随着每天都有1-2位姐妹报喜,怀孕的姐妹们越来越多。随之而来,对于孕期,特别是孕早期的疑问也越来越多,比如饮食方面怎么注意,补充剂还要不要继续,当中最重要的就是如何保胎。
菲比我把和我同时期怀孕的几个姐妹拉在一个群里,粗略做了一个统计(数据仅供参考,因为没有一一采访)。一开始我们有17个人,在孕4-6周期间有2人生化。在8周多,一人无征兆胎停。剩下14人现在陆陆续续满3个月。
所以,早期流产比例在3/17,约18%。这个比例应该说是完全正常的。不过没有采访到每个人,可能个别人特殊情况,没有告知我。
而余下这14个人中,保胎的比例有多高呢?
先说说菲比我自己的情况。头胎的时候,因为太害怕失去,自己孕酮在27ng/ml的时候让医生开了黄体酮,然后就一直吃上了。这导致我之后的孕酮一直在30多以上,甚至有时候医院只标了大于40ng/ml。然后,我的孕反就非常严重,吃什么吐什么,绿色胆汁,食道出血都有,就那么每天熬着。固然有我对HCG激素比较敏感的原因,那是不是孕酮也太高了呢?
看一些文章,说有80%的概率,第二次怀孕的孕反会比第一次更加严重。所以这次我能做的就是,先不吃黄体酮或者孕酮片,看看情况会如何发展。庆幸的是,孕早期期间我都没有出血,这样更加坚定了不用药的决心。但你感受一下我的数值,应该会觉得我心很大。
7周时,孕酮已经降到15多,医生说这时候是孕酮最低的时候,可以先不用药。
8周,因为到医院晚了,结果要下午出,等不及先回家了。结果孕酮掉到了13多。因为孕反越来越严重,随时可能吐,没法出门,也没有出血,我就继续熬着,也没用药。我想大多数人看到这个数值,都会考虑补充黄体酮吧。
我发现随着HCG升高,孕酮是会有所下降的。一般观念上,好像低于20ng/ml,就要考虑补充。但从我自己的经历来看,这也不是绝对的。
之后就再也没去测过孕酮和HCG了,直到12周NT。NT时,宝宝长得都正常。只是我的孕吐还没完全结束,还在难受中。
所以,从我自身经历来看,其实多囊并不是一定都要保胎的。
那我们来看看群里的小伙伴是怎么样的吧。首先,要说的是,出血在孕早期很常见,而且大部分找不到原因,即便补充了孕酮,可能还是会出血,也有“十男九漏”的说法,不过这个要生了才能验证。
所以,群里基本除我以外,大部分都补充了孕酮来保胎,有些还吃些中成药。还有的特殊情况,需要上肝素,阿司匹林等等。特别是免疫问题等,需要的用药更多。
一般9周前,很多姐妹选择一周一次抽血,6周出胎心胎芽之后,会1-2周复查一次B超。这方面,大家都是很慎重。
菲比我的结论就是,多囊不一定都需要保胎,但是有特殊情况(免疫凝血问题)一定要好好保胎积极用药。不过一般大多数人还是趋于保胎,以求万全,来之不易更为珍惜。