下丘脑觉得你饿了,这让它停止排卵和分泌荷尔蒙(太饿了,不足以支持怀孕,大脑就控制不排卵)。所以,低热量和低碳水化合物的节食会导致女性脱发。

 

l 补充锌和镁,铁

锌对头发有好处,因为它能促进排卵,减少炎症,阻止雄激素。锌也直接刺激头发的生长。导致缺锌的常见原因包括素食饮食和激素控制。最好的食物来源是红肉、南瓜子和牡蛎。铁也是女性必要的营养成分,镁对我们多囊很好。所以,菲比我一般建议大家都能吃综合维生素。

 

l 耐心

即使有最好的治疗方法,你也不能指望很快脱发就停止了,需要至少3到6个月的时间里看到任何进展。为什么?因为你的头发有一个休息阶段,就像一个候诊室。一旦你的头发进入了休息阶段,无论你做什么,它都注定要在2到6个月后下降。即使得到最好的治疗,近一段时间的头发也会掉下来。保持冷静,耐心点,坚持你的治疗方案。

 

我们要做身体的侦探,其他原因导致脱发的原因包括产后、压力、疾病、手术和缺乏蛋白质。脱发也可能是许多药物的副作用,包括抗生素和抗抑郁药。找原因的话,要回顾至少3个月以前发生的因素,因为毛囊的损伤是积累性的。

 

脱发是很痛苦的,不像痘痘,可能几天就会消下去,因为毛囊损伤的特殊性,需要很长时间恢复。确定你脱发的潜在原因,并纠正它,坚持下去。保持冷静。相信你的身体。

 

 

姐妹们还有什么好办法,留言共享给我们吧~

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痤疮与多囊卵巢综合症-令人每天抓狂的痘痘

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只要想到痘痘就让人不舒服,它是最讨厌的多囊卵巢综合征的症状之一。痘痘影响很大一部分多囊女性,包括我自己,我的痘痘集中在后背,连结婚的婚纱我都没有选择露背的。这是一个无法忽视的问题,因为每天都要照镜子,泪目。

我想预先告诉你,菲比我不能给你一粒神奇的药丸来清除你的痘痘,但我将分享一些可行的办法,让控制痘痘变得可行。

很多皮肤科医生相信他们有神奇的药丸,也就是异维甲酸(青春痘特效药), 一种化学治疗剂。关于这个药物治疗PCOS女性,成功率是比别人低很多,只有约三分之一的人长期受益。一些人感受到短期改善,而接下来痤疮会有一个报复性反弹。异维甲酸也有许多副作用,如头痛、眼睛干涩,嘴唇干裂,牙龈出血,和疲劳。更严重的是出生缺陷、增加自杀的感觉和自杀、肝损伤、高血脂(脂肪)和永久性肠易激综合症。

另一个话题,关于口服避孕药的来对付PCOS粉刺。口服避孕药会有助于在PCOS患者中减少痤疮,虽然常常并非如此。口服避孕药是化学物质对于激素的模仿和对肠道健康带来风险。他们耗尽身体的维生素B,增加血液凝块的形成,可危及生命,长期使用会增加患乳腺癌的风险,也会增加头痛和抑郁症。

螺内酯是另一个传统药物应用在痤疮治疗,效果各不相同。尽管技术上批准作为一种利尿剂,它的工作原理似乎过阻断在皮肤上的睾酮来起作用,可以尝试。

 

为什么你有这样固执的痘痘?痘痘的外在表现是因为内在炎症和高水平的雄激素(男性荷尔蒙)。多囊卵巢综合征的一个基本问题是系统性炎症(广义inflammation)炎症,这个我接下来会开篇具体讲讲。这也发生在你的皮肤上,所以你必须解决这个问题。高水平的炎症引发更高水平的睾酮和脱氢表雄酮(肾上腺雄激素),进一步加重痤疮的情况。

所以我们怎么办呢?

治疗PCOS座疮开始于你的食物选择。你必须吃抗炎饮食。避免所有奶制品,所有形式的哦。(乳制品IGF 1水平的增加,从而增加睾丸激素,增加痤疮)同时,避免所有小麦和麸质,糖和甜味剂,酒精,白色的大米和玉米,和所有化学和加工食品。避免食用高升糖食物,从而减少睾酮升高。

没有饮食对所有PCOS是完美的,我们的基因,免疫系统都是独一无二的(这也是多囊复杂性的来源)所以请随时做一些实验发现对你最好的食物,以及自己身体最敏感的食物(啊,说好的敏感因素表格还没绘制好,惭愧)。比如吃完什么就长痘痘,那么小本本记下来,之后不要再碰了。但有一个方面是统一的,就是添加不同颜色的蔬菜和水果,特别是像苹果和浆果,以及茄子等等这类颜色像彩虹一样丰富的植物。利用这些食物的植物营养素和抗氧化剂对抗炎症。这种饮食富含营养,抗氧化剂,和肠道营养纤维。一个健康的肠道降低炎症,进而降低循环睾酮和脱氢表雄酮水平,从而减少皮肤炎症,改善痤疮。继续添加一些有机鸡蛋,鸡肉、红肉和鱼。痘痘严重的那几天,可以尝试吃素。

你也必须控制压力。高压力会导致皮质醇的增加,并导致更多的座疮。关于压力可以尝试EFT(参考这篇文章Love yourself 爱自己,放过自己 PART 2 EFT 敲击情绪释放法)或者瑜伽冥想,学会一步步的放松。

睡眠,另一个与炎症有关的关键要素。只有一个晚上的睡眠不足就会导致炎症标志物升高。保持你的昼夜节律是健康的一个关键要素,持续每晚7 – 8小时的睡眠。

有一些膳食补充剂,可以帮助减少痘痘。他们提高肝脏的解毒功能,提高身体的代谢功能。比如Myo肌醇,白藜芦醇,NAC和小檗碱(Berberine)等等都很有帮助。服用复合维生素B,辅酶Q10和L肉碱。绿薄荷茶(Spearmint)已被证实能够降低睾丸激素水平,减少粉刺。有机精油可以帮助控制皮肤细菌,比如百里香和茶树的混合。

同样菲比我不建议用抗生素来治疗痘痘,长期看是不利的。

总之,如您所见,显然是没有神丹妙药治疗PCOS座疮,改善需要时间。大家也不要一蜂窝就看到了膳食补充剂,菲比我的观点,好的皮肤一定是由内而外,饮食作息压力的控制一定是基础哦!

多囊到底选择看中医还是看西医呢?

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最近西医和中医打得火热。西医说中医没有科学依据,中药没有临床毒理实验,是一种信仰。中医说西医治不好还是找中医,西药伤人,破坏平衡。最无奈的其实是我们这些老百姓,我们就想好好的把病治好,我不管是情怀还是科学,我只想要一个健康的身体。

好多姐妹已经成为了药罐子,西药,中药,中成药,来者不拒,只要有一丝希望都愿意试试,抱着吃总比不吃的心态,拿身体做实验。

我对此有一点点担心,因为西医有一点没说错,中药是没有做过毒理实验的。在我的想法里,特别是备孕,什么药都吃,不见得是好事。从我自身来说,我孕期就会反思,我孕前吃的东西会不会影响到宝宝,我没少拿自己身体做实验。所以,宁愿少吃,也不要多吃。

那到底是西医好还是中医好?

有些姐妹备孕非常着急,越着急,越不排卵。越不排卵,越焦虑,压力越大。一般这种情况,我建议说可以尝试西医促排卵,毕竟这个是能预估出时间,能尽可能促出成熟泡泡,属于能够有预期的方法。(参考促排卵文章)

而中医,因人而异的成分太大了,时间长短也是未知。如果喝中药3个月都没能有改善,那需要考虑换个医生了。

而且,很多中医还是用西药。可我看来,中医用西药或者说西医开中成药,无论哪种,不可能有哪个医生同时精通西医和中医,在用药准确度上会打折扣。

我觉得不能简单的去看这个问题,最关键的是医生。选医生比你选择如何治疗还要重要,因为好的医生会给出靠谱的治疗建议。

一个懂PCOS的医生,会让姐妹们少走弯路。如何判断懂PCOS? 最简单的指标就是,她/他是否会检查胰岛素抵抗,喝糖水的那种,还会开amh检查。无论中医还是西医,能开这2个检查,应该属于对PCOS以及生殖激素比较了解的,明白PCOS会涉及到代谢异常。可以加入本地PCOS群组,看看姐妹们的反馈,结合起来选择医生。这类医生看过的多囊多,用药的准确度经验上会好很多。因为中途换医生是很麻烦的一件事,一开始就要选好很重要。

内分泌真的超级复杂,这就是为什么我们至今都没法找到哪个最强的医生。没有任何一个医生,说来一个多囊就给看好一个,真没有这种。我们总是听到的是,我朋友在这个医生看了怀孕了,但我去没有成功。因为内分泌,因人而异的情况太大了,就算试管也有成功比例。有些碰到了对路的医生,能把月经规律了,这是非常幸运的事情。

那我们就只能这样无能为力了吗?

不!我们每个人,从今天开始就可以做到健康生活,改变成适合多囊的饮食习惯,增加运动,补充膳食营养剂(接下去会写),减少压力(接下去会写)。这无论对任何一种治疗,甚至单纯就这样自然调理,都是有很大帮助的。这也是本公众号的目的,希望大家能够重视起健康生活对恢复PCOS的重要意义,PCOS不是简简单单吃什么药就能根治的。

教你PCOS 排卵试纸怎么用

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菲比用了几年的排卵试纸了,有好多心得想跟大家分享呢,我觉得是十足的干货。咱们PCOS的试纸有自己的特殊性,如何正确有效,没有压力地使用排卵试纸特别重要!菲比我接下来所说的可能会颠覆你以往对排卵试纸的理解,但经过我的实践,可行!

 

首先选择品牌

菲比我使用过的有大卫,秀儿,可丽蓝,半定量试纸。没使用的是乐夫。

 

秀儿:特别敏感,利于早期判断促黄的波动。有时候敏感过头,一下子强阳分不清转弱。

可丽蓝:笑脸直观,但是也没有转弱什么的,就是48小时尽情AA,这个要把人累死。

半定量:贵,可以结合大卫一起。

乐夫:没买到

 

推荐:大卫,居家良品,可以平时测测促黄,又可以测排卵,价格适中,稳定性高。

 

所以我接下来,着重是介绍大卫试纸的使用窍门!(真心是窍门)

 

首先来看看我的试纸

 

发现了吧,全部是2条杠! 是的,菲比我就是促黄下不去,每天都是红通通2条杠,这可是多囊姐妹的特点。

但是你们看到我的强阳了吗,我这样的促黄也排卵了哦,大家不要灰心呢。我是如何使用排卵试纸的呢?

 

  1. 每天早上晨尿测一条试纸,用于对比每天的促黄波动。(如果压力太大,就不要这样做)有姐妹马上跳出来说,说明书是写不能用晨尿。对的,说明书其实是为了防止误差,而我这样做的理由是:晨尿浓度相对稳定,有利于对比每天的波动,而且不需要憋尿,方便操作。

如果促黄有异常波动,一定要分析原因,结合前一天的饮食,作息,压力来分析自己的敏感因素,帮助排除。比如吃了什么,试纸变深,那么就避免这个食物。我认为这方面,排卵试纸是非常好的工具。

平时的深深浅浅不要放在心上,但是学会分析才是硬道理。

 

  1. 白带量大幅度增加,各种水状白带,拉丝白带,一定一定要测试纸哦!这是接近排卵了,千万别错过。(如果不想每天测试纸,就这个时候测,平时不要测)

 

  1. 一旦测到阳,同时白带也多,那3-4小时测一次试纸,可以测到加深和转弱的哦。准确排卵时间其实比较难抓,一般在转弱时,所以多AA是王道。

 

  1. 如果当天去测激素六项,记得测一根,作为基准哦,通过对比就可以估算数值。

 

  1. 接近排卵的时候,大部分情况试纸是妙红的,因为此时促黄非常高,所以其实一眼就能分辨要不要排卵了。

 

 

注意:

  1. 排卵试纸和卵泡发育没有关系!不要妄想通过排卵试纸来推测卵泡发育,卵泡发育可以通过白带判断,参考我之前的文章。
  2. 不要用排卵试纸来测早孕,如果排卵试纸强阳,早早孕早就很明显了,还容易发生并排试纸,同个尿杯这些咋胡。
  3. 不要因为每天2条杠而影响心情。
  4. 灵活使用疯狂造人app是排卵试纸功能,好用,甚至会出现数值可以直观参考。

 

 

 

其实使用是不是很简单呢。关键是把排卵试纸当成一种工具,帮你省了抽血的血和钱,而不是影响心情的压力。

 

 

如果大家试纸需求量大,我找个团购,优惠点,用了不心疼,大家一起分分。

 

 

我是菲比

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为什么我的孕酮低?

菲比我常常听到这样的问题,医生说我的孕酮太低了,我要吃什么孕酮才会上去呢?

 

其实这是一个很复杂的问题,要分为几个特定情况来分析的,我给大家捋一捋,这样就不会被Doctor给吓到。

 

首先,我们要知道,孕酮是如何产生的。

 

孕酮是由排卵后形成的黄体产生的。所以自然条件下,孕酮一定是在排卵后产生的!!!

孕酮值大于3ng/ml可以作为是否排卵的依据。黄体期结束,孕酮和雌激素双双下降,姨妈驾到。孕酮能让基础体温升高,所以测体温可以间接确定排卵

由此,月经期孕酮肯定是低的,因为此时是卵泡早期,还没排卵呢,一定是低的才正常。

 

而对于PCOS来说,不规则排卵,甚至不排卵是家常便饭,所以孕酮常常是在0.几徘徊。

 

回到我们的标题来看,为什么孕酮低就有如下一些原因

 

  1. 没有排卵
  2. 排卵后,可能因为卵子质量,或者胰岛素抵抗等原因,孕酮低(但也大于3ng/ml)
  3. 怀孕后,hcg上升,孕酮也会适当下降

 

如何处理:

针对 1 努力排卵

没有什么能比排卵一次更让激素正常的了。这是核心

 

针对 2 提高卵子质量,改善胰岛素抵抗,若考虑怀孕,可排卵后口服孕酮 (关于卵子质量和胰岛素可以参考我其他文章)

 

针对 3 有需要的情况下可遵医嘱补充黄体酮

 

 

 

据我所知,好像没有什么食物直接补充孕酮的。

 

 

 

我是菲比

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要不要测一下AMH呢?

菲比最近看到3个年轻的妹妹被医生误诊,成为多囊治疗了很久,但根据AMH指标来看应该是其他原因造成内分泌失调。心里挺着急的,忍不住介绍一下这个激素的意义,建议有机会都可以查一查。

 

大家对激素六项恐怕非常熟悉了,但是会发现,即便激素完全正常也会发生月经不调等等症状。此时,如何区分多囊和其他因素引起的排卵月经问题呢?

 

一种更为稳定的激素,AMH或许能帮助我们更好的了解自己的卵巢状况。什么是AMH?AMH(Anti-Müllerian Hormone),全称抗穆勒氏管激素,由卵巢中的原始卵泡分泌,可以评估卵巢中的卵子储备。并且AMH不会像FSH,LH一样,随月经周期或药物使用而发生大的变化。很多姐妹进入试管周期前会测试这项,令人惊讶的是,原先被诊断为多囊治疗多年的一些姐妹检测结果并不是多囊。你会惊讶,这部分误诊有多大!

 

简单来说,AMH就是测定卵巢储备量。多囊患者通常比普通人拥有更多的卵巢储备,同时也是为什么LH促黄体激素升高的原因(已经有初步试验证明,高卵巢储备高会导致GnRH升高,进而触发LH升高)

 

AMH一般按照年龄递减

年龄
小于33岁       2.1 -6.8 ng/dl       15.0  – 48 pmol/L
33-37岁       1.7 – 3.5 ng/dl       12.14 – 32.13 pmol/L
38-40岁       1.1 – 3.0 ng/dl       7.8 – 21.42 pmol/L
40+       0.5 – 2.5 ng/dl       3.57 – 17.85 pmol/L

 

一般来说,高于您年龄层的高限,就可考虑多囊卵巢的可能。普遍我们采用6.8ng/dl来作为标准线,在这个数值以上,一般判断是有多囊卵巢综合症可能,越高,表明多囊情况越严重,但不绝对,也有13mg/ml,甚至15ng/ml的姐妹月月排卵。

 

如果有条件可以测一下,有些姐妹测出来甚至18ng/dl以上。而有些姐妹很低,也就是考虑卵巢早衰可能,备孕的话就马上需要进行试管,不能再拖。不过,我之前去医院,医院医生不让我查,说她治疗觉得不需要,而且自费。 大家也评估一下自己是否需要。

 

我个人建议FSH(促卵泡激素)较高,LH(促黄体激素)也高的姐妹,一定查查。或者怀疑自己是多囊的,总是得不到确诊,那么这个激素,一目了然。

如果觉得这篇文章对您有意义,可以转发给有需要的姐妹。

可以留言给我哦~

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关于胰岛素抵抗,你想知道的都在这里

菲比我非常强调胰岛素抵抗,因为回忆我的治疗经历,最最后悔的就是没有及早纠正胰岛素抵抗,甚至已经查出胰岛素抵抗的数值,因为医生不会分析,导致临门一脚延误病情。今天我就以非常直白的语言介绍为什么胰岛素抵抗是那么重要的。

图文可参考我的公众号:pcosphoebe

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  • 什么是胰岛素抵抗?

简单来说,就是因为胰岛素不敏感了,为了达到正常血糖值,会过度释放大量胰岛素。所以血糖是正常的,但胰岛素值是高的。

 

  • 如何影响多囊患者?

过多的胰岛素刺激身体分泌过量的雄激素和促黄激素,阻碍卵泡发育,导致向心性肥胖,还特别难减重。还影响促排卵卵巢反应,卵子质量等。

总之,多囊卵巢综合症很多症状来源于此,纠正胰岛素释放量,很多人能恢复自发排卵。

 

  • 如何检查?

胰岛素释放实验,需要分别测量早餐空腹,喝糖水后0.5小时,1小时,2小时,3小时的胰岛素和血糖值。需要早一点到医院,整个检查要抽多次血比较痛苦。

 

  • 如何评估结果?

胰岛素高峰一般出现在喝糖水后半小时或者1小时,高峰推后属于分泌异常。然后再看高峰的数值,高峰超过空腹的5-10倍就是分泌过多,2-3小时的胰岛素没有明显回落也属于异常(有医院的标准是空腹3-4倍以下)

如果血糖超过标准值,那么已经不单单是胰岛素异常,而是进行性发展到血糖异常。

 

5.胰岛素抵抗的比例?

胰岛素抵抗不再是胖多囊的专利,瘦多囊反而会因为体型被医生忽略这个检查,在实际生活中瘦多囊一样会可能有胰岛素抵抗。事实上,我感觉10个多囊,8个抵抗,而大部分认为自己没有抵抗的是因为根本没有查过胰岛素抵抗。但真心希望比例没有那么高,这不是什么好事情。

 

  • 如果确定胰岛素抵抗,该怎么办?

如果很严重,医生会开二甲双胍。大部分医生会要求先调整饮食结构和运动。可以补充如肌醇,黄连素,镁等增加胰岛素敏感性的保健品。

生活中的饮食是改善的根本。

 

  1. 典型误区

A 只查空腹胰岛素血糖不足以判断是否胰岛素抵抗,不代表喝糖水后也正常

B 只查空腹和餐后2小时胰岛素和血糖属于概念性错误

C 血糖正常不代表胰岛素正常

D 胰岛素抵抗很难完全康复,即便吃药也是如此

 

  1. 我不想查,这个太麻烦了,可以吗?

可以的。无论怎样,做好饮食运动对多囊卵巢综合症的恢复,对备孕都是有帮助的。这是健康的生活方式。查过,是让自己更加明确方向。

圣洁莓对多囊卵巢综合症有效性的小报告

大家还记得6月份在公众号那个为期一个月的圣洁莓使用效果的调查吗?交报告的时间到了,希望能给姐妹们做参考。

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在此,首先要非常感谢参与调查的32位姐妹们,和直接给我提供建议的几位姐妹:苗苗,杨氵隶,离陌丫丫,月亮与篝火,我忘了,感谢你们为多囊革命事业添砖加瓦(以上排名不分先后,若有遗漏请见谅)

 

言归正传,让我们来看看结果。

 

参与调查的84%的姐妹尝试过圣洁莓。(我的调查设置的问题就在于,没有尝试过的,接下去的问题就无法回答了,我的失误)不过也由此看出,很多人对圣洁莓是抱有很大的兴趣的。

对于使用圣洁莓之后的有效性,高达81%选择没有正常,基本上我们心里已经有答案来了。

这题很多人反应,没有“0”这选项,因为吃了圣洁莓后1次姨妈都没来,所以选择了1-2。所以有69%的姐妹只正常了0-2次。可喜的是,有9%使用后至今正常,这很棒。

我们一直担心的促黄,是不是在服用圣洁莓之后升高,还好有超过一半66%的姐妹反应没有。

 

看到此,对于要不要尝试圣洁莓,你们心中有了答案吗?

 

其实圣洁莓,在针对PMS(经前期综合症),痛经,降泌乳素和降FSH这些方面是有效的。但多囊恰恰需要提高FSH.

总之,圣洁莓的作用原理还是让我捉摸不透。我觉得在时间和身体条件允许的情况下可以尝试吧。但如果准备促排卵就不要用了,与促排药物冲突。而且圣洁莓是一种很强的草药,一般3个月内可以看到效果,再长时间就不值得了。尝试的同时,要经常测一下排卵试纸看看促黄情况或者B超监测。

处在一孕傻三年的我,看看这个问题设置,真的不符合我这个学术派一贯的作风,漏洞百出。下一次如果还有机会做投票,我要仔细设置问题。

同时对于吃了圣洁莓正常的姐妹,我很好奇你们本身的情况。如果看到这篇文章,请联系我,我可以对于你们的情况进行记录,这样让后面考虑服用圣洁莓的姐妹有更好的参考。期待你们的信息,万分感激。

 

如果觉得本文有意义,可以分享给同样有这方面疑惑的姐妹。想看到哪方面的文章,也可以直接后台留言,或者下面留言,我是都可以看到的哦。

 

加油吧,姐妹们。