多囊姐妹-我的周期我做主
有时候来自医生的简单一句话，会让我们的心情坐过山车一样。
“这次卵泡内膜很好，很有希望。”——好开心，这个医生真是太好了太温柔了。
“内膜有点厚，不好着床。”——虽然卵泡长很大，但我应该是没有什么希望了。
“你这必须要做试管才行。”——天哪，我真的这么严重，好伤心。
“没事的，回家管住嘴迈开腿。”——嗯，我只是有点月经不调，调整调整就好了。
“不要放弃，还可以试试。”——好，我一定会坚持。
一秒钟前满怀希望，一秒钟后陷入谷底。
亦或者临近崩溃的边缘，被医生捞起。
在我们眼里，医生是最权威的，每次看医生都像接受审判，一言一行时刻影响到内心。所以具有极强的心理暗示作用，有时候一句话，我们会开心，会抑郁。
请亲爱的医生，告诉我们管住嘴迈开腿，保持好心情。
你们说的话，我们一定听！
当菲比我把PCOS多囊卵巢综合征和大豆Soy输入医学平台时，只出来9篇相关文献（比17年的3篇多了点），这说明多囊和大豆之间的研究还是极其有限的，特别是里面还有一些研究仅仅停留在小白鼠的阶段（真的是小鼠研究）。
到底要不要喝豆浆呢？要不要每天摄入黄豆黑豆呢？真的有那么神奇让卵泡发育吗？
菲比经历
菲比我自己，曾经尝试服用了2瓶大豆异黄酮，以及黑豆。在吃大豆异黄酮的时候，没有进行低升糖饮食和运动，2瓶下肚了，什么结果也没有。
在进行了低升糖饮食和运动后，第一个排卵周期，我有每天吃黑豆。后面一次排卵，我吃到了周期第19天也没有感觉，停了以后，也顺利排卵了。
有一次又不规则出血了之后，我爱上了炒黑豆，结果吃了大概一周左右，出现超强排卵拉丝。
所以，我自己感觉并没有很明显吃的时候周期就特别短，或者说排卵提前。但可能增加一些排卵拉丝（不过我自己本身拉丝就很多）
后来因为服用优甲乐，更加不能碰豆制品了，所以就没有再吃了。
姐妹们经历
这几年，确实不少姐妹反馈，有人因为喝豆浆排卵更明显了，有人却因为增加了黑豆而排卵推迟。
查阅了网络其他资料，发现豆制品是有争议的，好多相互矛盾的信息啊。有些多囊的专家认为可以包含在我们的饮食中，有些多囊专家认为会影响到我们的排卵，不吃为妙。
客观来讲，大豆制品及食物是有很多好处的。
对于我们多囊来说，因为它的升糖指数相对较低，所以对胰岛素抵抗的姐妹是安全的。它是良好的蛋白质来源，适量摄入有利于健康，降低总胆固醇和低密度脂蛋白，减少炎症标志物降低雄激素，这也与它升糖指数低有关。
有些研究表明大豆可以提高生育能力（也有些竟然相反结论）。
而需要关注的是，
菲比想法
可以发现现有相关研究中，并没有说大量吃豆浆，豆制品可以直接促进排卵发育。
菲比我的想法是，作为良好的植物蛋白来源，大豆可以是我们健康饮食的一部分。作为亚洲人来说，我们豆制品摄入量不低，包括酱油，豆腐这些也都是的。
适量的豆制品摄入，是很健康的。本身就没有很多早餐选择，早上来一杯豆浆，也很好。但不是说多囊就必须喝豆浆，这样卵泡才能发育，不神话豆浆。
你的想法是怎样的呢？分享你的经历吧~
脱发，痘痘，增重，怀孕出现障碍，不规则出血，在我写下这些症状的时候，我知道，PCOS暂时不会影响到我的生命，但它一定会影响到我的-生活质量！
很少有人提出我们的生活质量，都过于看重月经。
但现在菲比我认为，PCOS对我们的生活质量才是致命的打击。
最多困扰的几项：
不孕
异常子宫出血或月经不规律
痘痘脱发多毛
体重问题
情绪状态
我们从心底知道改变饮食和运动的必要性，但对于一辈子不能吃蛋糕奶茶高升糖面食，这种失去的感觉。
我们知道睡眠很重要，可是晚上的睡眠质量迟迟得不到改善，别小看，这个和多囊有关。
我们只想和别人一样，能正常来月经，能好好的有排卵，不必害怕每天的褐色分泌物。
好多姐妹跟我说，都感觉自己不像女人了。
似乎时时刻刻，多囊都在提醒着我们它的存在，一个想摆脱但却逃不开的阴霾。
其实我经常看咱们姐妹们的微信头像，真的都是一群美丽的妹子。我希望这种快乐美丽自信，不仅仅是停留在照片上，而是真正在我们的生活中。
改善生活质量，将会是多囊姐妹的努力目标。我们不用逃避，也不能任凭多囊对我们打击。
菲比的小应对
比如菲比我，最主要症状是不规则出血，不排卵受孕难，脱发，背上痘痘，情绪失控，肚子大，胰岛素抵抗，多毛。
不列还好，一列发现自己还真的被多囊控制了不少东西。但我不要求同一时间，全部去解决，这样就会陷入这样也没做好，这样也没改善的怪圈。菲比我把最困扰的按照顺序排列
受孕
不规则出血
脱发
肚子大
目标是逐个击破，这样压力是一层层消减。
对于压力来说，击破了最主要的，压力就少了很多，情绪就会非常大改善。
所以菲比我目标非常明确，我就是先解决怀孕，这个对我来说3年跨不过去的坎。为了这个目标，我拼了老命改饮食，天天运动，早睡，尽量散心减压，准备试管。
在这个过程中，竟然恢复排卵，紧接着脱发改善，运动后肚子减小。然后不规则出血能够及时停住，最终自然怀孕。
怀孕目标达成，最终把困扰的症状竟然也顺带全部解决了。怀孕生产后，自然多囊这方面对生活质量的影响就减少了，因为最大的大山已经被攻破。菲比新的困扰排序
血糖控制
肚子大
睡眠
这就会是新的一轮努力。
但你在这个过程中会发现，当击破主要影响生活质量的困扰，其他的症状也会随之至少有所改善。因为多囊的各方面症状其实是一体的，一方面的改善会带动整体推进。
比如你的烂睡眠很困扰你，其实你改善了睡眠，自身内分泌会联动改善一部分。
我们的生活质量，就在这一点一滴推进中慢慢变好。
在经历多囊的快20年里，我想对大家说，人生苦短，对自己宽容一些，不是每个月都要来月经才行，不要把多囊仅仅停留在月经的层面。
每个人都有自己不满意的地方，咱们抓大放下，得大的失小的也未尝不可。
菲比发现，其实很多姐妹不是很明确多囊的诊断标准，认为激素六项正常或者不正常是诊断标准。其实那只是经验的辅助判断，就如AMH一样，在诊断标准里面没有对激素六项的具体判断标准。
今天就简单介绍一下我国的PCOS诊断标准。
国际上最常用的，还是2003年由欧洲人类生殖与胚胎学协和和美国生殖医学会发起的鹿特丹PCOS专题会议上制定的鹿特丹标准。
而根据我国的实际国情，2011年中华医学会妇产科学会分会内分泌学组制订了中国PCOS诊断标准。
该标准强调指出，月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断必需条件，再有下列2项中的1项符合，即可诊断为“疑似的”PCOS：
1 临床和/或生化高雄激素表现
2 超声为PCO
然后排除其他的可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病，才能是确诊PCOS。
这样为的是避免过度诊断，要与先天性肾上腺增生，库欣综合征，雄激素肿瘤，FAH，高泌乳素血症等等区别。
即便这样的诊断标准，在汉族地区，多囊女性在育龄女性中占比5.6%，国外利用鹿特丹标准为8%-13%。地区具有差异。甚至很大一部分人，根本不知道自己是多囊。
所以即便多囊，性激素六项也有可能完全正常，这不是一个判断标准。单纯的PCO B超卵巢多囊样，月经排卵正常，也不能判PCOS。
不能把PCOS简单看做激素问题，它还涉及到复杂的代谢问题。
路漫漫，我们一起加油~！
不要怀疑，我一个PCOS的公众号说起了子宫内膜异位。因为在一次交流中，一位姐妹提出了桥本和内膜异位的相关性问题。查了资料后，发现确实和我想象的不同。
而多囊中，合并子宫内膜异位的情况存在，所以我也想简单说说。
子宫内膜异位？
子宫内膜异位症也叫内异，是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置，在其他地方生长。
卵巢上发生的，就叫巧克力囊肿，巧囊。
它受雌激素的影响，每个周期会肿胀脱落。但不是由激素引起的病症，其发病机制至今也是不够明确。
表现为严重痛经，炎症，甚至不孕。
与免疫相关？
对于子宫内膜异位是否是免疫性疾病，还在争论中。但值得作为一个思考的突破口。有些研究表明，子宫内膜异位的女性更容易发生自身免疫性疾病，比如那位提出她的桥本甲状腺炎和子宫内膜异位是否相关问题的姐妹，而61%存在过敏症。
从这个角度，可能需要做的：
严格避免扰乱免疫系统的食物和环境
麦麸质，A1酪蛋白，甚至鸡蛋白。以及其他你过敏食物和物质，比如尘螨，腰果。
低镍饮食
锌，乙酰半胱氨酸，姜黄等调节免疫
小檗碱抗菌
激素治疗
同样多囊的低升糖抗炎症饮食同样多内异有帮助
给我们的启发就是不能单一看问题。同样，多囊也是炎症，胰岛素抵抗，压力应激等多因素参与的综合征。
子宫内膜异位反复发作，影响受孕，是很多人困扰的。如果你也有子宫内膜异位问题，欢迎分享你的经历。
我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。
喝茶是咱们中国千百年的习惯。很多茶都是草本，其实具有平衡内分泌的作用。而且泡茶很容易，几乎随时随地都能进行，还能带来好心情。
冬天到了，喝杯暖暖的茶，又暖身又舒服，还能改善我们的多囊PCOS，真是绝了！
那么今天咱们来看看哪些茶可以帮助我们呢？
茶可以替代饮料，同时可以结合瑜伽等，改善压力水平。茶能很容易融入到我们的生活中去，分享你喝的茶吧。
现在的菲比，每天也喝茶，喝茴香，葫芦巴籽，留兰香，柠檬叶等等混合在一起的下奶茶。
前几年菲比也定制过一款留兰香，绿茶，甘草茶，半卖半送给很多姐妹。只是一次制作会有好多好多，所以今年就没有定制了。但爱喝的姐妹还挺多，还有来问的。希望以后有机会再制作。来自菲比的感恩
这个冬天，让茶与你相伴吧~~~
你的卵巢每天都在很努力很努力工作，可是你对它们到底了解多少？
今天说说你可能不知道的关于卵巢的小知识，不要再怪卵巢不启动，不配合，不长卵泡了！
卵巢的大小和体积会变化你可能会认为你的卵巢在一生中都是一样大小的，但那不是真的！育龄女性的平均卵巢长3.5厘米×2.5厘米×1.5厘米。
而当我们PCOS多囊姐妹，卵巢有很多小泡泡，它的体积就可能变大，有些时候可能大到4厘米，5厘米。
在促卵泡的时候，经常会看到增大了的卵巢。
当排卵后，或者一段时间修整后，卵巢会小下来。
然而，绝经后，由于卵子数量减少，卵巢萎缩。绝经后卵巢的平均大小为2厘米×1.5厘米×1厘米或更小，以至于超声检查看不到。
卵巢里面的卵子数量也是不断变化。当我们出生时，我们的卵巢含有多达200万个未成熟的卵子或卵泡。到我们第一次月经来临之际，这个数字减少到了30万左右。月经开始后，每个月经周期你会损失大约1000个卵子。到了更年期，整个卵巢储备耗尽，导致体积的显著变化。
卵巢负责部分性激素的产生雌激素和孕酮是两种最重要的女性性激素，产生于卵巢。卵巢根据你体内的情况分泌不同水平的激素。例如，排卵期，雌激素会到达高峰。排卵后，孕酮水平升高。如果怀孕，卵巢会产生更多的雌激素和孕酮。
自然条件下，通常一个周期只排卵一个在正常周期中，许多卵泡在周期的卵泡阶段共同生长。而到了排卵前，通常只剩一个最大的成熟卵泡，在排卵过程中释放出来，并沿着输卵管向下移动，使之受精。
不太常见的情况是，排卵期间可能会有一个以上的卵子排出。当多个独立的卵子被释放时，很可能它们都是由多个不同的精子受精的。这会导致异卵双胞胎或者多胞胎。因此，多胞胎兄弟姐妹可能是不同的性别，外表看起来也可能不太一样。
而我们多囊姐妹的促排卵，可能会同时释放多个卵子，从而产生多胞胎妊娠。
卵巢不是和输卵管直接相连事实上，卵巢通过一种叫做输卵管伞的细小突起与输卵管相连，呈现漏洞状。这些伞连接卵巢和输卵管开口之间的缝隙有“拾卵”的作用。
有些女性可以感觉到卵巢在排卵在周期的中间，你的骨盆或腹部有过轻微的刺痛吗？你可能感觉的到你的卵巢在活动。有一种痛，叫“排卵痛”，大概有20%的女性能感受到哦~！它通常持续不到48小时，并且在不使用药物的情况下自行消失。这种感觉可能和月经前后的姨妈感类似。可能会注意到疼痛发生在单侧，对应你排卵的那侧。
菲比我就能感受到卵泡发育的微微感觉，胀胀的，隐隐的。但是排卵痛只发生过一次，就是我怀老大的那次排卵。抓住了排卵痛，带来了我的神奇宝贝NO.1。
卵巢会受压力影响压力几乎影响到你身体的每一个部位，卵巢也不例外。
月经迟迟不来，也没有怀孕。很多时候，有可能发生在你生活中压力很大的时期。无论你是在经历好的压力还是坏的压力（痛苦），无论从工作到学校，从搬家到结婚，所有的事情都会影响我们的卵巢。
好消息是，一旦你的压力水平下降，你的周期会很快恢复！（如果恢复不了 ，就可能掺杂了其他因素）
卵巢囊肿很常见很多人把卵巢囊肿和多囊卵巢综合征（PCOS）联系在一起，却没有意识到它们完全不同！事实上，大多数女性一生中至少会发生一次卵巢囊肿，而且大多数囊肿是生理性的，并不严重，不经治疗就会消失。
这些囊肿是由卵巢中的卵泡形成的。通常在一个优势卵泡出现后，其他未成熟卵泡就会闭锁。但当卵泡不闭锁时，含有未成熟卵子的囊泡会充满液体，变成一个囊肿。或者成熟的卵泡没有排卵，也可能出现囊肿。
但是，大于5厘米的囊肿需要关注，因为可能发生卵巢扭转的风险。
你的卵巢
你的卵巢是你最好的伙伴。它每时每刻都在很努力了，变大的卵巢体积就是很好的证明，别再怪它不努力了。
咱们要创造环境，让卵巢早早竞争出优势卵泡，那才是对它最好的帮助。
– End –
我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。
今天咱们来聊聊女性话题。很多姐妹会跟我说，下面阴道有点干。这在多囊姐妹中，非常常见，因为和我们的卵泡发育息息相关。
但如果在排卵期，还是这样干干的，就会影响到我们的受孕！
什么是宫颈粘液？为什么它很重要？
宫颈粘液是白带的一部分，是由宫颈产生。它的浓度和数量取决于我们在月经周期中所处的时间。月经刚过，卵泡还小，雌激素水平较低时，子宫颈会产生一种粘稠的酸性液体，用来防止精子进入阴道，这个时候是阻止怀孕的，精子会死在半路。
而排卵期的宫颈粘液，由于雌激素的高峰来临，它会变得通透。它是精子自由游过宫颈所必需的。当我们即将排卵时，宫颈稀薄的粘液应该增多，粘液质地也会发生变化，从“湿”变为更柔韧、更有弹性、像蛋清一样的黏液。它可以保护精子免受阴道自然酸性的影响，并引导他们走向卵子。
这也是生育高峰，抓住这样的时机安排同房。
世界卫生组织（WHO）的多中心研究报告说，94%的女性能够检测到子宫颈分泌物的变化，这表明生育期已经开始。但大多数的我们需要观察分泌物大约三个周期，然后才能很自信地认识到这些变化。”
所以，没有足够的宫颈粘液分泌，会影响精子的活力，寿命，从而影响到受孕几率。
宫颈粘液低的原因
增加宫颈粘液的自然选择
水
一整天要多喝水。这可能就是你所需要的，多喝水。宫颈粘液是由90%的水组成的，所以如果你不给身体补水，你的宫颈粘液分泌可能会减少。
营养补充
确保你每天在饮食中摄入足够的必需脂肪酸。如果你不能通过你正在吃的食物来获得这些，你可以考虑服用omega补充剂。
月见草油（EPO）几百年来一直被草药医生用来增加宫颈粘液。
精氨酸是一种必需氨基酸，有助于增加子宫、卵巢和生殖器的血流量。这对宫颈粘液的产生至关重要，也改善内膜。
草药
也有一些草药有帮助，甘草，红三叶草等等。
备孕润滑剂
大多数润滑剂实际上会伤害精子？所以如果你备孕，要选择专业的备孕润滑剂。这个菲比也是亲身使用过，怀了老大，真的很滑很滑很滑~
偶然上知乎搜索白带，发现有好多好多的女性，其实不知道大量透明湿润白带意味着什么，反而以为自己不正常。其实白带也是动态的，会随着周期变化而变化，而且也有气味的，这都正常。不盲目用洗剂破坏原本的阴道环境很重要！
我每写一篇文章，就发现菲比我自己尝试过的东西真是太多了。前天的肉桂到今天的备孕润滑剂，曾经的我确实为怀孕拼尽全力。
– End –
我是菲比，一个多囊老阿姨，自怀2个宝宝。不断分享对多囊，对备孕有意义的文字。希望我的经历，增加你对抗多囊的信心。亲身经历的体验，请勿抄袭。
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闭经了，这是一个忧伤的话题，谁都不想面对。可是，急是急不来姨妈君的……闭经
如果3个月以上没有自发来姨妈，菲比认为可以看作一定程度的闭经，但不用怕，菲比我比这个时间长多了没来，都没事。我和花花应该是属于最没心没肺的，属于闭经时间都很久的患难姐妹（可能需要以“年”来记，我自己都忘记最久多久没姨妈，厉害吧），我俩都恢复自发排卵了，你们还怕什么呢？
但是，需要说明的一点是内膜，当姐妹们看到b超单上有内膜不均匀几个字，或者内膜异常增厚，那么请尽快脱内膜或者根据医生要求进行进一步检查。保护内膜，我们需要有这个意识。不过大家也不需要过度紧张，这几年碰到几千个多囊姐妹，都没有坏事情发生。（子宫内膜癌，本不想说的，但是要有这个弦在脑中，不过度害怕，但要有保护意识）结束周期
很多姐妹头疼的就是几个月没有来月经，然后身体出现了一系列不令人愉快的变化，比如感觉自己肚子胀，感觉身体浮肿，脱发，甚至感觉自己需要排毒一下，特别焦虑。其实，真正造成你这些感受的，并不是因为不来月经，而是因为身体内部激素不平衡。
有些姐妹呢，只要相差一天都紧张的不行，要吃黄体酮催经（常见于习惯用激素保持周期的多囊姐妹）只要你明白，保护内膜这件事，就不会太紧张。
这种焦虑和忧虑是需要解决的，而不是拖着。长此以往，对于心理压力的影响更进一步影响内分泌。
要怎么做？
如果有3个月没有来月经，我建议进行以下步骤：
2. 明天早上测一下基础体温，排除已经排卵进入黄体期，如果已经在黄体期，体温是处于高温期，那么即可坐等姨妈
3. 如果没有在高温期，那么说明，还没有排卵呢，至少在半个月内还不可能自己来正常排卵姨妈。你就要考虑下，你的心理上能不能承受了
4. 3个月没有出血，如果来一次姨妈，你心里会好受很多，那么可以考虑黄体酮做一个人工撤退性出血，保护一下内膜。但需要注意的是，用黄体酮脱内膜，仅仅是脱一下内膜，属于撤退性出血，对激素的帮助不大。也就是说，出血完还需要继续努力排卵。
5. 如果同时考虑压制激素，或者进入促排周期，可以考虑用达英来做人工周期。不过达英一般也需要出血第五天开始吃，也就是可能需要黄体酮先撤退性出血，具体根据医生要求。
所以黄体酮是用于结束一个周期的激素用药。可以用地屈孕酮10天，然后停药。其他黄体酮胶囊可能只需要使用5天。一般一周内来姨妈。
会出现服用完黄体酮不来姨妈的情况（少数），可能的原因是内膜较薄，不能有效脱落，或者有发育卵泡雌激素维持内膜不脱落，或者本身在黄体期（所以需要提前排除这个因素，免于用药）具体可以参考我这篇文章：吃了黄体酮也不来月经，我这是病入膏肓了吗？如果不愿意使用激素呢？
当然可以！使用激素是快速结束这个周期的办法，但我们永远的目标都是能自发来正常排卵月经。
那么在关注监控内膜情况子宫情况的同时，可以努力自然排卵来姨妈。恢复自然排卵需要自己的努力和时间，也急不来。所以选择这条路，需要有强大的心理基础。
最最最重要的！
等来了一次月经后，怎么避免再次闭经呢？这才是重点！
如果什么都不改变，接下来可能继续面临同样的问题。所以把改变现有生活状态，管理饮食，合理运动，适当的药物和补充剂提上日程。慢慢调理起来，一切都会向好的方向发展。
还有一种闭经是下丘脑闭经，那么就要按照完全不同的套路了：
此文首发于：2017-12-11 13:11:02
花花，咱俩并肩作战的日子，你还记得不? 好多的老朋友，你们最近好吗？
我终于试着说说益生菌了，因为我之前自己在补充没有发现明显改变，所以一度搁置。但有姐妹反应，有改善，那么是时候简单说说益生菌。
肠道菌群的研究，在国内外都是热点。良好的肠道健康对身体的每个系统都至关重要。事实上，许多多囊姐妹都有“肠漏”现象，这影响到了我们的整体健康，补充益生菌有其作用。
PCOS和肠道菌群
有很多的文献，表明PCOS和肠道菌群之间的密切关系。
美国糖尿病协会杂志在2018年发表的一项研究发现，多囊卵巢综合征女性肠道菌群的多样性较低，胰岛素抵抗和雄激素水平都与某些健康细菌的存在相关。
有研究发现，补充4种不同菌株的乳酸菌可能会降低多囊卵巢综合征女性的炎症标志物。
美国微生物学会2019年发表的一篇论文发现，乳双歧杆菌V9菌株可能对多囊卵巢综合征女性的激素水平产生积极影响。
欧洲营养学杂志2019年的一项回顾发现，益生菌补充剂可能在改善多囊卵巢综合征妇女的炎症和激素水平方面发挥作用。
而咱们中国2019年的研究进展，进一步解密肠道菌群的奥秘。又一块多囊拼图找到，来自北三院的最新研究进展
同时研究也确定益生元是另一个潜在的益处来源，益生元本质上是肠道细菌的食物。
补充益生菌
食物补充的菌群种类会比较多。
而益生菌补充剂的菌种一般比较固定，主要是乳酸菌（Lactobacilli），双歧杆菌（Bifidobacteria），有时也会用到布拉氏酵母等。
每隔一段时间换一次益生菌是个好主意，这样你就可以接触到不同种类的好菌。
最后一点思考
我们人体是复杂的，肠道菌种有很多很多，而市面上益生菌补充剂的种类却是有限的。
我们多囊的肠道菌群有其特殊性。我们该怎么知道自己缺哪种，补多少，真正针对性补充？坏的菌就这样乖乖消失了吗？菌群异常可以就此恢复吗？
总之，后续还有很多很多的研究值得去做，很多的谜团待解开。
补充过益生菌的姐妹，来说说你们的感受吧，到底真的改善多囊了吗？