炎症型多囊 Inflammatory PCOS 简介

当你被确诊为PCOS,但是没有胰岛素抵抗,没有避孕药引起,那么还有可能是什么原因造成呢。今天我就引入一个新的概念,炎症型多囊。

 

一直没有单独说一说这一类多囊类型,因为这个炎症概念在国内还是很新(至少菲比我以前都没听说过)。再者,我倡导的饮食法则,其实已经默认把炎症食物去除掉了(面食,牛奶)。而且,通常炎症和胰岛素问题都会混杂在一起,相互作用,加剧内分泌失调。

 

什么是炎症?

炎症是多囊的一个特点。炎症在受伤或者细菌感染时是一种身体保护机制,但是长期慢性炎症,是我们不想要的,它会损伤性激素受体,抑制排卵。同时刺激肾上腺释放更多的DHEA,雄烯二酮,进一步抑制排卵。影响卵子质量,甚至引起抑郁和焦虑。

 

 

如何知道自己有慢性炎症?

 

指示和特征:

1. 无法解释的疲劳感

2. 头疼

3. 关节痛

4. 皮肤问题(比如湿疹,牛皮癣)

 

检查血指标,可以用Hs-CRP 超敏C-反应蛋白(有感冒或者其他感染时,这个会高,就不准了)。多囊很多人会偏高,不过因为这个会与当时身体状况相关,所以根据实际情况分析。

 

哪些因素会引起炎症型多囊?

1. 环境毒素

塑料,农药,水银等等。这些物质会干扰内分泌,比如BPA。

 

2. 抽烟

 

3. 炎症食物

比如小麦,牛奶制品,精制糖

 

4. 肠道细菌异常

 

 

我们该怎么做来改善炎症型多囊?

 

首先是我们的饮食法则,无论胖多囊瘦多囊都能受益。

 

1. 尽量选择天然健康食物。避免牛奶制品,精制糖等

 

2. 避免麸质

麸质,以前国内都从来没有提过这个概念,麸质存在于小麦、大黑麦等中。近年来,越来越多国人被发现对麸质敏感,这会刺激肠道炎症。所以面食中,会含有麸质。

 

3. 避免环境毒素

这又是一个大话题,因为环境毒素来源复杂。首先,就是要注意蔬菜水果中的农药。然后BPA要注意(所以我觉得外卖塑料盒是一个很大的隐患)。还有水银,水银是可以富集在体内的,比如一些大型食肉鱼类,就少吃吃,它们身体会有水银积累。

 

4. 避免自己过敏的食物

每个人敏感食物不同,注意关注身体感受。比如我,我吃白米饭,就会昏睡,头晕,这可能和我胰岛素抵抗有关。但因为这样的感觉,我再也不吃白米饭了。

 

5. 戒烟

 

6. 保持充足睡眠,运动出汗,蒸桑拿

这些有助于排出毒素

 

7. 补充相关膳食补充剂

比如NAC,白藜芦醇,Omega3,锌,维生素D,益生菌等

 

 

其实每一条都能进一步展开出一个大话题,今天就算是抛砖引玉。

 

很多姐妹说,哇,饮食法则那么复杂,好烦啊。是啊,可是我们的食物造就了我们自己的身体。在往脸上涂几千块钱护肤品,忙于选购漂亮裙子,包包的时候,请想想自己的饮食,我们真的足够重视了吗,给饮食分了多少时间呢?各种快餐,外卖,就想着快快快就行,好像食物很耽误时间。可是,我觉得恰恰相反,这是我们需要花时间好好准备的事情。说白了,跟命有关。

 

所以,饮食是NO.1重要的,我们真的给与健康足够重视了吗?

 

回到炎症型多囊这个问题上,大家可以结合到自己生活中,给予改善。即便不是炎症型多囊,相信也会受益(因为多囊类型的界限其实有时候很模糊,可以几种结合)

感兴趣的姐妹,可以进一步去挖掘更多原因及解决办法。

炎症型多囊 Inflammatory PCOS 简介

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当你被确诊为PCOS,但是没有胰岛素抵抗,没有避孕药引起,那么还有可能是什么原因造成呢。今天我就引入一个新的概念,炎症型多囊。

 

一直没有单独说一说这一类多囊类型,因为这个炎症概念在国内还是很新(至少菲比我以前都没听说过)。再者,我倡导的饮食法则,其实已经默认把炎症食物去除掉了(面食,牛奶)。而且,通常炎症和胰岛素问题都会混杂在一起,相互作用,加剧内分泌失调。

 

什么是炎症?

炎症是多囊的一个特点。炎症在受伤或者细菌感染时是一种身体保护机制,但是长期慢性炎症,是我们不想要的,它会损伤性激素受体,抑制排卵。同时刺激肾上腺释放更多的DHEA,雄烯二酮,进一步抑制排卵。影响卵子质量,甚至引起抑郁和焦虑。

 

 

如何知道自己有慢性炎症?

 

指示和特征:

1. 无法解释的疲劳感

2. 头疼

3. 关节痛

4. 皮肤问题(比如湿疹,牛皮癣)

 

检查血指标,可以用Hs-CRP 超敏C-反应蛋白(有感冒或者其他感染时,这个会高,就不准了)。多囊很多人会偏高,不过因为这个会与当时身体状况相关,所以根据实际情况分析。

 

哪些因素会引起炎症型多囊?

1. 环境毒素

塑料,农药,水银等等。这些物质会干扰内分泌,比如BPA。

 

2. 抽烟

 

3. 炎症食物

比如小麦,牛奶制品,精制糖

 

4. 肠道细菌异常

 

 

我们该怎么做来改善炎症型多囊?

 

首先是我们的饮食法则,无论胖多囊瘦多囊都能受益。

 

1. 尽量选择天然健康食物。避免牛奶制品,精制糖等

 

2. 避免麸质

麸质,以前国内都从来没有提过这个概念,麸质存在于小麦、大黑麦等中。近年来,越来越多国人被发现对麸质敏感,这会刺激肠道炎症。所以面食中,会含有麸质。

 

3. 避免环境毒素

这又是一个大话题,因为环境毒素来源复杂。首先,就是要注意蔬菜水果中的农药。然后BPA要注意(所以我觉得外卖塑料盒是一个很大的隐患)。还有水银,水银是可以富集在体内的,比如一些大型食肉鱼类,就少吃吃,它们身体会有水银积累。

 

4. 避免自己过敏的食物

每个人敏感食物不同,注意关注身体感受。比如我,我吃白米饭,就会昏睡,头晕,这可能和我胰岛素抵抗有关。但因为这样的感觉,我再也不吃白米饭了。

 

5. 戒烟

 

6. 保持充足睡眠,运动出汗,蒸桑拿

这些有助于排出毒素

 

7. 补充相关膳食补充剂

比如NAC,白藜芦醇,Omega3,锌,维生素D,益生菌等

 

 

其实每一条都能进一步展开出一个大话题,今天就算是抛砖引玉。

 

很多姐妹说,哇,饮食法则那么复杂,好烦啊。是啊,可是我们的食物造就了我们自己的身体。在往脸上涂几千块钱护肤品,忙于选购漂亮裙子,包包的时候,请想想自己的饮食,我们真的足够重视了吗,给饮食分了多少时间呢?各种快餐,外卖,就想着快快快就行,好像食物很耽误时间。可是,我觉得恰恰相反,这是我们需要花时间好好准备的事情。说白了,跟命有关。

 

所以,饮食是NO.1重要的,我们真的给与健康足够重视了吗?

 

回到炎症型多囊这个问题上,大家可以结合到自己生活中,给予改善。即便不是炎症型多囊,相信也会受益(因为多囊类型的界限其实有时候很模糊,可以几种结合)

感兴趣的姐妹,可以进一步去挖掘更多原因及解决办法。

 

改善高雄激素水平和表象的一些办法

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有很多办法能够缓解雄激素高以及其症状,有药物的,有自然的。比如留兰香茶,螺内酯,甚至脱毛。当然,最重要的还是解决引起雄激素高的根本原因,例如炎症,压力,胰岛素抵抗,这永远是核心。

 

菲比我收集了一些办法,不过很多是我自己没有尝试过的,抛砖引玉,尝试过的姐妹来说说。

 

药物:

1. 避孕药

2. 螺内酯

3. 非那雄胺

4. 氟他氨

5. 类固醇(强的松,地塞米松)

 

药物的副作用我就不做具体展开,因为里面的说明书写得比较清楚,遵医嘱。

 

自然方法

在寻求自然改善雄激素之前,先明确自己是肾上腺雄激素过多(DHEA),还是卵巢雄激素(睾酮),还是两者都有。如果是肾上腺雄激素,那么首要的是平衡肾上腺,减压。

如果是卵巢雄激素,那么针对胰岛素抵抗和慢性炎症进行调整。

调整的同时,下面这些自然方法也会有所帮助。

 

1. 甘草芍药

2. 绿茶

3. 灵芝

4. 留兰香茶

5. 塞棕榈

6. 迷迭香

7. 褪黑素(吃优甲乐不建议用)

8. 植物雌激素的植物

豆制品(转基因风险)

葛根

黑升麻

9. 针对掉发-铁

10. 针对痘痘

水杨酸

茶树精油

日本柏树油

α羟酸

乙醇酸

 

11. 脱毛-针对多毛

 

以上这些办法,在改善胰岛素抵抗,压力,炎症水平的基础上,能发挥最好作用。

 

如何恢复自然卵泡发育

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如何恢复自然卵泡发育是一个超级大话题,是一个极其复杂的事情,每个人的原因办法都不尽相同。所以每当有姐妹说,我就是卵泡发育不起来,怎么办? 看似寥寥数字,但是涉及到的范围真的很广,很难直接给你答案。因为没有检查能直接找到原因,然后跟你说,看,你这样做就可以恢复。而是需要自己,不断尝试和摸索,做自己身体的侦探。

首先,找原因!

原因有时候就在眼前。我通常会问几个问题,希望姐妹们自己能回顾。

  1. 什么时候姨妈开始不好的?

如果不是先天的,那么好好回忆一下,到底是什么时候开始排卵不规则了,姨妈不来报到了。找找具体的影响因素。然后,消除这个因素。

其实很多姐妹,都没有意识到,生活中的一些变化会影响到身体内分泌,比如熬夜,身体突然变胖,过度伤心等等。

2. 过往的经历中,怎么样的治疗起作用了?

其实对别人起作用的东西,对自己不一定有效。但是过往对自己有效的东西,是值得考虑一下原因,然后坚持的。

3. 没有头绪,那么一个一个试过来吧。

通用恢复的办法

  1. 睡眠

保证好的睡眠是基本,充足的休息,给身体调整的机会。

2. 减压

压力是无形的杀手,不仅仅会谋杀排卵,还会谋杀生命。大家一定一定要看开一点。最近菲比我也碰到一些事情,但转变心态,想想美好的生活,事情就没有那么糟糕了。

3. 运动

我常常说,运动治百病,没有那么夸张,但也有足够的证据显示,运动有各种各样的好处。那么多好处的事情我不去做,太可惜。当然,也不能过度运动,大脑认为太疲惫了,也不行。

4. 慢性炎症

慢性炎症现在被发现与很多慢性病有关。那么如何控制炎症,我之前有写文大致介绍了一下,可以参考,有兴趣我们再找时间深入。

5. 充足的营养

你都无法想象我碰到多少因为减肥而导致闭经问题。大脑认为身体超级饿的,这么饿的情况下,不适合繁殖了,(是的繁殖,也就是排卵,我们也是动物的一种),所以从大脑这端就把排卵机制关闭了。还有素食,容易缺锌,也是原因之一。蛋白质,淀粉,脂肪,缺一不可。

6. 对生理周期关键的微量元素

镁,维生素d,锌,碘,硒等确保它们没有缺乏

7. 不要怕饱,也不要怕饿

身体想要就吃饱吃好。少吃零食。

8. 低bmi

也就是太瘦了,增加一点身体脂肪。

进阶版恢复

首先就是要诊断:

  1. 是否还在青春期

青春期排卵不规则可能只是一个过程。

2. 是否即将进入更年期

更年期也会排卵越来越少,通常发生在40-50岁之间

3. 哺乳

哺乳期泌乳素高,排卵也会少。

4. 甲状腺问题

甲状腺功能异常,会影响到排卵。这个可以查血,请医生排查。

5. Pcos

多囊是很多人不排卵的原因。排除以上这些原因,那么可以从改善胰岛素分泌,改善身体炎症状态,减压等几方面,恢复排卵。有些隐藏原因,比如过多的豆制品摄入,人工甜味剂摄入过多等等。

6. 高泌乳素

泌乳素是一种应激激素,高泌乳素会抑制卵泡发育。测定泌乳素也是抽血,一般升高可能是由于压力,过度运动,服用避孕药,酒,或者一些药物,肝脏,甲状腺等情况引起。而非常高(高于50ng/ml或者1000miu/l)就要进一步检查了。 所以还是需要针对性的解决。

go deep,不要只是看到激素六项的那几个数值,那些数值是波动的。如果选择了一种改善方案,那么要至少给它3个月的时间。因为你的小卵泡,需要跨越100天的征程才能真正成为优势卵泡。永远记住:你的身体跟你是一条战线的,它也想要正常排卵。

痤疮与多囊卵巢综合症-令人每天抓狂的痘痘

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只要想到痘痘就让人不舒服,它是最讨厌的多囊卵巢综合征的症状之一。痘痘影响很大一部分多囊女性,包括我自己,我的痘痘集中在后背,连结婚的婚纱我都没有选择露背的。这是一个无法忽视的问题,因为每天都要照镜子,泪目。

我想预先告诉你,菲比我不能给你一粒神奇的药丸来清除你的痘痘,但我将分享一些可行的办法,让控制痘痘变得可行。

很多皮肤科医生相信他们有神奇的药丸,也就是异维甲酸(青春痘特效药), 一种化学治疗剂。关于这个药物治疗PCOS女性,成功率是比别人低很多,只有约三分之一的人长期受益。一些人感受到短期改善,而接下来痤疮会有一个报复性反弹。异维甲酸也有许多副作用,如头痛、眼睛干涩,嘴唇干裂,牙龈出血,和疲劳。更严重的是出生缺陷、增加自杀的感觉和自杀、肝损伤、高血脂(脂肪)和永久性肠易激综合症。

另一个话题,关于口服避孕药的来对付PCOS粉刺。口服避孕药会有助于在PCOS患者中减少痤疮,虽然常常并非如此。口服避孕药是化学物质对于激素的模仿和对肠道健康带来风险。他们耗尽身体的维生素B,增加血液凝块的形成,可危及生命,长期使用会增加患乳腺癌的风险,也会增加头痛和抑郁症。

螺内酯是另一个传统药物应用在痤疮治疗,效果各不相同。尽管技术上批准作为一种利尿剂,它的工作原理似乎过阻断在皮肤上的睾酮来起作用,可以尝试。

 

为什么你有这样固执的痘痘?痘痘的外在表现是因为内在炎症和高水平的雄激素(男性荷尔蒙)。多囊卵巢综合征的一个基本问题是系统性炎症(广义inflammation)炎症,这个我接下来会开篇具体讲讲。这也发生在你的皮肤上,所以你必须解决这个问题。高水平的炎症引发更高水平的睾酮和脱氢表雄酮(肾上腺雄激素),进一步加重痤疮的情况。

所以我们怎么办呢?

治疗PCOS座疮开始于你的食物选择。你必须吃抗炎饮食。避免所有奶制品,所有形式的哦。(乳制品IGF 1水平的增加,从而增加睾丸激素,增加痤疮)同时,避免所有小麦和麸质,糖和甜味剂,酒精,白色的大米和玉米,和所有化学和加工食品。避免食用高升糖食物,从而减少睾酮升高。

没有饮食对所有PCOS是完美的,我们的基因,免疫系统都是独一无二的(这也是多囊复杂性的来源)所以请随时做一些实验发现对你最好的食物,以及自己身体最敏感的食物(啊,说好的敏感因素表格还没绘制好,惭愧)。比如吃完什么就长痘痘,那么小本本记下来,之后不要再碰了。但有一个方面是统一的,就是添加不同颜色的蔬菜和水果,特别是像苹果和浆果,以及茄子等等这类颜色像彩虹一样丰富的植物。利用这些食物的植物营养素和抗氧化剂对抗炎症。这种饮食富含营养,抗氧化剂,和肠道营养纤维。一个健康的肠道降低炎症,进而降低循环睾酮和脱氢表雄酮水平,从而减少皮肤炎症,改善痤疮。继续添加一些有机鸡蛋,鸡肉、红肉和鱼。痘痘严重的那几天,可以尝试吃素。

你也必须控制压力。高压力会导致皮质醇的增加,并导致更多的座疮。关于压力可以尝试EFT(参考这篇文章Love yourself 爱自己,放过自己 PART 2 EFT 敲击情绪释放法)或者瑜伽冥想,学会一步步的放松。

睡眠,另一个与炎症有关的关键要素。只有一个晚上的睡眠不足就会导致炎症标志物升高。保持你的昼夜节律是健康的一个关键要素,持续每晚7 – 8小时的睡眠。

有一些膳食补充剂,可以帮助减少痘痘。他们提高肝脏的解毒功能,提高身体的代谢功能。比如Myo肌醇,白藜芦醇,NAC和小檗碱(Berberine)等等都很有帮助。服用复合维生素B,辅酶Q10和L肉碱。绿薄荷茶(Spearmint)已被证实能够降低睾丸激素水平,减少粉刺。有机精油可以帮助控制皮肤细菌,比如百里香和茶树的混合。

同样菲比我不建议用抗生素来治疗痘痘,长期看是不利的。

总之,如您所见,显然是没有神丹妙药治疗PCOS座疮,改善需要时间。大家也不要一蜂窝就看到了膳食补充剂,菲比我的观点,好的皮肤一定是由内而外,饮食作息压力的控制一定是基础哦!

为什么我的孕酮低?

菲比我常常听到这样的问题,医生说我的孕酮太低了,我要吃什么孕酮才会上去呢?

 

其实这是一个很复杂的问题,要分为几个特定情况来分析的,我给大家捋一捋,这样就不会被Doctor给吓到。

 

首先,我们要知道,孕酮是如何产生的。

 

孕酮是由排卵后形成的黄体产生的。所以自然条件下,孕酮一定是在排卵后产生的!!!

孕酮值大于3ng/ml可以作为是否排卵的依据。黄体期结束,孕酮和雌激素双双下降,姨妈驾到。孕酮能让基础体温升高,所以测体温可以间接确定排卵

由此,月经期孕酮肯定是低的,因为此时是卵泡早期,还没排卵呢,一定是低的才正常。

 

而对于PCOS来说,不规则排卵,甚至不排卵是家常便饭,所以孕酮常常是在0.几徘徊。

 

回到我们的标题来看,为什么孕酮低就有如下一些原因

 

  1. 没有排卵
  2. 排卵后,可能因为卵子质量,或者胰岛素抵抗等原因,孕酮低(但也大于3ng/ml)
  3. 怀孕后,hcg上升,孕酮也会适当下降

 

如何处理:

针对 1 努力排卵

没有什么能比排卵一次更让激素正常的了。这是核心

 

针对 2 提高卵子质量,改善胰岛素抵抗,若考虑怀孕,可排卵后口服孕酮 (关于卵子质量和胰岛素可以参考我其他文章)

 

针对 3 有需要的情况下可遵医嘱补充黄体酮

 

 

 

据我所知,好像没有什么食物直接补充孕酮的。

 

 

 

我是菲比

一个自我修炼的PCOS

如果喜欢我的公众号,觉得对你有意义,可以分享给有需要的人

有任何想要了解的问题,任何指导建议,可以留言给我。

更多文章可以点击我的博客:www.pcossister.com

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圣洁莓对多囊卵巢综合症有效性的小报告

大家还记得6月份在公众号那个为期一个月的圣洁莓使用效果的调查吗?交报告的时间到了,希望能给姐妹们做参考。

公众号二维码最小公众号:pcosphoebe

在此,首先要非常感谢参与调查的32位姐妹们,和直接给我提供建议的几位姐妹:苗苗,杨氵隶,离陌丫丫,月亮与篝火,我忘了,感谢你们为多囊革命事业添砖加瓦(以上排名不分先后,若有遗漏请见谅)

 

言归正传,让我们来看看结果。

 

参与调查的84%的姐妹尝试过圣洁莓。(我的调查设置的问题就在于,没有尝试过的,接下去的问题就无法回答了,我的失误)不过也由此看出,很多人对圣洁莓是抱有很大的兴趣的。

对于使用圣洁莓之后的有效性,高达81%选择没有正常,基本上我们心里已经有答案来了。

这题很多人反应,没有“0”这选项,因为吃了圣洁莓后1次姨妈都没来,所以选择了1-2。所以有69%的姐妹只正常了0-2次。可喜的是,有9%使用后至今正常,这很棒。

我们一直担心的促黄,是不是在服用圣洁莓之后升高,还好有超过一半66%的姐妹反应没有。

 

看到此,对于要不要尝试圣洁莓,你们心中有了答案吗?

 

其实圣洁莓,在针对PMS(经前期综合症),痛经,降泌乳素和降FSH这些方面是有效的。但多囊恰恰需要提高FSH.

总之,圣洁莓的作用原理还是让我捉摸不透。我觉得在时间和身体条件允许的情况下可以尝试吧。但如果准备促排卵就不要用了,与促排药物冲突。而且圣洁莓是一种很强的草药,一般3个月内可以看到效果,再长时间就不值得了。尝试的同时,要经常测一下排卵试纸看看促黄情况或者B超监测。

处在一孕傻三年的我,看看这个问题设置,真的不符合我这个学术派一贯的作风,漏洞百出。下一次如果还有机会做投票,我要仔细设置问题。

同时对于吃了圣洁莓正常的姐妹,我很好奇你们本身的情况。如果看到这篇文章,请联系我,我可以对于你们的情况进行记录,这样让后面考虑服用圣洁莓的姐妹有更好的参考。期待你们的信息,万分感激。

 

如果觉得本文有意义,可以分享给同样有这方面疑惑的姐妹。想看到哪方面的文章,也可以直接后台留言,或者下面留言,我是都可以看到的哦。

 

加油吧,姐妹们。

卵子质量的提高

提高卵子质量是个大话题,我就化简吧。

菲比我觉得以下几类姐妹可以考虑提高卵子质量:

  1. 年龄大于30周岁
  2. 之前有过生化或者胎停
  3. 6次以上排卵没有成功,排除其他原因
  4. 有肥胖,酗酒等
  5. 排卵期白带的量,内膜厚度不太理想,或者排卵期雌二醇低
  6. 黄体期的孕酮和雌二醇偏低

 

这几年菲比我总结的就是肌肉肌醇(myo肌醇)Q10 等和各类抗氧化剂具有提高卵子质量,帮助生育能力提高的作用。

我直接就列出来吧

 

肌肉肌醇(myo肌醇)

辅酶Q10

褪黑素(吃优甲乐的不能吃)

白藜芦醇

NAC

硫辛酸

碧萝芷

左旋肉碱

葡萄籽精华

等等

 

食物方面,我一直推荐吃蓝莓樱桃这些。还有!运动哦~

 

我觉得是补充的越全越好,市面上有复合在一起的那种备孕保健品价格就比较高。也可以自己搭配起来吃,那一天的药丸就很多了。

 

大家还有什么补充吗? 欢迎留言。

 

 

以下是参考的论文,感兴趣的姐妹可以在pubmed搜索看看。

 

 

Effect of myo-inositol and alpha-lipoic acid on oocyte quality in polycystic ovary syndrome non-obese women undergoing in vitro fertilization: a pilot study.

Rago R, Marcucci I, Leto G, Caponecchia L, Salacone P, Bonanni P, Fiori C, Sorrenti G, Sebastianelli A.

J Biol Regul Homeost Agents. 2015 Oct-Dec;29(4):913-23.

N-Acetyl-Cysteine and l-Carnitine Prevent Meiotic Oocyte Damage Induced by Follicular Fluid From Infertile Women With Mild Endometriosis.

Giorgi VS, Da Broi MG, Paz CC, Ferriani RA, Navarro PA.

Reprod Sci. 2016 Mar;23(3):342-51. doi: 10.1177/1933719115602772. Epub 2015 Sep 3.

Coenzyme Q10 restores oocyte mitochondrial function and fertility during reproductive aging.

Ben-Meir A, Burstein E, Borrego-Alvarez A, Chong J, Wong E, Yavorska T, Naranian T, Chi M, Wang Y, Bentov Y, Alexis J, Meriano J, Sung HK, Gasser DL, Moley KH, Hekimi S, Casper RF, Jurisicova A.

Aging Cell. 2015 Oct;14(5):887-95. doi: 10.1111/acel.12368. Epub 2015 Jun 26.

PMID:

 

Effects of dietary resveratrol supplementation on egg production and antioxidant status.

Sahin K, Akdemir F, Orhan C, Tuzcu M, Hayirli A, Sahin N.

Poult Sci. 2010 Jun;89(6):1190-8. doi: 10.3382/ps.2010-00635.

 

我们真的缺雌激素吗?

每次菲比我对别人说,多囊不需要外补雌激素,咱们雌激素甚至还会过剩。没有人理解我,然后拿出激素六项的报告对我说,你看我雌激素很低啊。可我们多囊很多都有乳腺增生,乳腺结节,甚至子宫肌瘤,内膜增生等,这不是和低雌激素相违背吗?

 

这里首先有几个概念需要明确:

1.月经期雌二醇是一定要低的,此时正在脱内膜,雌激素高不利于内膜脱落,需要在50ng/ml以下,高于这个甚至高于80ng/ml,还要根据实际情况分析是不是卵巢储备下降。

2.雌二醇不代表雌激素,还有雌酮,雌三醇等,不过雌二醇活性比较高。

3.雌二醇高低需要在排卵期和黄体期来判断,侧面反映卵子质量。

4.雌二醇水平可随着卵泡发育而升高。一个优势卵泡带来200-300ng/ml的雌二醇,这时候谁敢说雌激素还低。

5.多囊雌二醇低多半和卵泡发育有关,少部分和卵子质量有关。

 

回到雌激素过剩的问题,其实这是来源于长期的雌激素刺激。举例,比如正常人14天就能排卵,而多囊则经历着长长的卵泡期,缺乏孕激素加入,雌激素一直刺激着,这种长期刺激带来很大影响,造成内分泌失衡。同时外源性的雌激素,比如BPA,农药,也在干扰我们的内分泌。比较典型的就是造成子宫内膜增生,以及无排卵性子宫出血。        子宫内膜增生就是在雌激素的不断刺激下,内膜增厚甚至病变。这是需要我们警惕的,也是为什么医生建议定期脱内膜的原因。不过这个B超可以看出来的,一般都发现及时。

PCOS的无排卵性子宫出血主要由于不排卵,无孕激素产生,长期单一雌激素刺激,可出现雌激素突破性出血(长期雌激素刺激内膜过厚和结构脆弱导致局灶性内膜脱落),或者雌激素撤退性出血(随新生卵泡生长或闭锁变化,雌激素水平不稳定,突然降低内膜脱落出血)

 

同时雌激素与促卵泡生成素(FSH)有负反馈的机制,也就是说较高水平的雌激素可能影响卵泡发育。

此外,雌激素还帮助脂肪堆积,增加减肥难度。这就是不少人吃了激素增重的原因之一。雌激素还带来PMS,偏头疼,月经量过大,焦躁,抑郁,胸部疼痛敏感等等。

 

这样看,比起单纯看雌二醇的水平,我们更关注的是卵泡发育和排卵,以及对内膜过厚的警惕。

 

由此看来,我们多囊其实并不是真正的缺乏雌激素,相反,长期雌激素刺激还带来了一系列不适的症状。那如何改善这些症状呢?

 

DIM可以有帮助。DIM是一种植物营养素,由吲哚- 3 -甲醇(I3C)分解时形成的,可以在十字花科蔬菜如红色卷心菜、甘蓝、花椰菜找到。它主要是一种雌激素调节化合物,根据剂量可以增加或减少雌激素合成。同时DIM被发现在小剂量抑制芳香酶,阻止睾酮转化为雌激素,把活性高的雌激素形式降低为活性低的形式,在高剂量可以增加芳香化酶的活动,增加睾酮转化为雌激素和雌激素对人体的影响,从而降低睾酮。

DIM可以帮助多囊患者缓解因为雌激素过剩而产生的一些症状,然而它只是一个辅助。PCOS的荷尔蒙异常部分还来源于胰岛素抵抗,从而扰乱了其他激素。

 

这些是菲比个人的一些看法,若有不完善的地方,欢迎探讨与指出。

 

 

改善多囊卵巢综合症的自然方法

多囊卵巢综合症是一种复杂的代谢内分泌紊乱综合症,每个人的表现形式特征多有不同。但共同点为稀发排卵或闭经,雄激素高或雄激素高的表征。

 

以下是自然改善多囊卵巢综合症的一些通用办法:

 

  1. 运动

运动改善胰岛素抵抗状况,提高血液循环,特别是卵巢和子宫的血液循环,帮助卵泡发育。每天45分钟到60分钟有氧运动。

 

  1. 饮食

低升糖饮食是基础,关键中的关键,请参见本网站文章。

 

  1. 肌醇

肌醇改善胰岛素抵抗状况,促进卵泡发育,提高卵子质量。

 

  1. 减压

压力直接带来内分泌异常,可通过瑜伽,冥想等减压。

 

  1. 良好的作息

作息影响内分泌

 

  1. 积极的生活态度

良好积极的心态是对抗多囊卵巢综合症最重要的因素,这是长期的战斗

 

  1. 鱼油,NAC等膳食补充剂

 

  1. 泡脚,针灸等传统办法