促黄激素的前世今生 PART2

多囊为什么促黄高? 什么影响促黄激素?

还记得多囊查AMH都是高的吗?那意味着我们比正常多几倍的卵巢储备。这些原始卵泡会影响促黄激素。

还记得多囊的胰岛素抵抗问题吗?胰岛素的过度分泌会刺激卵巢分泌睾酮,促黄受到影响,也升高。

还记得多囊排卵总是推后吗?我们卵泡期很长,缺少排卵,缺少孕酮雌激素的双重作用来让卵巢休息,所以卵巢一直工作,优势卵泡迟迟竞争不出来,小泡泡不断产生,促黄升高。

还记得压力大产生的DHEA吗?DHEA是一种雄激素,会转化为睾酮,从而刺激促黄升高。

所以,本身的多卵泡,胰岛素抵抗,压力等,会影响促黄激素。

排卵试纸对我们还是否有用?

有用!

1. 卵泡期可以帮助监测促黄的波动;

2. 排卵期,我们多囊一样可以强阳哦。

平时,试纸有2条线,一条对照线,一条检测线。我们多囊检测线总是会有色,但这并不妨碍在排卵前检测到促黄高峰(秒红)。具体使用,可以参考这篇文章(干货,排卵试纸的使用

排卵期促黄低怎么办

首先明确,促黄只在准备排卵前升高。真正排卵一般是在高峰下降时,所以试纸的强阳转弱一定不要错过AA。

然后,有几种情况促黄上不来:

1. 促排卵

促排时,经常泡泡已经够大了,可促黄还没升起来,没有排卵的意思。这是因为促排药的缘故,自己排卵的概率有限,所以需要破卵针的帮助来排卵。

2. 泡泡还要长,身体认为还没成熟

这时候,耐心一些,再等等,身体还想让泡泡长长,同时跳绳2000-3000下(下次我会具体讲讲为什么这个数)

3. 可能黄素化

卵泡一直长,没有排的计划。有时候黄素化也会出现高峰,但排卵失败。

关键问题:怎么降!

卵巢储备我们是没有办法改变的,天生的,我们只能从能控制的角度去做。以下是一些办法。

1. 避孕药

吃避孕药让卵巢休息,这是一个最快降促黄的办法。

2. 排卵

排卵后也是让卵巢休息,促黄一下子就下来了。那么怎么才能排卵呢?可以促排,可以自然排卵。

自然排卵可以参考我之前的文章(如何恢复自然卵泡发育改善多囊卵巢综合症的自然方法)我们需要控制好胰岛素分泌问题,合理饮食,运动,补充相关膳食补充剂。

3. 可以降促黄的补充剂

肌醇

Omega3

甘草芍药

黑升麻(我没有亲测)

补充剂不可能像避孕药一样,几天就降下来。它尽可能帮助控制促黄,同时增大自然排卵的机率。一旦自然排卵,促黄就下来了。

月经期查激素,促黄正常,是不是就万事大吉了?

可惜不是。 促黄是一个波动很大的激素,今天正常,不代表明天正常。

最常见的就是姨妈期结束后,卵巢运作起来,促黄就因为之前提到的因素不断波动。

圣洁莓到底对促黄有影响吗?

圣洁莓是一种神奇的草药。它直接作用在垂体,对于不同人有不同效果。

菲比我使用的结果是,促黄从15天前的8,直接到了15。我就马上放弃尝试了。

但是有姐妹使用后,有规律得排卵。

所以圣洁莓,有升高促黄和睾酮的机率,但是绝对因人而异。

怎样才能永久保持促黄稳定?

改善胰岛素抵抗,减压,有规律得排卵。

现在国外有一种新药,正在大试,它是直接降促黄的。不过了解上市流程的姐妹应该知道,这还需要不少时间,而且大试结果还不确定。但这给我们了希望,说明有科学家没有忘了我们,在努力中呢。

促黄多高都不可怕,要有信念。就像上一篇一位姐妹的留言,20多的促黄一样努力排卵了,是不是很励志啊。

找到最适合自己的办法,是打败多囊的关键。

促黄激素的前世今生

今天菲比带大家了解一下什么是促黄激素,以及它为什么影响我们。

定义

促黄体生成素(英文 luteinizing hormone,LH),是由脑垂体分泌的一种促性腺激素。我们平时会简称促黄LH。

医生开激素六项的时候,还有排卵期测激素,一般都会开促黄这个项目的检查。

作用

顾名思义,就是促进黄体生成的激素,所以它只在排卵前突然升到高峰,作用于成熟卵泡,刺激排卵生成黄体,产生孕酮。

促黄对卵泡发育的影响

影响卵泡发育。

菲比我个人的通俗理解,促卵泡生成素FSH(下次具体说说)帮助卵泡发育,促黄体生成素就是在卵泡成熟时,阻止卵泡继续无休止长大,促黄就是这个STOP,所以促黄升高,促卵泡就会一定程度下降,排卵开始。

但如果平时卵泡期促黄就高高的,会让垂体降低促卵泡生成素FSH的值,影响卵泡发育起来。

请注意:内分泌很复杂,牵扯的各项激素非常多,菲比我只是把最浅显的部分串联起来,便于理解。

正常的促黄值是多少?

促黄是一个波动很大的激素。

正常的月经期3-5天,促黄应该在3-8之间,特别月经第三天,完美的数值是5-6,同时促卵泡激素也是5-6。但这是完美情况,通常8以下就可以接受。

在排卵前,会突然升高到25以上,甚至100以上,产生超级高峰。此时查试纸就会出现强阳。

总而言之,除了即将排卵的时候越高越好,其他时候都是越低越好。

多囊的促黄值

多囊姐妹最头疼的就是,促黄的飘忽不定。促黄一直是菲比我心头的痛,我的促黄经常飙升至20多以上。

但惊喜的是,我促黄15的时候,通过努力也排卵了。所以促黄是一个波动很大的激素,前一秒和下一秒都不一样。在出血的时候查也会比较高。但这并不妨碍我们的努力。

总体来看,多囊姐妹大部分都会有偏高的促黄激素。

为什么有时候查正常有时候不正常?

3种情况会正常,

1.吃完达英等避孕药来的月经,月经期查血,很有可能促黄正常。

2.上个周期自然排卵,这次的月经期测血也会促黄正常。因为即便多囊,也是会有不规则排卵。

3.促黄保持的很好。

很多情况就是,过完月经期,促黄激素就开始天马行空,爱去哪儿去哪儿。

不排卵月经,或者一直不排卵,就很有可能促黄升高。

如何降促黄?

这个我之前有写,请参考(如何降低促黄体生成素LH?)。 最棒的降促黄就是排卵!

那么姐妹又要问我,我也想排卵呀,怎么努力?这就涉及到饮食运动膳食补充剂以及生活调整,辅助治疗,可以参考这些相关文章PCOS的最佳饮食方案如何恢复自然卵泡发育简简单单介绍促排卵的流程菲比自己的经历-PART 4 菲比的运动大曝光

 关于促黄这个小滑头,菲比我还有很多想说的。敬请期待下一篇PART2 ,各位姐妹有任何疑问也欢迎留言,我们可以在下一篇进一步探讨。

我什么时候该放弃这个周期?PART1 何时选择结束促排周期

我们都对促排有着非常高的期望。花费了时间,精力,特别特别是身体!吃药,打针,就希望有泡泡最终能够成功。

可惜,有时候事与愿违。怎么打针,如何祈祷,吃任何有帮助的食物补充剂,泡泡就是纹丝不动。有哪些原因影响呢可以参考我之前的文章(菲比总结的几种促排不出成熟卵泡的常见原因

什么时候考虑结束周期呢?

菲比我一直认为10是一个关键门槛。小于10的泡泡可以视为还没怎么长的泡泡。大于10的泡泡就可以称为优势卵泡,就有希望。

以下一些情况可以考虑结束:

1. 尿促针已经连续打针10天以上,泡泡始终在10以下。

2. 内膜已经到达一定厚度,但是泡泡始终10以下。

3. 泡泡长成优势卵泡后,又萎缩出血。

4. 泡泡虽然成为优势,但是持续打针也不长。

5. 优势卵泡多于5个以上,或者有明显过激,医生也会考虑取消周期。

6. 心理上已经坚持不住。

当决定结束这个周期,我们应该如何应对呢

首先我们要明确的是,排卵是非常有助于平衡内分泌的,不排卵之后的激素可能不平衡。

等几天

通常如果是打促排针,可能会有后劲,当前卵泡没长起来,但可能几天后泡泡就能长起来了,是有这种可能性。所以可以比如5天后再b超,或者坚持试纸,不错过可能的机会。

但是我们要严格控制这个等待时间。碰到很多姐妹无休止等待下去,医生也没有及时开药,就变成了纯自然。自然排卵那挑战就更加大了,时间很不可控。

我建议这个时间在5-10天,如果泡泡没有长的趋势,那么就坚决结束。

还是不长

等待5-10天后那么根据自己的情况,可以吃上孕酮片,用于催经。待下次姨妈来,进入下一个周期。

一次泡泡没起来也不要气馁,看看可能的原因,和医生探讨新的方案。记住,你永远不是一个人在战斗,有医生,有家人,有我们。

血淋淋的教训,警惕这种出血:宫外孕!

很多时候,菲比我的固化思维造成了严重后果。我非常非常自责。

一位妹妹持续半个月的出血,点滴,褐色。我以为仅仅是因为工作太累,得不到好的休息,激素不平衡造成的。

因为我自己就持续过这样的出血,不止一次,而是无数次。所以我不以为然,认为等等,吃点ve就行。

结果中间只停了一天,又继续出,还伴有恶心,肚子痛,腹胀。

我这个粗心鬼,这是妥妥的孕反啊!

终于请了病假去看医生,晴天霹雳,宫外孕,紧急手术。

天哪,一再延误,要是我有一点敏感度,哪怕一丝丝想到会不会是怀孕,这件事可能都没这么严重的后果。

再拖,怕是要出人命。

所以,姐妹们,一直一直出血,不要忘记测测zzy,是不是有怀孕的可能!

这真的真的很重要!

这不是第一次发生了

但真心希望不要重演。

我要去一边慢慢悔过了。

多囊判断标准和检查项目

不少姐妹问菲比,我这个算不算多囊啊。那么我们今天来回顾基本知识,多囊的定义和需要查哪些指标。

其实多囊这个定义有时候不必纠结,因为正常人也有激素不好的时候。比如我的妹妹,昨天跟我说,月经半个月了还没停。要知道,她平时是一个月经超级准28天的完美女人。此时,她去测激素,大家能想象是什么样子吗?搞不好也顶个多囊的高帽子回来。 她这次淋漓的原因,估计就是每天12点以后入睡作的。但可能她下个周期就又会恢复正常了,人体有强大的修复能力。所以,偶尔的几次不准点,调整好健康作息,又会恢复的。如果你是这种情况,先别急着给自己下结论。

所以接下来,我们探讨的都是持续性的月经失调。

PCOS的名称

多囊卵巢综合征,别名多囊卵巢综合症,英文叫做Polycystic ovarian syndrome, 英文缩写为PCOS。但是这个名称,已经有专家开始呼吁应该更名,不准确有误导,这是后话。所谓“综合征”,意味着其有多种表现形式,包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、多毛、发胖、痤疮、脱发、焦虑、脾气暴躁等。每个人可能出现一种或几种特质,也使得PCOS更加复杂难以捉摸。所以你的症状和别人不一样,也是极其正常的,这也增加了PCOS的复杂性。

PCOS的成因

还有复杂的成因,现在有一种研究说法是,孕期子宫内环境有更高的雄激素环境,会增大PCOS的概率。根据菲比我平时的观察,还有几种相关的因素:

1. 家族有糖尿病患者或基因

2. 环境压力

3. 不良的饮食习惯

4. 流产

5. 不良的作息

6. 其他

其实病因国际上都还没明确呢,所以我们只能从有限的角度入手。

PCOS的判定办法:鹿特丹标准

2003鹿特丹国际会议PCOS诊断标准(3项中符合2项)
1.排卵稀发或无排卵
2.高雄激素血症的临床和/或生化体征

3.多囊卵巢
以及排除其它病因(先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤和库欣综合征)

如何理解鹿特丹标准

鹿特丹标准是2003年制定,距离现在已经14年快15年了。菲比带你一起来理解一下这个标准,以便自我评判。

1. 排卵稀发的概念是指,一个排卵周期超过35天,也就是晚于周期第21天排卵的,都可以叫做稀发。无排卵就是持续性不排卵。

2. 高雄激素的临床或生化指标的是你可以从多毛等雄激素高的表象,或者各项抽血指标里面看到上升的雄激素。有些多毛姐妹,雄激素指标正常(比如悲催的我),所以这个指标也是可以二选一。

3. 多囊卵巢,也就是B超下(阴超),单侧或双侧有大于或等于12个小卵泡。

鹿特丹标准注意点

1. 3个条件不需要全部满足,只需要满足2个即可判定

2. 只有卵巢多囊,但月经正常激素正常排卵规律,不属于PCOS

3. 卵巢没有多囊,但排卵和激素都指向多囊,也可判定为多囊

4. 需要排除其他病症,比如库欣综合症等

需要做的检查

鹿特丹标准很简单,在实际生活中,更进一步的检查会帮助我们更好认识自己的情况

1. 性激素六项

2. 甲状腺功能

3. 胰岛素释放实验(参考胰岛素抵抗关于胰岛素抵抗,你想知道的都在这里

4. AMH(参考AMH要不要测一下AMH呢?

5. 雄烯二酮

6. DHEA或DHEAS

7. 性激素结合球蛋白SHBG

8. 17-羟基孕酮

9. 必要时皮质醇

10. B超(首选阴超,没有性生活可以腹超或肛超)

突然发现,接下来要好好介绍一下每个激素的意义,判定及常见的比值了。

菲比的观点

菲比我认为越久没有排卵,情况越严重,不知道各位专家如何看。

是不是PCOS不重要,关键是如果找到改善的途径。换句话说,PCOS也就是月经不调的一种,大家千万不要拘泥于一纸诊断。

课后习题

这是后台关注的姐妹有趣数据。为什么广东省遥遥领先?是作息是饮食是压力?

欢迎大家探讨~

菲比总结的几种促排不出成熟卵泡的常见原因

西医促排卵是一种最快出泡泡的办法。所以大家都对促排都抱有很大的期望,特别是付出人力财力身体的情况下,希望得到最好结果。可是,在现实生活中,常常碰到打了很多尿促针,泡泡还是无法顺利长成优势卵泡的情况。不仅是财力上损失,更是精神上的折磨。

但是,菲比我发现并没有官方的指导说,如何避免这样的情况产生。我通过自己的亲身经历和姐妹们的例子,总结了几点常见的原因。请注意,这些原因是没有经过大样本数据统计,是我本人的经验总结,仅供参考哦~

影响的几种因素

体重影响

体重相对来说比较高的话,对药物的敏感性要下降。在用药剂量上,需要重新评估。

胰岛素抵抗

在实际碰到的情况中,胰岛素抵抗影响很大,不把胰岛素抵抗问题控制好,会非常影响长卵泡以及卵子质量,甚至长大的卵泡萎缩。

过早或过多补充雌激素,或者本身雌激素水平高

经常会看到B超内膜长得不错,或者已经出现了白带拉丝,但是却没有发育的优势卵泡。这时候,内膜或者白带的反应快过卵泡,也可能造成卵泡发育障碍。

多次促排

一般来说,多次促排特别是中间没有休息的,对药物的反应也会下降。

药物选择

比如有些人对克罗米芬或者来曲挫不敏感,就需要打尿促。或者本身对药物敏感性不足,则需要在用药上进一步选择。

心理压力

无论何时,压力总是一个默默的幕后推手,影响着整件事。

那我们应该做出哪些准备,以面对更好的促排:

1. 体重要控制到70kg以下

不仅仅因为用药的剂量,还有孕期的安全,孕期一般正常要增重20-30斤,所以太高的基础体重怀孕,是对自己身体的不负责任,对肚里的胎儿不付责任。

保持健康的BMI很重要。

2. 改善胰岛素抵抗

通过饮食习惯,运动,药物,膳食补充剂等,尽可能控制好胰岛素释放。

3. 首先关注卵泡大小

促排,卵泡优先于内膜,不要担忧内膜薄,因为促排药是克雌的,内膜和白带受到影响是正常的。但此时,优先关注卵泡发育。医生通常会开补佳乐,大部分按照医生说的促排药第五天开始补充补佳乐是没问题的。但是小部分人,特别之前有没有促出来泡泡的经历的,关注一下补佳乐等类似雌激素补充的时机。

4. 促排时期心理建设

促排期间,你就记着,这个阶段可努力的东西很少了,顺其自然。努力的该是之前准备的时候。放轻松(天天跑医院哪能轻松),但宝宝是喜欢到一个放松的环境。

在真正促排的时候,激素六项是否恢复到正常,特别是有些姐妹怎么压促黄都到不了正常值,这个因素可能没有想象的那么关键。因为有很多例子是促黄没到正常值,直接开促,直接怀孕。但是肯定,降下来更好,这类促排也是没办法的办法和医生的经验有关。

很多姐妹担心促排质量不好。其实能够成为优势卵泡的,一般来说是同一时期那么多卵泡中竞争出来最强的那颗或几颗卵子。好的卵子和精子,配合硬件(输卵管,子宫环境),一起成为成功的关键。

还有哪些因素也会影响出优势卵泡呢,希望大家补充哦。

下一次,我就讲讲,怎么判断促排失败,什么时候又应该坚持。一旦促排失败,我该怎么做。

肌醇Inositol,你是如何改善PCOS Part 4 相关问题解答

这一篇,我来讲讲关于肌醇大家关心的一些问题:

肌醇是药吗?为什么医生不知道肌醇?

肌醇不是药物,是维生素b8,属于膳食营养补充剂。 其实国内已经有不少医生注意到肌醇了,开始推荐摄入。大多数医生还是学习西医或者中医,而维生素不属于西医或者中医的范畴,所以不知道肌醇也是非常正常。

肌醇的口感为什么是甜的?会影响血糖吗?

因为肌醇的分子式和葡萄糖类似,所以口感会类似。但是肌醇具有胰岛素增敏作用,是平衡血糖的。

备孕及孕期吃肌醇安全吗?

可以的。包括现在已经有孕期吃肌醇的研究。以下是相关论文截图。

 

甲状腺异常可以吃肌醇吗?

可以,不会影响甲状腺,同时保肝。

18岁可不可以吃肌醇?

没有绝对年龄上的限制。

没有胰岛素抵抗可以吃肌醇吗?

从实验来看,没有只找胰岛素抵抗的多囊来参加实验。所以,这些数据是针对所有多囊。同时,在姐妹们的使用中,也发现对不是胰岛素抵抗的姐妹,甚至非多囊也有降激素的作用。只是,如果不是胰岛素抵抗类型多囊,只补充肌醇并不能完全改变状态,因为影响内分泌的根源还没有被改变,激素可能还是很难纠正。

手性肌醇和肌肉肌醇有什么不同?

首先它们都是具有增加胰岛素敏感性的,不同在于手性肌醇进入身体直接利用,而肌肉肌醇还需要转化。部分人群转化效率有限。

同时,手性肌醇在降低雄激素方面表现更好,肌肉肌醇在提高卵子质量方面表现更好。

手性肌醇提取工艺复杂,所以价格会更高。

肌醇一定会对我有效吗?

任何东西对不同的人效果都会不同,因为每个人的基因生活环境饮食压力指数都会不同。但从原理及实验结果来看,改善是大概率事件,就是具体到人肯定会有快有慢,有明显有不明显。

肌醇会有副作用吗?对肝肾有影响吗?

暂时还没有发现副作用。因为肌醇是水溶性维生素,不需要的量会随着尿液排出。这也是为什么每天需要补充的原因。通过不定时的肝肾检查,以及孕期各种检查,没有发现任何异常。同时,肌醇是保护肝脏的。

 肌醇需要长期服用吗?

肌醇作为膳食补充剂,就像你缺了维生素d,缺锌去补充一样,可以长期。但我同时鼓励,饮食运动减压是基础,肌醇作为辅助补充。我一直认为,人体会有一定程度的自愈能力,恢复最健康的生活状态,一定是很有帮助的。

 吃肌醇的同时,还可以吃西药中药吗?

可以。需要注意的是,肌醇也有抗抑郁的作用,所以在使用抗抑郁药物时,身体需要的药物剂量会变化。

 怎么才是说明肌醇对我有效?

可以查血,直接看血指标。同时,关注自己的身体反应,精神会变好,不容易饥饿,腰围减小,痘痘开始减少,脱发减少,毛毛变细,开始排卵,生理周期缩短等等。这些症状可能需要几个月的时间才显现。这些改善不一定同时发生,有些改善会来得快一些,1-2周,有些则需要几个月时间。

 肌醇主要针对改善什么激素?

主要针对改善雄激素和促黄体生成素。其他比如泌乳素不管的。

 可以和二甲一起吃吗?可以替换二甲吗?

可以,但是需要注意剂量。

什么是40:1?

40:1是人体中肌肉肌醇和手性肌醇的存在比例。

       请注意,任何药物,膳食补充剂都替代不了健康的饮食和生活。快乐生活是第一。

肌醇Inositol,你是如何改善PCOS Part 3 手性肌醇DCI

我已经写过关于肌肉肌醇(Myo-Inositol)的秘密,这是一种用来帮助改善PCOS症状的天然维生素补充剂。现在是揭开D-chiro-inositol(DCI)秘密的时候了。

就像肌肉肌醇(MYO),DCI是也是维生素B族的一员。它不是一种药物,而是一种膳食营养补充品。DCI是新陈代谢的一部分,由身体从D-pinitol(另一种形式的肌醇)和肌肉肌醇(MYO)转化产生。肌肉肌醇是DCI的前体,在肉类中含有。而许多水果和蔬菜中都有d-pinitol。d-pinitol在人体中唯一的作用就是转化为肌肉肌醇,然后转化为手性肌醇DCI。一般来说,人体可以从d-pinitol或肌肉肌醇中制造DCI,但在实际中,有些人却没有足够的DCI。思路是,患有PCOS的女性可能无法有效地将其转化为DCI。在患有胰岛素敏感性和PCOS的妇女中发现低水平的DCI。下面的图表描述了肌肉肌醇是如何转化为DCI的。

       DCI是在胰岛素信号传导时使用的,它是机体对胰岛素的反应。如果DCI不足,胰岛素抵抗就会产生。有证据表明,患有PCOS的女性没有足够的DCI,而许多患有PCOS的女性都是胰岛素抵抗体。这种缺乏会导致睾酮激素过多和各种PCOS的症状。

DCI是在胰岛素信号转导过程中一种重要的小分子(这是一种化学信号链,它告诉我们的身体如何处理糖)。这些小分子常被称为次级信使。肌肉肌醇和手性肌醇DCI是不同的分子,属于两个不同的信号级联,调节不同的生物过程。DCI本身就是一种碳水化合物,它的缺乏会使我们很难正确地代谢糖(糖是能量)。在我们的饮食中,DCI并不丰富。所以我们的身体需要制造DCI。如果我们的PCOS的身体不能有效地转化肌肉肌醇MYO和d-pinitol,整个化学信号链就会崩溃并导致高血糖,高胰岛素水平和高雄激素水平。这些会导致II型糖尿病、PCOS、子宫内膜增生和其他疾病。

       听起来很复杂,用通俗的话来讲,就是手性肌醇DCI是门铃,当糖来了,就告诉细胞说快开开门,糖来了,能量来了。细胞打开大门欢迎,使用糖,身体更有活力和力量。血糖得以平衡。反之,细胞不知道糖来了,能量来了,不开门,血液中糖分还是很高,身体认为这些糖是多余的了,就需要更多胰岛素去降低,转化为脂肪堆积到腹部,以后再用。血糖是被降低了,但细胞没有糖,没有能量,整个人还是无精打采的。

DCI增加胰岛素的作用,提高排卵功能,降低血清雄激素,血压和甘油三酯。

       Dr. John Nestler是研究DCI和PCOS的先驱。在他的一项研究中,他观察了44位体重超标的女性,她们每天服用1200毫克剂量的DCI,持续6至8周。在研究过程中,服用DCI的人在胰岛素敏感性、血压和甘油三酯水平方面都有显著的改善,血清睾酮水平也显著下降。此外,22名接受DCI的受试者中有19人在研究期间排卵,而安慰剂组只有6人。结论是,DCI增加了多囊卵巢综合征患者的胰岛素作用,从而改善了排卵功能,降低了血清雄激素浓度、血压和血浆甘油三酯的浓度。

DCI降低了PCOS女性的睾酮水平

       有很多瘦多囊和我交流(包括我自己),她们有PCOS,但没有体重问题,也不知道她们应该如何对待PCOS。这项研究的对象瘦多囊。参与者在6到8周内每天接受600毫克的DCI或安慰剂。DCI治疗参与者的显著改善,显示睾酮水平下降了73%,而安慰剂组没有变化。服用DCI的女性也有胰岛素、甘油三酯水平和血压的降低,而这些在安慰剂组中没有明显的变化。

DCI可以帮助患有PCOS的肥胖女性增加胰岛素敏感性,尤其是患有糖尿病的女性

       这项研究对服用DCI(12周的每日500毫克)的激素参数和胰岛素敏感性进行了评估,这是一组超重/肥胖的PCOS患者(体重指数BMI> 26)。在治疗结束后,研究人员得出结论,在患有PCOS的肥胖妇女,DCI可以有效地恢复胰岛素敏感性和平衡激素(特别是lh/fsh比值)。研究人员发现,在DCI治疗后,有糖尿病亲属的PCOS患者表现出了更大的改善。

联合肌肉肌醇MYO和手性肌醇DCI治疗可以改善试管IVF的结果

      该研究探讨了肌肉肌醇MYO和手性DCI在卵子质量中的联合治疗。这项研究调查了PCOS女性在接受试管IVF时的情况。他们用肌肉肌醇和DCI或DCI单独使用。数据表明,联合治疗能够改善PCOS女性试管的卵母细胞和胚胎的质量,以及怀孕率。

更多论文,可以搜索Pubmed:DCI PCOS

更多关于手性肌醇DCI的有趣探讨,可以登录这个网站去看(全英文):

https://www.chiralbalance.com/Articles.asp?ID=274

可以看到,实验中还是存在一个改善的百分比,整体是往好的方向发展,但放大到个人,可能恢复的节奏都会不一样。良好的饮食和运动习惯,还是基础。

下一次,我会具体写写大家关注的关于肌醇的问题。

肌醇Inositol,你是如何改善PCOS Part 2 肌肉肌醇Myo-Inositol

在9种不同类型的肌醇中,有两种具有胰岛素敏化能力:肌肉肌醇(Myo-Inositol)和手性肌醇DCI(我对这篇文章的重点将是肌肉肌醇MYO)。肌肉肌醇是正常运作的胰岛素受体的组成部分,它也与血清素(一种“感觉良好”的激素)受体的激活有关,它可以缓解抑郁症,改善食欲、情绪和焦虑。

PCOS与肌醇的缺乏有关,肌肉肌醇可以由身体从食物中合成,但是当我们已经缺乏的时候,肌肉肌醇的缺乏会影响身体对胰岛素的敏感性。患有PCOS的姐妹在胰岛素信号通路中也有缺陷,这些通路严重依赖于含肌醇的物质(磷酸甘醇介质)。提供额外的肌肉肌醇可以暂时纠正胰岛素的不良反应,减少胰岛素抵抗的迹象和症状。除了帮助胰岛素敏感性,肌肉肌醇还能做什么呢?

改善痘痘和多毛

      在意大利进行的一项研究中,50名PCOS的女性服用肌肉肌醇3个月后,发现血浆LH、睾酮、游离睾酮和胰岛素明显减少。在服用肌醇的6个月里,多毛和粉刺都减少了。研究人员总结道,“肌肉肌醇是一种简单而安全的治疗方法,可以改善PCOS患者的新陈代谢状况,减少多毛和痤疮。”

诱发月经和增加排卵概率

      2007年,在意大利进行的另一项研究中,研究人员对25名女性因为PCOS而导致月经不调或闭经的女性进行实验。每天服用肌肉肌醇和叶酸(剂量应该是4g 肌肉肌醇myo和400微克叶酸)。接受治疗的人至少有一个月经周期,而其中70%的人继续排卵。40%的妇女怀孕了,这项研究得出结论,“肌肉肌醇(myo-insotiol)是一种简单而安全的治疗方法,它能够恢复自发的卵巢活动,从而使大多数PCOS患者的生育能力得以恢复。这种疗法并没有引起多胎妊娠。”

帮助降低体重,控制食欲

       一项随机的双盲试验,是研究的黄金标准,给92名妇女服用400微克叶酸作为安慰剂,或4克肌肉肌醇和400微克叶酸。研究人员发现,在给与肌肉肌醇Myo和叶酸组排卵显著增加,而且雌酮和孕酮值也会增加。

这项研究还指出,那些体重超标的女性代谢能力较弱,但肌醇组的体重却下降了很多,并降低了瘦素(一种调节食欲的激素)的水平。研究人员得出的结论是,这些数据支持肌醇改善卵巢功能,对月经过少和多囊卵巢有好处。

提高卵子质量

       另一项研究表明,卵泡内的肌肉肌醇MYO高水平可能是良好的卵泡发育和良好的卵母细胞或卵子质量的标志。研究人员说,我们在人类的FF(卵泡液)中,高浓度的MI(肌肉肌醇)和E2(雌酮)似乎在卵泡成熟中起了作用,并且是优质卵母细胞的标记。总之,含有高质量的卵母细胞的卵泡在FF(卵泡液)中有更高浓度的肌肉肌醇。”

尽管这一些研究结果很让人鼓舞,但我们也需要更大的样本量和更长周期(参与实验的人数还是有限)来进一步研究肌醇对PCOS的治疗效果。同时,因为肌醇是一种维生素,不涉及专利,不可能成为药物,所以研究人员能得到的研究支持也非常有限(这还是一个利益的世界)。

下一次会继续讲讲手性肌醇,和大家关注的问题。

肌醇Inositol,你是如何改善PCOS Part 1

其实早该写写肌醇了,只是因为菲比我自己有个小店总是担心利益冲突,或者有打广告的嫌疑,一直犹犹豫豫。但本身公众号就是以我的客户为主,我觉得,仔仔细细把肌醇的原理好好梳理一遍,也是对姐妹们的负责。所以,终于下决心好好仔细写写肌醇。

什么是肌醇?

     讨论肌醇的热度一直不减。简而言之,肌醇不是一种药物,它属于维生素B族,自然存在于许多我们平时吃的食物中,如水果、豆类、蔬菜、坚果、荞麦、豆类。

肌醇有9种形式,其中肌肉肌醇(Myo)和手性肌醇(DCI)有特殊的胰岛素敏化功能,是胰岛素受体的重要“第二信使”。你会发现补充剂量MYO总是高于DCI,这是因为你的身体可以将MYO转化为DCI。这些肌醇在胰岛素信号传导过程中起着关键作用,这个信号如果中断,可能就是缺乏MYO或DCI,这让研究人员相信缺乏肌醇是胰岛素抵抗发生的一个重要因素。

不幸的是,多囊患者在这一环节中出现故障。我们的身体会比较难将食物中的肌醇转化为MYO或者DCI,或者我们排泄了太多的手性肌醇DCI,导致不足,甚至没有对应的酶来转化MYO成为DCI。这些因素导致胰岛素的使用产生故障。

就如您知道的,胰岛素抵抗触发雄激素升高,间接刺激促黄激素升高。而胰岛素抵抗和高雄激素是在多囊中很普遍的症状,与排卵障碍,痘痘,掉发等息息相关。

此外,肌醇是一种抗脂肪肝的物质,帮助你的身体把脂肪从你的器官和血液中清除,保护肝脏。

哪里可以查到这些资料?

      可以搜索pebmed(PubMed 是一个免费的搜寻引擎,提供生物医学方面的论文搜寻以及摘要。)关键词:inositol pcos

搜索出来的一般都是英语论文,和多囊肌醇有关。肌醇作为一种维生素,在多囊领域的研究属于比较多的。请看下面截图,最新的论文有2017年的,感兴趣的姐妹可以具体查一查。

      下次文章,我会继续具体介绍肌肉肌醇(Myo)和手性肌醇(DCI)。之后也会进一步介绍维生素D的作用,DHA,NAC,Q10等,让大家选择服用时明明白白是否自己需要。